Пресбиопия
Пресбіопія (старече зір, хвороба коротких рук) захворювання, що виникає переважно у людей старше 40 років і пов`язане зі зміною фізико-хімічного складу кришталика (зневоднення, ущільнення, втрата еластичності тканин і т. Д.). Всі ці процеси призводять до порушення процесу акомодації.
Зміст
Око являє собою складну комплексну оптичну систему, завдяки якій людина може чітко бачити предмети на різній відстані.
Графічний процесор, яке ми бачимо, починається з моменту проходження світла через рогівку ока (лінза з великою оптичною силою). Потім, пройшовши через прозору внутрішньоочну рідина в передній камері ока, світло вривається в отвір у райдужній оболонці, діаметр якого залежить від кількості цього світла. Цей отвір є зіницею нашого ока.
Кришталик ока - друга лінза в оптичній системі після рогівки - дозволяє точно фокусувати зображення на сітківку (вона сприймає в перевернутому вигляді і перетворює електромагнітне випромінювання видимої частини спектра в нервові імпульси). Далі нервові імпульси по зоровому нерву досягають зоровий аналізатор в головному мозку, де і відбувається остаточна обробка отриманого зображення.
У молодому віці кришталик в стані змінювати свою кривизну і оптичну силу. Цей процес називається акомодація. Іншими словами, це здатність очі змінювати свою фокусну відстань, завдяки чому очей може одночасно добре бачити і вдалину і поблизу. З віком аккомодация порушується. Цей процес називається пресбіопіей.
причини
Пресбиопия це природний процес старіння кришталика. Подібні вікові зміни відбуваються не відразу, а поступово.
Відео: Пресбіопія (вікова далекозорість)
Але існують і інші думки з приводу етіології даного захворювання. Це пов`язано з тим, що не у всіх людей, які досягли так званого пресбіопіческого віку, відбувається зниження зору. А також з тим, що дане порушення можливо запобігти і ліквідувати.
В одній з теорій доведено, що при «напрузі» очей з метою побачити надрукований текст фокус зміщується вперед. Тому людина не може побачити зображення чітко. Крім того, з`являються біль, дискомфорт і втому. У тому випадку, якщо вдасться зняти «напруга» надовго, можна повернути втрачений зір.
В іншій теорії йдеться, що такого захворювання, як пресбиопия, не існує, а такий стан викликано однією з форм далекозорості - в тому випадку, коли поєднується зниження зору як вдалину, так і поблизу.
У третій теорії пресбіопію пов`язують з неправильним харчуванням і нестачею вітамінів, переважно групи В, і вітаміну С. Лікування в цьому випадку проводиться за допомогою дієти і простих вправ для очей.
симптоми пресбіопії
- При роботі з дрібними предметами, їх важко розгледіти (наприклад, складно всунути нитку в голку).
- Зменшення контрастності при читанні дрібного тексту (літери набувають сірий відтінок).
- З`являється необхідність більш яскравого і прямого світла для читання.
- Щоб прочитати текст, потрібно відвести його на велику відстань.
- Втома і напруга очей при читанні.
Однак у людей з короткозорістю і далекозорістю пресбиопия проявляється по-різному. У осіб з вродженою далекозорістю з віком зір знижується як поблизу, так і вдалину. А у осіб з короткозорістю (міопія) процес пресбиопии може залишитися непоміченим. Так, при невеликій короткозорості, порядку -1D- -2D, відбувається компенсація двох процесів, і людина буде мати потребу в придбанні окулярів для читання набагато пізніше. При більш високого ступеня міопії, порядку -3D - 5D, швидше за все людина не потребуватиме подібних окулярах. Люди з таким ступенем короткозорості носять окуляри для дали і знімають окуляри для роботи поблизу.
діагностика
Діагностика пресбіопії не відрізняється від діагностики інших видів порушень рефракції (заломлююча сила оптичної системи ока, виражена в умовних одиницях - діоптріях), наприклад, короткозорості або далекозорості. Для діагностики зниження зору зблизька можна пройти тест в домашніх умовах.
Перед вами зображення кілець Ландольта:
- Одягніть окуляри або контактні лінзи, якщо ви ними користуєтеся.
- Ви повинні сидіти на відстані не менше 35 см від екрану комп`ютера.
- Дивіться на зображення двома відкритими очима.
- Запишіть, з якого боку є розрив в кільцях (праворуч, ліворуч, вгорі, внизу)
- Якщо ви не побачили всі кільця правильно, то повторіть цей досвід на наступний день.
- Якщо на другий день ви знову не побачили кільця правильно, то бажано звернутися до офтальмолога.
Відео: Пресбіопія (старече зір). Як повернути очам пильність
лікування пресбіопії
Для корекції порушення зору при пресбіопії використовують окуляри або лінзи. Якщо у людини раніше не було проблем із зором, то знадобляться окуляри для читання. Якщо ж окуляри або лінзи раніше використовувалися, то потрібно їх змінити. Зручно користуватися біфокальними окулярами, лінзи яких складаються з двох частин. Верхня призначена для зору вдалину, а нижня для зору поблизу.
Крім того існують тріфокальние окуляри і прогресивні контактні лінзи, які створюють плавний перехід між дальнім, середнім і близьким баченням.
Інший варіант - так зване монозреніе (одне око налаштовується на бачення зблизька, другий - у далечінь). Якщо немає бажання або можливості носити окуляри або контактні лінзи, можна вирішити проблему пресбиопии за допомогою хірургічних операцій.
До методів хірургічного лікування пресбіопії відносять LASIK (лазерний кератомілез) і ФРК (фоторефрактивному кератектоміі). Обидва ці методи полягають в застосуванні лазера для того, щоб змінити форму рогівки. Це дозволяє одне око «налаштувати» для роботи поблизу, а інший - для дали. Слід підкреслити, що штучно створюється монокулярний зір - пацієнт добре бачить одним оком або поблизу, або далеко. І до такого зору ще потрібно зуміти звикнути.
Ще одним хірургічним методом лікування пресбіопії є видалення власного кришталика пацієнта і імплантація штучного кришталика. Однак Имплантируемая лінза накладає серйозні обмеження на спосіб життя пацієнта.
