Вагітність після кесаревого
Відео: Вагітність після кесаревого розтину
Зміст
Вагітність після Кесарів, на думку фахівців, дуже важкий процес. Всім відомо, що головне призначення жінки - це материнство. Це закладено природою. Навіть в наш важкий в економічному плані час, кожна сім`я мріє мати хоча б двох дітей. Але ні для кого не секрет, що пологи не завжди проходять природним шляхом. Хірургічний метод розродження шляхом Кесарів перетину все частіше практикується в сучасному світі. Зараз до нього вдаються у випадках не тільки абсолютних медичних показань, але і при побажанні майбутньої матері.
Давайте розглянемо основні моменти, які необхідно знати і враховувати якщо друга вагітність сталася після Кесарів.
Будь-яка хірургічна операція закінчується рубцем, в даному випадку Кесарів розтин закінчується рубцем на матці. Це одна з головних проблем, з якою стикаються лікарі і жінки. Тому наступна вагітність після Кесарів повинна ретельно плануватися. Зачекайте термін відносного спокою для жіночого організму, приблизно 2-3 роки. Рубцева тканина переважно сполучної природи, мало еластична. Під час вагітності та пологів на м`язову тканину матки впливає велике навантаження. Вона розтягується, а під час сутичок сильно скорочується. Тому рубець, перш за все, повинен бути спроможним, тобто не бути стоншеним. Щоб запобігти головне ускладнення - розрив матки, який може привести до летального результату, як матері, так і дитини. З цієї ж причини не рекомендується проводити ніякі діагностичні та лікувальні заходи порожнини матки в період між першими пологами і другою вагітністю. Для перевірки спроможності післяопераційного шва рекомендується зробити гістерографія і гістероскопію. Це рентгенологічне і візуальне дослідження порожнини матки і спроможності шва проводиться по закінченню 6-12 місяців після Кесарів.
Жінки, які пройшли через Кесарів в анамнезі належать до високої групи ризику. Тому ведення вагітності таких пацієнток вимагає від лікаря граничної уважності і розширеного стандарту обстеження. По-перше, при кожному відвідуванні жіночої консультації лікар-гінеколог оглядає і пальпирует наявний рубець. Перевіряє, чи немає розм`якшень, або ущільнень, чи не з`явилася хворобливість при пальпації. Призначає додаткові профілактичні курси вітамінотерапії і спазмолітичних засобів, щоб уникнути і мінімізувати гіпоксію плода, і як наслідок цього, внутрішньоутробну затримку розвитку плода. Так як плацента, як правило, прикріплюється саме в області сполучної тканини рубця, і малюк отримує менше кисню та інших поживних речовин. До додаткових методів обстеження відносять частіше проходити ультразвукове дослідження плоду, особливо в останньому триместрі вагітності. Уточнюється стан плода, його передлежання, і спроможність рубця матки. Сама жінка повинна обмежить своє фізичне навантаження, ні в якому разі не піднімати тяжкості, намагатися зберігати емоційний спокій.
Як буде спостерігатися вагітність після Кесарів і яким шляхом проводити пологи, якщо в анамнезі кесарів розтин, вирішується в кожному випадку індивідуально. Це залежить від багатьох факторів.
Відео: Відповідь на питання: Друга вагітність після кесаревого розтину
• Які свідчення були в разі перших пологів на користь Кесарів перетину.
• Який робився операційний розріз, поздовжній або поперечний. Поздовжній рубець на матці є абсолютним протипоказанням для природних пологів.
• Результати динамічного дослідження рубця під час вагітності. Його спроможність.
• Як протікала справжня вагітність. Супроводжували такі ускладнення, як анемія, гестоз, запальні захворювання.
• Чи були якісь оперативні втручання на органах малого таза.
• Який термін між кесаревим розтином і майбутніми пологами.
Відео: Чи можна завагітніти і народити самій після кесарева?
• Чи були вагітності між ними. Який їх результат.
Повторна вагітність і повторні пологи після Кесарів проводяться в стаціонарах, оснащених кардіомоніторинг. Щоб була можливість постійного спостереження за серцебиттям плоду і матері. Необхідно забезпечити цілодобове спостереження медперсоналу за майбутньою матір`ю. При будь-яких сумнівах про благополуччя стану матері і дитини, питання вирішується на користь повторного Кесарів перетину.
Перевагою природних пологів після Кесарів перетину, звичайно, є швидке відновлення після пологів матері. Знижується ризик теоретично можливих ускладнень для дитини. Відсутність післяопераційних ускладнень у матері. Більш рання її виписка зі стаціонару. Не можна, звичайно забувати, що при повторному оперативному втручанні, в даному випадку кесарів розтин, збільшується ризик гіпотонічного кровотечі. А це загроза для життя матері.
На закінчення хочеться сказати, що вагітність після Кесарів перетину, вимагає від кожної жінки підходити до цього питання зважено, відповідально. Разом з лікарем, якому вона буде довіряти, вирішити яким шляхом доцільніше піти в даному конкретному випадку. Щоб дотримати інтереси і зберегти життя і здоров`я, як матері, так і дитини.
