Вагітність після кесаревого розтину

«Все в жінці - загадка, і все в жінці має одну
розгадку: вона називається «вагітністю.»
Фрідріх Ніцше

Вагітність після кесаревого розтину оповита страхом того, що рубець, що залишився на матці після операції, може розійтися. В даному випадку побоювання цілком обгрунтовані, і жінка, яка вирішила завести ще одну дитину, повинна підійти до планування вагітності після кесаревого з усією відповідальністю.

Планування вагітності після кесаревого розтину

Йтиметься саме про планування, тому що до виношування дитини після кесаревого потрібно приступати усвідомлено. Адже ви ризикуєте не тільки плодом, але і собою, а значить, і першим малюком. Це не означає, що жінці варто відмовлятися від вагітності, але підійти до зачаття потрібно з усією відповідальністю.

Багато жінок задаються питанням: чи можна взагалі завагітніти після кесарева і, якщо можна, то коли. Шрам на матці зовсім не ставить хрест на майбутніх дітях, і вагітність може наступити дуже швидко: через пару місяців після операційних пологів. Завдання жінки - не допустити такого раннього зачаття, адже для того, щоб на матці утворився хороший і щільний рубець, здатний витримати розтягнення і навантаження, має пройти досить часу. Лікарі радять утриматися від повторної вагітності після кесаревого в найближчі пару років.

Отже, будемо вважати, що визначений термін пройшов. З чого ж починати планування?

Відео: вагітність і пологи після кесарева

• В першу чергу - з обстеження, щоб оцінити стан рубця і визначити тканину, з якої він сформувався. Через півроку після операції можна провести гістерографія: отримати рентгенівські знімки матки (наповненою контрастною речовиною) в різних проекціях. Якщо пройшло більше часу, лікар призначить гистероскопию - візуальне дослідження ендоскопом. Обидві процедури, як правило, проводяться без застосування анестезії, тому що є безболісними і нетривалими.
  
  
  

  Якщо рубець на матці практично непомітний і складається (в основному) з м`язової тканини, вас можна привітати - організм постарався на славу і готовий до виношування братика або сестрички для вашого малюка. Але якщо ж у висновку ви побачите слова «змішана» або «сполучна тканина», це вже привід для занепокоєння - такий рубець вважається небезпечним для повторної вагітності.

• У другу - радимо вибрати хорошого фахівця. Добре, якщо ваш лікар буде спеціалізуватися на подібних випадках, а також, якщо він буде не тільки спостерігати вас, але і приймати пологи. Не дивлячись на те, що вагітність після кесаревого протікає за таким же сценарієм, як і звичайна, уваги з боку лікаря ви будете отримувати набагато більше.

вагітність

Вітаємо: ось ви знову чекаєте малюка. У перші місяці вагітності лікар буде проводити пальпірованіе рубця (щоб перевірити його хворобливість), але в іншому очікування дитини буде таким же, як і у інших жінок. До 35 тижні.

Починаючи з 35 тижня, до пальцевому дослідженню додасться УЗД зі спеціальним вагінальним датчиком, щоб перевірити спроможність рубця. Саме зараз лікар попередньо визначить, які пологи вас чекають: з хірургічним втручанням або природні.

Пологи після кесаревого розтину: оперативні або природні

Багато жінок вважають, що після кесаревого розтину природні пологи вже неможливі. Це помилка - саме природні пологи є кращими. Перші прогнози про те, чи чекає вас повторне кесарів, ви почуєте ще на стадії планування. Якщо причина, по якій була проведена операція в минулий раз, не усунуто (наприклад, гіпертонія або сильна короткозорість), то про природні пологи, на жаль, доведеться забути. Крім того, можливість народжувати самостійно залежить і від типу першого кесарева.

Відео: ЕКСКЛЮЗИВ УЗД аналіз ГЕТЕРОТОПІЧНОЇ вагітність в рубці після кесаревого розтину і двійня в матці

Остаточне рішення про те, чи будуть пологи природними, приймається вже ближче до наміченої дати (від екстреного кесарева ви не застраховані до останнього моменту). Деякі лікарі наполягають на тому, щоб і ці пологи проходили «за планом», тобто з проколюванням міхура і подальшої стимуляцією. Робиться процедура в денний час, коли весь персонал на місці і в «бойовій» готовності.

Але зустрічається і зворотне думку, згідно з яким дуже важливо, щоб пологи проходили максимально природно, тому що в цьому випадку шийка матки розкривається плавно, а значить, ризик розриву по рубцю зведений до мінімуму.

Відео: Моя друга беременность.Подготовка до природних пологів після кесаревого розтину

Сучасна медицина офіційно допускає 3 кесаревих перетину. Кожна наступна операція проходить складніше попередньої, і жінка ризикує залишити дітей сиротами. Якщо ж вам вдалося народити трьох дітей, мабуть, краще зупинитися і зайнятися їх вихованням.