Безопераційні методи лікування геморою
Зміст
- Стадії розвитку геморою
- Види безопераційних методів лікування геморою
- Малоінвазивні методи лікування геморою
Геморой являє собою делікатну проблему, обумовлену варикозом прямої кишки в області ануса. При цьому спостерігається запалення, тромбоз, зміна форми вен і збільшення гемороїдальних вузлів. Пацієнти відчувають біль і сильний дискомфорт в місці запалення, внаслідок чого втрачають можливість вести активний спосіб життя.
Головними причинами розвитку захворювання є посилений приплив або недостатній відтік крові у венах. Подібні порушення в тій чи іншій мірі тяжкості в процесі життя виникають у більшості людей.
На перших етапах розвитку хвороби досить ефективно застосовується лікування геморою без операції.
Стадії розвитку геморою
За характером перебігу геморой може мати гостру або хронічну форму. У другому випадку захворювання розвивається протягом тривалого періоду з поступовим наростанням симптоматики. У медичній практиці виділяють 4 стадії хронічного геморою:
- I стадія - характеризується такими симптомами, як наявність кровотеч і почуття дискомфорту в області ануса, збільшені гемороїдальні вузли не випадають;
- II стадія - спостерігається випадання запалених вузлів при напруженні (після дефекації) і подальше самостійне їх вправлення, наявність кровотеч і свербіння;
- III стадія - супроводжується кровотечами, сверблячкою і слизовими виділеннями, випаданням при напруженні гемороїдальних вузлів, вправити які вдається тільки ручним способом;
- IV стадія - характеризується випаданням запалених вузлів в стані спокою з неможливістю їх вправляння в анус, наявністю рясних кровотеч, сильним болем і свербінням, тромбозом і защемлением гемороїдальних вузлів.
Тактика лікування захворювання підбирається в залежності від ступеня вираженості симптомів і стадії його розвитку. Її визначає лікар за результатами комплексного обстеження та огляду пацієнта. На початкових стадіях хвороби показано консервативне лікування геморою з застосуванням лікарських засобів системної та місцевої дії, дотриманням дієти і іншими рекомендаціями.
Важливо: При виявленні навіть незначних ознак геморою слід відразу звернутися за консультацією до проктолога. Ігнорування симптомів і самолікування призведе до розвитку більш важких форм захворювання, при яких необхідно буде вже хірургічне втручання.
Відео: Безопераційне лікування геморою методом HAL-RAR
Види безопераційних методів лікування геморою
Методи лікування геморою без операції можна розділити на наступні групи:
- немедикаментозні;
- медикаментозні;
- малоінвазивні.
Немедикаментозні методи лікування ефективні виключно на самій ранній стадії хвороби. Важливу роль при цьому відіграє дотримання дієти, що сприяє нормалізації стільця і усуненню запорів. У раціон обов`язково має входити велика кількість рослинних продуктів, що містять клітковину (овочі, фрукти, сухофрукти, крупи), а також кисломолочні продукти. Вживання алкогольних напоїв, солодощів, кави, приправ, спецій і гострої їжі вкрай небажано. Немедикаментозне лікування також включає деякі зміни способу життя і дотримання певних правил особистої гігієни. Після акту дефекації необхідно проводити підмивання прохолодною водою і насухо витирати область ануса.
Відео: Лікування геморою без операції Клініка "Оксфорд Медікал"
Лікування геморою медикаментами здійснюється за допомогою протизапальних, знеболюючих засобів, а також препаратів, які поліпшують процес мікроциркуляції, підвищують тонус вен і сприяють відновленню нормального кровообіг в них. Вони можуть застосовуватися у вигляді таблеток, гелів, мазей або ректальних свічок. При виникненні тромбозу в гемороїдальних вузлах призначають антикоагулянти прямої дії. Одними з них є лікарські засоби, до складу яких входить гепарин.
