Загроза позаматкової вагітності при пізньому зачатті
Ставати матір`ю ніколи не пізно. Але, на жаль, після 35 років деякі загрози здоров`ю жінки при плануванні вагітності все ж існують. Наприклад, позаматкова вагітність. Про особливості пізнього зачаття розповідає акушер-гінеколог Анна Сорокіна.
Зміст
Якщо ви вирішили народити після тридцяти п`яти, головне - відповідально підійти до своєї вагітності. Які плюси і які мінуси є у пізнього материнства?
Пізніми лікарі традиційно називають перші пологи у жінок старше 35 років. Однак і 30-річним часто доводиться чути моралі «доброзичливців», які не упускають випадку просвітити на той предмет, що «з першими пологами не варто було б так затягувати». І тим не менше, треба відзначити, що народження першої дитини після 35 років стало досить поширеним явищем.
бажана дитина
Питання про спадкоємця відкладається «на потім» з різних причин: майбутні батьки хочуть спочатку отримати освіту, знайти хорошу роботу і закріпитися на ній, забезпечити собі матеріальне благополуччя, вирішити проблему з житлом і т. Д. Їх сумніви цілком виправдані, адже на деякий час жінці доведеться «вибути з ладу» і зробити перерву у своїй кар`єрі, а чоловікові потрібно буде повністю взяти на себе роль «годувальника».
Ще складніше жінці, яка вирішила народити дитину в поодинці: Їй потрібно заздалегідь продумати питання і про матеріальне забезпечення в період перед пологами і після них, і про те, кому довірити свого малюка в перші роки (бабусі, няні), оскільки вона сама буде змушена вийти на роботу.
Інша ситуація: у батьків у віці з`являється не вперше, а вже друга або третя дитина. Коли перша дитина підростає, він стає більш самостійним і поступово віддаляється від батьків (особливо в підлітковому віці). У цей час у жінки часто виникає відчуття порожнечі: дитина підросла і більше не потребує настільки тісному спілкуванні з матір`ю. Тому і виникає ідея народити ще одну дитину.
Крім того, на вік 30-40 років доводиться багато випадків розірвання першого і укладення другого шлюбу. Часто, вступивши в новий шлюб, жінка хоче народити дитину від нового чоловіка, щоб сім`я стала повноцінною.
Вагітність може бути і незапланованою. Після 40 років менструальний цикл стає нерегулярним, жінка вважає, що у неї - менопауза, і перестає оберігатися. Випадково завагітнівши, одні вирішують зробити аборт, але багато хто воліє залишити дитину, розуміючи, що це - «подарунок долі».
Олена Комарова, 41 рік, мама трирічної Лізи
Я народила дитину досить пізно - в 38 років. Мені не хотілося надовго відкладати народження дитини, але так склалося життя. З першим чоловіком я розлучилася, а вдруге вийшла заміж в 36 років. Як тільки ми почали жити разом з Віктором, ми зрозуміли, що дуже хочемо дитину. Звичайно, я переживала, як все вийде, але розуміла, що це - наш останній шанс. Вагітність протікала дуже важко, але в другій половині почало підніматися тиск, і мені навіть довелося лягти на деякий час в лікарні. На щастя, я народила сама, кесаревого розтину не було потрібно.
З тих пір як Ліза з`явилася на світло, я не працюю. Мені здається, що якщо я вийду на роботу і віддам дівчинку в дитячий сад, їй бракуватиме уваги батьків. Тепер для мене головне - моя дитина, я хочу, щоб вона була здоровою, отримала гарну освіту.
Поговоримо про плюси
- Якщо, дізнавшись про свою вагітність, 20-річна майбутня мама ставиться до свого становища досить легковажно (адже у неї є й інші «проблеми»), то в 30-40 років жінка сприймає свою вагітність більш свідомо.
- Вона розуміє, що їй необхідно в період очікування дитини піклуватися про режим, добре харчуватися, виконувати рекомендації лікарів.
- Вона готова до тимчасових обмежень і не сприймає їх як жертву, принесену дитині.
- З появою дитини на світ жінка більше приділяє йому часу і уваги, адже їй не треба бігати на лекції в перервах між годуваннями або на побачення до тата дитини, який поки ще не зважився оформити стосунки офіційно.
- Коли мова йде про пізньому дитині, часто не залишається осторонь від його виховання і тато, адже, як показує практика, чоловіки старше 35 років більше прив`язані до сім`ї.
- Помічено, що серед дітей, народжених від батьків у віці, частіше зустрічаються талановиті і обдаровані. На думку психологів, частково це пояснюється тим, що батьки знаходять більше часу для занять з дітьми та приділяють багато уваги їхньому розвитку.
Є і ще плюси, які стосуються самої жінки.
- Пізня вагітність і пологи омолоджують її організм. Причина цього - в естрогенів (жіночих гормонах, які виробляються при вагітності в підвищеній кількості). Вони надають м`язам велику еластичність, зміцнюють кістки, що стає хорошою профілактикою остеопорозу.
- У жінок, які народили після 35-40 років, пізніше настає менопауза, а клімакс протікає в легшій формі.
- У них нижчий ризик виникнення гіпертонії, інсульту і деяких інших захворювань.
Аліна Злобіна
Підвищена увага
На жаль, пізні вагітність і пологи мають не тільки плюси.
