Що таке екзема? Причини, види, лікування
Екзема - незаразна патологія шкіри иммуноаллергической природи. Виявляється періодично виникаючими шкірними висипаннями, найсильнішим сверблячкою з подальшим мокнутием або утворенням брудно-сірих корок. До кінця невивчені внутрішні процеси виникнення екзематозних висипань і схильність до рецидивів обумовлюють труднощі в лікуванні недуги.Зміст
- Відео: Бородавки. Причини І Види [Причини Появи Бородавок На пальцях рук]
- Екзема: що це таке?
- причини екземи
- види екземи
- Справжня (ідіопатична) форма
- мікробна форма
- Грибкова (микотическая) форма
- Себорейная форма
- Дитяча екзема
- професійна екзема
- Сікозіфорная екзема
- Екзема ареоли і сосків у жінок
- Мозолевідная (тілотіческую) форма
- Дісгідротіческая форма
- лікування
Відео: Бородавки. Причини І Види [Причини Появи Бородавок На пальцях рук]
Екзема: що це таке?
Екзема є запальну реакцію шкіри, спровоковану несприятливими факторами. Діагноз викликає паніку, так як ця напасть з`являється в першу чергу на обличчі і руках, часто загострюється, а неясність в етіології тягне за собою складну тривалу терапію.
Кожен 10-й зареєстрований діагноз шкірної патології означає екзему. При цьому хвороба часто проявляється в дитячому віці, недуга діагностується у кожного 5-го дитини. Хворіють екземою частіше дівчинки. Хвороба може самоусунутися з віком, проте це не є правилом. Що розвивається з віком екзема викликає незворотні зміни на шкірі.
причини екземи
Фахівці до цих пір не мають чіткого уявлення про причини екзематозних висипань. Чітко визначені лише фактори, що провокують шкірне запалення:
- спадковість;
- алергічна налаштованість;
- імунодефіцит;
- неспроможність нервової системи, стреси;
- обмінні захворювання (цукровий діабет і т.д.);
- патологія шлунково-кишкового тракту (особливо печінки і кишечника);
- гормональні збої.
Важливо! Сукупність декількох факторів в кілька разів підвищує ризик «придбання» екземи.
види екземи
Залежно від вплинули факторів, локалізації висипу і її характеру розрізняють кілька видів екземи.
Справжня (ідіопатична) форма
Класична картина екземи: дрібні бульбашки на шкірі обличчя і рук розкриваються, утворюючи вогнища мокнути з подальшим підсиханням і утворенням кірочок. Весь процес супроводжується палінням і сильним свербінням, спочатку симетричні висипання поширюються по всьому тілу. Часті рецидиви, що супроводжуються лущенням і заміщенням запальних вогнищ депігментованими або пігментно-судинними плямами, породжують ознаки лихенификации (ущільнення верхніх шарів шкіри, виражений шкірний малюнок).
мікробна форма
Обов`язкова умова - наявність інфікованих ран і подряпин. Мікробна екзема виглядає як чітко окреслені вогнища з лущенням по периферії і нагноившихся папул в центрі з мокнутием і активним утворенням гною. Асиметричні осередки здатні до «розсіюванню» на довколишні тканини. Клінічні варіанти мікробної екземи:
- паратравматическая - вогнища локалізуються безпосередньо по краях рани;
- бляшечная (нуммулярная) - осередки-монетки діаметром 1-3 см;
- варикозна - чітко окреслені висипання з`являються в місцях з недостатнім кровопостачанням (варикозні сірі плями на шкірі, ділянки мацерації і трофічні виразки на гомілках і кісточках), свербіж помірний.
Грибкова (микотическая) форма
Обумовлена алергічної налаштованістю до грибкових захворювань (мікоз, кандидоз, стригучий лишай). Великі еритематозні вогнища круглої форми різко обмежені, розкриті пустули і папули викликають мокнутіє. Супутні грибкові інфекції ускладнюють лікування.
Себорейная форма
Ускладнює перебіг себореї. Вогнища розташовуються в місцях з добре розвиненими сальними залозами (шкіра над грудиною, межлопаточная зона, волосиста частина голови, вуха, крила носа і носогубні складки). Еритематозні осередки усипані брудно-жовтими папулами, помітно лущення.
