Поразки системи травлення при отруєннях
Система травлення уражається, як правило, при попаданні отрути через рот, рідше - внаслідок рефлекторного і резорбтивної дії отрут на органи і системи організму. При попаданні отрути в органи травлення в патогенезі отруєння виділяють місцеву дію отрути (подразнення слизових) і резорбтивну дію хімічного агента, раннє порушення бар`єрної (захисної) функції шлунково-кишкового тракту і порушення антитоксичної функції печінки.
Зміст
При ураженні системи травлення особливу увагу звертають на блювоту, гострий гастрит, кровотечі і ураження печінки.
блювота є одним з перших симптомів при багатьох отруєннях та захворюваннях організму, при підвищеній чутливості до тих чи інших ліків.
Розрізняють блювоту при подразненні слизової оболонки шлунка і блювоту, пов`язану з ураженням отрутою центральної нервової системи. Блювота без попередньої нудоти найчастіше буває центрального походження. При цьому, незважаючи на сильні позиви, є мало блювотних мас. При ураженні слизової оболонки шлунка, блювоті зазвичай передує нудота, нерідко - біль в животі.
гострий гастрит - запалення шлунка, що виникає (поряд з іншими причинами) при прийомі різних медикаментозних засобів (ацетилсаліцилова кислота, саліцилат натрію, хінін, йод, еуфілін, діуретин і ін.), а також після випадкового або навмисного прийому всередину дратівливих або отруйних хімічних речовин.
Клінічна картина: відчуття повноти і важкості в надчеревній ділянці, неприємний смак у роті, потім нудота, сильні болі, блювота залишками їжі, жовчю з домішками слизу, неприємна відрижка, втрата апетиту, спрага.
Отруєння солями важких металів (ртуть, свинець), а також їдкими лугами та концентрованими кислотами нерідко супроводжується кривавою блювотою вже в перші години після отруєння в результаті опіку слизової оболонки і появи на ній кровоточивих ерозій. При передозуванні антикоагулянтів (неодикумарина, фенилина, синкумар, гепарину та ін.) Також виникає геморагічний гастрит з кривавою блювотою, але в більш пізні терміни.
Відео: Отруєння симптоми і перша допомога 1ч
кровотеча з шлунково-кишкового тракту проявляється зазвичай кривавої блювотою і кривавим стільцем, може бути наслідком гострих отруєнь їдкими лугами та концентрованими кислотами, солями важких металів, антикоагулянтами і т. д.
При наявності кривавої блювоти або кривавого стільця діагноз кровотечі не становить труднощів. Необхідно, однак, виключити можливість потрапляння крові в шлунок при ковтанні (кровотеча з легень і верхніх дихальних шляхів). При кривавої блювоти, на відміну від легеневої кровотечі, кров більш темного кольору, частіше виділяється у вигляді згустків, іноді набуває вигляду «кавовій гущі» і містить залишки їжі.
При випорожненнях з кров`ю кал буває рідким і чорним. Червона кров в калі спостерігається зазвичай при кровотечах лише з сигмовидної, ободової і прямої кишки (геморой, травма, пухлина).
Рясна кровотеча супроводжується різкою слабкістю, спрагою, сухістю в роті, нудотою, запамороченням, потемніння в очах, падінням кров`яного тиску, частим і малим пульсом, блідістю шкірних покривів, холодним потом, прискореним диханням, можливий геморагічний колапс.
Відео: Отруєння симптоми і перша допомога 2год
Кишкова непрохідність може виникнути при отруєнні солями важких металів (свинець), гангліолітікамі і деякими іншими отрутами.
Початок звичайно гостре. З`являються сильні болі в животі, частіше - колікоподібною характеру. Потім приєднуються сильна блювота і метеоризм. Гази не відходять, стільця немає. Загальний стан погіршується поступово. Шкірні покриви бліді, ціанотичні. Холодний піт, запалі очі з темними колами під ними. Дихання часте і поверхневе. Пульс частий, слабкого наповнення. Мова обкладений і сухий. При огляді живота видно періодично пробігають хвилі.
Гостра печінкова недостатність розвивається у випадках отруєння гликолями (антифризом), оцтовою есенцією, дихлоретаном, чотирьоххлористим вуглецем, деякими рослинними отрутами (гриби, чоловіча папороть) і медикаментами (акрихін).
Ознаки недостатності такі: при повільному розвитку хвороби у хворого пропадає апетит, з`являються нудота, блювота, яка стає частою і майже неукротімой- хворий сонливий, знаходиться в стані прострації, потім - сопора- через 1-2 дня можливі психічні порушення у вигляді підвищеної збудливості і марення. У випадках швидкого розвитку хвороби виражені нервово-психічні симптоми (занепокоєння, марення) є ранніми ознаками розвивається печінкової коми.
Відео: СИНІЙ ЙОД - ВЕЛИКЕ ЛІКИ! Виразка шлунку. Шизофренія. Коліт. Гастрит. Пронос, отруєння.
Температура тіла підвищується до 39-40 ° С, шкірні покриви інтенсивно забарвлені в жовтий колір. Можливі носові кровотечі. Пульс прискорений, досягає 110-130 ударів в 1 хв, артеріальний тиск знижений. Типовий печінковий запах з рота, іноді запах ацетону.
печінкова кома - несвідомий стан, що виникає при печінковій недостатності.
Ознаки коми: свідомість відсутня, хворі не реагують на світло і болюче раздраженіе- зіниці расшірени- шкірні покриви жовтого кольору, є множинні судинні «зірочки».