І це пов`язано насамперед з тим, що число здорових жінок у віці після 30 років, у яких немає хронічних захворювань або не було перенесених в минулому статевих інфекцій, зараз дуже невелика. А в яйцеклітині, яка лягає в основу нового організму, зберігається вся інформація про захворювання.
- Якщо у жінки є проблеми з серцево-судинною системою, нирками, щитовидною залозою, шлунково-кишковим трактом, то перш ніж вагітніти, їй потрібно обов`язково порадитися з лікарем. Хронічні захворювання можуть загостритися під час вагітності та становити серйозну небезпеку для життя і здоров`я як майбутньої дитини, так і самої матері.
- У жінок у віці частіше виникають ускладнення вагітності та пологів, пов`язані з недостатнім виробленням в організмі гормонів і зміною тканин.
- У них вищий ризик невиношування або переношування вагітності, частіше спостерігається гестоз або відбувається передчасне відійшли навколоплідних вод. Позаматкова вагітність частіше трапляється у жінок після 35 років.
- Що стосується самих пологів, то тут більш вірогідні проблеми у тих, хто народжує вперше. Серед найбільш частих ускладнень можна назвати слабку родову діяльність, що призводить до збільшення тривалості пологів. З віком тканини стають менш еластичними, родові шляхи розкриваються гірше і дитина в процесі пологів може відчувати гіпоксію (брак кисню), тому лікарі в багатьох випадках бувають змушені вдатися до операції кесаревого розтину. Необхідність кесаревого розтину у жінок, які народжують першу дитину після 30-35 років, виникає в 7 разів частіше, ніж у більш молодих мам. Вище і ризик виникнення ускладнень після пологів - кровотеч, інфекцій, проблем з лактацією.
У пізньої вагітності, звичайно, є ризик і для дитини.
З віком у жінки підвищується ймовірність народити дитину з синдромом Дауна (відомо, що 70% дітей з синдромом Дауна народили жінки після 35 років), хромосомними аномаліями, спадковими захворюваннями, тому дуже важлива виявляється діагностика під час вагітності.
потрібно підготовка
Якщо ви вирішили народити дитину після 35 років, потрібно серйозно підійти до планування вагітності.
- За 3-6 місяців до передбачуваного зачаття слід пройти диспансеризацію і при необхідності - лікування.
- Приблизно за півроку треба відмовитися від шкідливих звичок - особливої шкоди приносить куріння.
- Важливо привести в норму свою вагу і почати привчати організм до фізичних навантажень - займатися гімнастикою, плаванням, щоб повернути еластичність тканин організму.
Будьте готові до того, що вам може знадобитися більше часу на те, щоб зачати дитину. Після 30-35 років здатність до зачаття знижується, адже з віком число овуляцій скорочується і менструальні цикли можуть проходити без освіти яйцеклітини. Але не лякайтеся: більшість жінок після 30- 35 років здатні зачати і народити дитину.
Увага: аналізи!
Для жінок після 35 років може знадобитися проведення спеціальних аналізів, які показують, як розвивається дитина. Лікарі зазвичай пропонують майбутнім мамам у віці зробити саме ці аналізи.
- Біопсія хоріону дозволяє виявити наявність у плода хромосомних і генетичних аномалій, таких як синдром Дауна, синдром Едвардса та ін. Виконується на терміні 8-12 тижнів. Являє собою отримання клітин з майбутньої плаценти за допомогою пункції через піхву або через передню черевну стінку. Оскільки є певний ризик переривання вагітності, дана процедура проводиться тільки за показаннями. Позаматкова вагітність найчастіше переривається на 4-8 тижні, при цьому може статися розрив маткової труби.
- На терміні 14-18 тижнів лікарі можуть порекомендувати жінці зробити «потрійний тест» (здати аналіз крові на альфафетопротеин, хоріонічний гонадотропін і естріол). Цей тест виявляє у плода вади розвитку, такі як синдром Дауна, гідроцефалія та ін. Але слід врахувати, що він досить часто дає хибнопозитивні результати - показує, що у здорової плода нібито існують генетичні аномалії. У цьому випадку жінці залишається або переривати вагітність, або проводити амніоцентез.
- Амніоцентез - це дослідження навколоплідних вод для виявлення хромосомних порушень (проводиться в період з 14 по 20 тиждень). Полягає в тому, що лікар вводить голку через черевну стінку в матку і відсмоктує невелику кількість навколоплідних вод з клітинами плода. Процедура проводиться під контролем УЗД, щоб не пошкодити плід і плаценту. Це дослідження дає повне уявлення про розвиток плода, але пов`язане з можливими ускладненнями, тому роблять амніоцентез за суворими показаннями.
- Досвідчені гінекологи найбільше довіряють не потрійного тесту, а ультразвукового дослідження, виконаного на терміні 22-24 тижні. В цей час всі органи плоду можна добре розглянути і визначити, чи немає у нього вад розвитку. Але важливо, щоб дослідження проводилося кваліфікованим фахівцем і обов`язково на хорошому обладнанні.
Якщо ви вирішили народити дитину після 35 років, головне - підійти відповідально до своєї вагітності, і тоді у вас буде прекрасна можливість вперше або в який раз пізнати щастя материнства.