Дитяча екзема
Дитячу екзему слід відрізняти від дитячого діатезу, хоча в обох випадках на перший план виходять ексудативні ознаки. Діатез є реакцією чутливої до подразнення шкіри, нерідко протікає у вигляді патології внутрішніх органів без шкірного запалення. Дитяча екзема спровокована обтяженим перебігом вагітності та супутніми захворюваннями майбутньої мами, а також штучним вигодовуванням, частими застудами.
Прояви дитячої екземи ідентичні ознаками істинної, себорейної і мікробної форм у дорослих. Велика кількість висипань ексудативного характеру обумовлено вираженою алергічною реакцією.
Важливо! Дитяча екзема нерідко ускладнюється вірусним інфікуванням. Є певний ризик раптово виникає «екземні» смерті у хворих малюків.
професійна екзема
У назві зазначений основний провокуючий фактор - несприятливий вплив хімічних і дратівливих агентів на виробництві.
Сікозіфорная екзема
На тлі сикоза - фолікулярних пустул з волоском в центрі - виникають великі сверблячі і мокнучі висипання. виходять за межі волосяної частини. Фолікули з`являються на лобку, в пахвових западинах, на верхній губі і в зоні бороди. Безперервне поява нових вогнищ може призвести до утворення екзематозних колодязів і лихенизацией.
Екзема ареоли і сосків у жінок
Контуровані яскраво-червоні вогнища покриті тріщинами, мокнуть супроводжується утворенням кірочок, протікає тривало.
Мозолевідная (тілотіческую) форма
На стопах і долонях з`являються бульбашки, еритема слабо виражена. Шкіра швидко гіперплазіруются (потовщується), уражені ділянки виглядають як омозолелости.
Дісгідротіческая форма
Слабка еритема, висипання у вигляді «зерен саго» на підошвах і долонях з можливим поширенням. Варіанти розвитку: розтин бульбашок і ерозірованіе, підсихання і формування серозних / гнійних корок. Найчастіше супроводжується трофічними дефектами нігтів.
лікування
Позитивного результату при лікуванні екземи можна домогтися тільки при ранньому початку терапії і комплексному підході.
- Виняток провокуючих чинників, аж до зміни роботи.
- Корекція життєвих правил (режим сну, емоційна стабільність, повноцінне харчування, правильна гігієна шкіри, відмова від алкоголю / куріння, виняток синтетичного одягу).
- Нівелювання алергічної складовою (гіпоалергенна дієта, антигістамінні препарати).
- Зміцнення імунітету.
- Вітамінотерапія (особливо віт. С, В1 і В6,).
- Заспокійливі засоби.
- Протигрибкові препарати (при кандидозах).
- Нормалізація роботи кишечника, печінки і жовчного міхура, лікування глистових інвазій.
- Антибіотики (макроліди, фторхінолони, цефалоспорини, аміноглікозиди) при мікробної екземі.
- Пероральні / парентеральні кортикостероїди (призначаються тільки при неефективності негормональних засобів!).
- Специфічні процедури - аутогемотерапия, гірудотерапія, гемотрансфузія, в важких випадках гемосорбция, плазмоферез.
- Фізіотерапія - УФО, ультразвук, радонові ванни, грязе і парафінолікування, лазеро- і озонотерапія.
Місцева терапія:
- місцеві антисептики (рідина Кастеллані, зеленка, 1-2% резорцин);
- протизапальні засоби, несодержащей гормони (кращі - Протопик, Пімекролімус);
- комбіновані мазі з протисвербіжну, антибактеріальну, протигрибкову і антигістамінних ефектом, кращі засоби - Трідерм, Целестодерм;
- лікування народними засобами - дігтярні примочки (прекрасно знімають запалення і підсушують), картопляні компреси, ванни з ромашкою, корою дуба (водні процедури протипоказані при великих висипаннях!).
Лікування екземи - довгий процес, що вимагає терпіння і сильного бажання назавжди позбутися від шкірного недуги. Тільки лікар може індивідуально підібрати лікування, що включає всебічне оздоровлення організму, корекцію способу життя і медикаментозну терапію. Самостійне лікування (особливо прийом кортикостероїдів) загрожує негативними наслідками для організму і розвитком резистентності до препаратів.