Колоноскопія
Колоноскопія - це діагностична процедура, яка дозволяє лікарю оглянути і оцінити за допомогою спеціального зонду стан внутрішньої поверхні товстої кишки. За допомогою колоноскопії можна не тільки візуально діагностувати численні поразки цього відділу травного тракту, наприклад, поліпи або виразки, але і провести біопсію і навіть видалити їх.
Колоноскопію починають проводити, коли пацієнт перебуває в положенні лежачи на боці. Потім у міру просування пристрою по кишечнику його перевертають на спину і, при необхідності, на лівий бік. Зонд вводиться в кишечник через задній прохід. Його просування лікар контролює своєю рукою через черевну стінку.
Просвіт кишечника під час проведення процедури розправляється за допомогою нагнітання повітря, тому у пацієнта може виникати дискомфорт через відчуття здуття живота. Якщо ж у пацієнта є запалення кишечника, післяопераційні спайки або у нього дуже низький больовий поріг, то процедура може бути проведена під наркозом. Проведення дослідження у пацієнтів з хворобою Крона або активної стадією виразкового коліту вимагає особливої обережності, так як може призводити до перфорації кишечника.
Після закінчення дослідження апарат витягують з кишечника. Це відбувається безболісно, як під наркозом, так і без нього. Витяг може проводитися при будь-якому положенні пацієнта.
Коли призначається?
Виділяються абсолютні та відносні показання до колоноскопії. Абсолютними показаннями є шлунково-кишкові кровотечі, наявність поліпів в шлунково-кишковому тракті, рецидивні біль у животі нез`ясованого походження, рецидивна кишкова непрохідність, підозра на наявність неспецифічного виразкового коліту, підозра на хворобу Крона і на новоутворення в кишечнику. Відносними показаннями до даної процедури є комплекс симптомів, таких як зниження ваги, анемія і субфебрилітет нез`ясованого походження. Досить часто колоноскопію використовують для діагностики запальних захворювань у людей похилого віку.
Як підготуватися?
При проведенні даного дослідження особливе значення має правильна підготовка. Чим краще буде очищений кишечник - тим більш інформативним буде дослідження. За три дні до проведення процедури необхідно виключити з раціону фрукти і овочі, а також борошняні вироби та інші продукти, що викликають підвищення газоутворення. В основі харчування повинні виявитися м`ясні страви в невеликих кількостях. Напередодні процедури необхідно відмовитися від вечері, а вранці від сніданку, можна тільки пити воду. Безпосередньо перед колоноскопією проводиться очищення кишечника за допомогою спеціальних препаратів або за допомогою простої клізми.
Після проведення колоноскопії немає необхідності в дотриманні будь-якої дієти - відразу після процедури можна повертатися до звичайного режиму харчування. Часто після дослідження у пацієнтів залишається відчуття розпирання або здуття живота, це пов`язано з вводиться повітрям. Через деякий час газ повинен виті природним шляхом. Якщо цього не станеться - можна прийняти будь-який ентеросорбент. Найпростішим і доступним ентеросорбентом стануть кілька таблеток активованого вугілля, розчинених в половині склянки теплої води.