Збільшена печінка у дитини
Зміст
Відео: Міфи про печінки. Яким твердженнями не варто вірити
Гепатомегалия сама по собі не є захворюванням, вона вважається лише клінічним проявом більш серйозних проблем в організмі. Тому, якщо збільшена печінка у дитини, обов`язково потрібно відразу звернутися до лікаря. Без правильного діагнозу і вчасно розпочатого лікування гепатомегалия може привести до хронічної печінкової недостатності - невиліковною і небезпечної патології.
Нормальні розміри печінки у дітей
Цікаво, що єдиних нормативів в описуваному питанні не існує. Є кілька методів обчислення еталонних показників відповідно до віку і вазі малюка.
Розглянемо норми по М.М. Пикову.
Для малюків до 1 року:
- розмір правої частки - до 60 мм, кожні наступні 12 місяців вона збільшується на 6 мм;
- розмір лівої частки (товщина) - від 33 до 40 мм, зростання спостерігається кожний наступний рік, на 2 мм.
Для дітей до 15 років:
- права частка - 100 мм;
- товщина лівої частки - 50-51,5 мм.
Чому у дитини збільшена печінка?
Щоб з`ясувати точні причини патології потрібна маса додаткових аналізів, ультразвукове дослідження, магнітно-резонансна томографія жовчних проток. Іноді призначається біопсія, як правило, її застосовують лише при підозрах на рак, жировому переродженню органа.
Гепатомегалия або збільшення печінки у дітей часто пов`язано із запальними процесами:
- паразитарні інвазії (глисти);
- гепатити;
- обструкція жовчовивідних шляхів;
- вроджені інфекції;
- абсцес.
Також провокуючими факторами стають обмінні патології:
- глікогеноз;
- мукополісахарідоз;
- амілоїдоз;
- хвороба Гоше, Німана-Піка;
- порфірія;
- гангліозідози і інші.
Причини збільшення печінки у дитини, пов`язані з погіршенням відтоку крові і жовчі:
- цироз;
- атрезія;
- хвороба Вільсона;
- тромбоз вен;
- серцева недостатність;
- стеноз;
- мієлоїдна метаплазія.
Також діагностуються захворювання печінки у дітей, які призводять до пошкодження клітин паренхіми і інфільтративним порушень:
- гепатома;
- гистиоцитоз;
- лімфома;
- мультикістоз;
- гемохроматоз;
- вроджений фіброз;
- біліарний цироз;
- лейкоз;
- геморагічна телеангіоектазія;
- вторинні пухлинні вогнища і метастази;
- гіпервітаміноз А;
- сепсис;
- гранулематозний гепатит.
Ще виділяється помилкова гепатомегалия, коли розміри печінки не збільшені, але вона виступає за межі її локалізації внаслідок розширення сусідніх органів. Таке часто відбувається при емфіземи легенів.