Багатоводдя при вагітності
Багатоводдя - патологічний стан, що виникає під час вагітності, що характеризується надлишком амніотичної рідини, що оточує плід.
Зміст
Навколоплідні води - злегка жовтувата рідина, яка оточує майбутню дитину (плід) під час вагітності жінки. Амніотична рідина постійно рухається, коли дитина дихає, а потім вона вивільняється через сечу. Дитина, перебуваючи в утробі матері, плаває в навколоплідних водах. Кількість навколоплідних вод є найбільшим в межах 34 тижнів вагітності.
Амніотична рідина допомагає:
Відео: Многоводие при вагітності
- розвитку дитини в утробі матері і правильному росту його костей-
- розвитку легенів дитини належним чином-
- збереженню постійної температури навколо дитини і захисту його від втрати тепла-
- захисту дитини від зовнішніх пошкоджень і пом`якшення різких ударів або рухів.
причини многоводия
Це може статися, якщо дитина або вагітна має певні проблеми зі здоров`ям, у тому числі:
Відео: Навколоплідні води, що це? і як вони "працюють"
- шлунково-кишкові розлади - такі, як, наприклад: дванадцятипала атрезія, атрезія стравоходу, гастрошизис і диафрагмальная грижа-
- проблеми мозку і нервової системи - такі, як: аненцефалія і міотонічна дістрофія-
- ахондроплазія-
- синдром Беквита-Відеманн.
- погано регульований цукровий діабет у беременной-
- при інфекційних захворюваннях-
-захворювання нирок-
-серцево-судинні захворювання-
-резус-конфлікт у матері і дитини.
Багатоводдя може бути також пов`язане зі збільшенням виробництва рідини, що відбувається при:
- деяких захворюваннях легенів дитини-
- багатоплідної вагітності жінки (наприклад, при двійні, трійні і т.д.) -
- водянці плода (дитини) -
- великий плід-
-зниження видільної функції плоду-
-порушення функції заковтування (в кінці вагітності дитина щодня поглинає близько 4 л навколоплідних вод, які повністю оновлюються через кожні 3 години) -
- при вадах розвитку плода.
Іноді немає ніяких конкретних причин для многоводия.
Симптоми багатоводдя у вагітних
- відчуття тяжкості і болю в жівоте-
- общеенедомоганіе і слабость-
-задишка (внаслідок високого стояння діафрагми) -
-почастішання пульсацій
-набряки ніг-
-обсяг живота на рівні пупка досягає 100-120 см і більш-
-живіт при багатоводді може посилено покриватися растяжкамі- часто чується виразне булькання всередині живота (флуктуація).
Чим небезпечне многоводие?
Розрізняють гостре багатоводдя, при якому кількість навколоплідних вод стрімко і різко збільшується, що дуже небезпечно. Все відбувається буквально протягом декількох годин або діб: розміри живота вагітної різко збільшуються, відзначаються болі в області паху і попереку, напруга стінок матки і помітний набряк передньої черевної стінки. При хронічному багатоводді обсяг вод наростає поступово, але це також викликає ряд ускладнень.
Рекомендуємо жінці звернутися до лікаря, якщо вона вагітна і зауважує, що її живіт занадто швидко збільшується в розмірах.
Якщо даний симптом виявлений під час вагітності, то лікар або медсестра вимірюють розмір живота жінки під час кожного її відвідування поліклініки, перевіряючи розмір її матки. Якщо матка росте швидше, ніж очікується, і якщо вона більше, ніж зазвичай повинна бути при гестаційному віці дитини (віком ембріона і плоду, час, проведений дитиною в утробі його матері), то лікар може:
- перевірити вагітну жінку вкотре-
- зробити вагітній жінці УЗД.
Якщо лікар знаходить вроджений дефект, то, можливо, буде потрібно амніоцентез, щоб перевірити дитину на наявність генетичних дефектів.
Легке многоводие, яке з`являється в другій половині вагітності, часто не викликає серйозних проблем. Більш серйозне многоводие може лікуватися за допомогою ліків або шляхом видалення додаткової рідини.
Переважно діагноз багатоводдя ставиться за результатами ультразвукового дослідження. З моменту виявлення патології майбутня мама повинна перебувати під постійним медичним наглядом. Якщо немає вираженого розладу кровообігу і дихання (легка і середня ступінь багатоводдя), лікарі прагнуть зберегти вагітність до її фізіологічного завершення. В іншому випадку виникає необхідність дострокових пологів, так як ситуація може становити загрозу для життя жінки. Якщо вагітність збережена, слід встановити причину многоводия, оскільки воно загрожує розвитком хронічної гіпоксії плода (кисневого голодування). Залежно від виявленої причини захворювання і проводиться відповідне його лікування. Лікування багатоводдя включає антибіотикотерапію при вірусної етіології, імуномодулюючу терапію, призначення діуретичних засобів і вітамінів, абдомінальний амніоцентез. Як правило, призначають гіпотіазид, вітаміни групи В, в окремих випадках - антибіотики широкого спектру дії (крім тетрацикліну), бийохинол. При слабкості пологової діяльності призначають відповідне лікування.