Медикаментозна терапія геморою в основному застосовується на I і II стадіях захворювання, при виникненні загострень і в разі, коли є протипоказання до операції. Після закінчення лікування в подальшому часто відбуваються рецидиви. З цієї точки зору більш перспективними є малоінвазивні способи безопераційного лікування геморою, що усувають причину захворювання - збільшені гемороїдальні вузли.
Важливо: Медикаментозні і немедикаментозні методи терапії геморою дають тільки тимчасове поліпшення стану хворого. Вони спрямовані на зняття симптомів і зниження кількості загострень.
Малоінвазивні методи лікування геморою
Як вилікувати геморой без операції? Це питання досить успішно вирішується за допомогою малоінвазивних терапевтичних методів, використання яких останнім часом зустрічається все частіше. Вони грунтуються на тому, що під впливом фізичних або хімічних впливів відбувається припинення кровотоку в гемороїдальному вузлі і його подальша атрофія. До цієї групи методів належать інфрачервона фотокоагуляція, електрокоагуляція, латексне лігування, дезартерізація, кріодеструкція, склеротерапія. Залежно від стадії захворювання лікар вибирає найбільш підходящий варіант для кожного пацієнта з урахуванням індивідуальних особливостей. Малоінвазивне лікування характеризується рядом переваг:
- низька частота рецидивів;
- висока ефективність;
- амбулаторне лікування;
- мінімальний ризик виникнення ускладнень;
- відсутність відновного періоду;
- безболісність;
- проста техніка виконання процедури.
З перерахованих методів найбільш часто використовуються латексне лігування, інфрачервона фотокоагуляція і склеротерапія.
інфрачервона фотокоагуляція
Інфрачервона фотокоагуляція ефективна для лікування I і II стадій захворювання при невеликих розмірах вузлів. Метод полягає в напрямку інфрачервоного променя на судинну ніжку гемороїдального вузла через спеціальний світловод (коагулятор). Тепловий вплив здійснюється протягом декількох секунд в 2-6 точках. В результаті відбувається коагуляція і склероз судин, які живлять гемороїдальних вузол.
Відео: Малоінвазивні методи лікування геморою
Час видалення одного вузла становить менше однієї хвилини. За один раз можна здійснювати вплив не більше ніж на три вузла. Через 2 тижні при необхідності процедуру повторюють. Лікування вважається ефективним, якщо після його закінчення у пацієнта припиняється кровотеча, зникають симптоми і відбувається випадання гемороїдального вузла.
склеротерапія
Склеротерапія зазвичай застосовується при геморої, що супроводжується вираженими кровотечами і характеризується відсутністю випадають гемороїдальних вузлів.
Процедура полягає у введенні в область гемороїдальних вузлів за допомогою шприца препаратів, що викликають склероз судин і тим самим сприяють припиненню кровопостачання вузла. Гемороїдальні вузли, розташовані всередині, при цьому зменшуються в розмірах і рубцюються.
За одну процедуру допускається проведення склеротерапії не більше двох гемороїдальних вузлів. Повторне лікування можна здійснювати через 2 тижні, коли припиниться запальний процес.
Склеротерапія також часто застосовується на IV стадії геморою як метод для зупинки кровотечі перед хірургічним втручанням.
латексне лігування
Як лікують геморой без операції за допомогою латексного лігування? Метод полягає в перев`язці ніжкигемороїдального вузла латексними кільцями. Кількість накладених кілець залежить від розміру вузла і стадії захворювання. Процедура виконується із застосуванням спеціального пристрою - лігатора. В результаті відбувається порушення кровопостачання і поступове відмирання гемороїдального вузла, а потім його відторгнення через два тижні.
Латексне лігування застосовується для видалення випадають гемороїдальних вузлів. Тривалість виконання такої перев`язки становить близько 20 хвилин. За одну процедуру можна обробляти тільки один вузол. Метод латексного лігування часто застосовується для лікування останньої стадії хвороби у пацієнтів, що мають протипоказання для проведення операції.
