Розмір живота при вагітності
Як правило, форма і розмір живота вагітної жінки стають популярним предметом для розмови і обговорення між подругами. Існують і народні прикмети, за якими, дивлячись на живіт, нібито можна дізнатися, хлопчик чи дівчинка очікуються в сім`ї. Втім, з появою ультразвукового дослідження, що дозволяє визначити стать дитини ще до інтенсивного зростання живота, подібні прикмети перестали бути актуальними. А навіщо лікар стежить за розмірами живота при вагітності, і про що це свідчить, ми спробуємо розібратися.
Абсолютно точно не варто орієнтуватися на розміри животів вагітних подруг і порівнювати їх зі своїм. Кожна вагітність індивідуальна і неповторна, і всі жінки мають спочатку різні вихідні дані: зріст, вага до вагітності, тип конституції. Більш того, навіть у однієї і тієї ж жінки дві або більше вагітностей можуть протікати абсолютно по-різному, з різними надбавками у вазі і розміром живота!
Розмір живота у вагітної жінки починає збільшуватися ще тоді, коли візуально це непомітно. Насправді його форма теж має значення, але зовсім не в відношенні статі майбутньої дитини. У нормі при правильному положенні плода в матці живіт матиме яйцеподібну форму, при поперечному передлежанні дитини живіт буде, відповідно, мати форму поперечного овалу, а при багатоводді він буде кулястим. Трохи відрізняються форма і розмір живота при вагітності у жінок, що і повторнородящих.
Які ж виміри проводить лікар при відвідуванні жіночої консультації? Це найбільша окружність живота (вона вимірюється сантиметровою стрічкою на рівні пупка), і висота стояння дна матки. Це висота між верхнім краєм лонного зчленування і дном матки, яка відповідає тижнях вагітності. До речі, одним з методів обчислення лікарем передбачуваної маси плода є множення цих величин.
Розмір живота по тижнях вагітності
Ще раз підкреслимо, що тільки лікар, провідний вагітність, може визначити його правильну динаміку. Розмір живота в значній мірі залежить від статури жінки і її вихідного індексу маси тіла (ІМТ). Збільшення у вазі у худорлявих жінок буде вище, ніж у жінок із зайвою ІМТ до зачаття. І розмір живота при вагітності, як правило, буде виглядати теж більш помітним.
В середньому окружність живота складе:
- У 32 тижні - 80-85 см;
- У 36 тижнів - 90 см;
- На 40-му тижні - 90-100 см.
Про що може свідчити невідповідність розмірів живота по тижнях вагітності? Правильний темп збільшення зростання матки, а, відповідно, і окружності живота, є одним з показників нормального перебігу вагітності. Якщо розмір живота у вагітної збільшується швидше, ніж повинен, то на різних термінах вагітності це може бути непрямим симптомом деяких патологій - наприклад, пухлини плацентарної тканини або багатоводдя, а також дозволяє припустити наявність багатоплідної вагітності на ранніх термінах.
Наслідки многоводия, на жаль, бувають вельми негативними - це затримка розвитку плода, його низька маса, фетоплацентарна недостатність (ФПН), внаслідок якої дитина відчуває кисневе голодування і може згодом мати деякі відхилення у розвитку. Найнебезпечнішим наслідком може бути мимовільний викидень або передчасні пологи. Якщо розмір живота при вагітності перевищує референтні значення, лікар направить жінку на додаткові обстеження і ультразвукове дослідження, щоб підтвердити або спростувати свої припущення.
Навпаки, якщо живіт росте дуже повільно, це також може говорити про можливі проблеми вагітності. Перш за все, це маловоддя. Під час вагітності живіт збільшується не тільки за рахунок зростання матки, але і в тому числі за рахунок збільшення обсягів амніотичної рідини. Причинами маловоддя можуть бути різні запальні та інфекційні захворювання у матері, гіпертонія - підвищення артеріального тиску, гестоз вагітної - дуже серйозне ускладнення, що супроводжується спазмами судин, підвищенням тиску, набряками і появою білка в сечі.
Причиною гіпотрофії плода - його маленького розміру і ваги - найчастіше вважають порушення плацентарного обміну, а також погане і убоге харчування вагітної жінки.
Якщо розмір живота при вагітності менше норми, точно так же, як в описаному вище випадку, жінка в обов`язковому порядку повинна буде пройти додаткові обстеження, щоб виключити важкі патології вагітності та при необхідності, пройти лікування.
Не варто нехтувати своєчасними візитами в жіночу консультацію, навіть якщо вам здається, що вагітність протікає абсолютно нормально, ви добре себе почуваєте, і вам здається, що розмір живота не має великого значення. Як ми з`ясували, це не зовсім так, і хоча розміри живота при вагітності у жінок відрізняються один від одного, спостереження за темпами і динамікою збільшення окружності в сукупності з іншими вимірами дозволяє своєчасно запідозрити і діагностувати відхилення і патології розвитку вагітності. А значить, дає можливість їх скорегувати.
