Діклоран

Діклоран - нестероїдні протизапальні засоби, похідне фенілоцтової кислоти.

Форма випуску та склад

Випускається препарат у вигляді:

• Таблеток, що містять 50 мг диклофенаку натрію;
• Розчину для ін`єкцій, в 1 мл якого міститься 25 мг диклофенаку (75 мг в одній ампулі);
• 1% гелю для зовнішнього застосування, в 10 мг якого входить 10 мг діючої речовини.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією до Діклорану, цей препарат призначений для лікування:

• Суглобового синдрому: анкилозирующего спондилита, ревматоїдного, псориатического і ревматоїдного артриту, остеоартриту, подагри;
• Дегенеративних і хронічних запальних захворювань опорно-рухового апарату: періартропатії, остеохондрозу і остеоартрозу;
• Посттравматичного запалення опорно-рухового апарату і м`яких тканин, зокрема ударів і розтягувань.

Як знеболюючий засіб Діклоран, за інструкцією, можна використовувати при:

• невралгії;
• міалгії;
• Болі в хребті;
• артралгії;
• подагрі;
• бурситі;
• оссалгіі;
• тендовагініті;
• радикуліті;
• альгодісменорєє;
• Жовчної і ниркової кольки;
• проктиті;
• аднекситі;
• ішіалгії;
• мігрені;
• Головного болю;
• Післяопераційному больовому синдромі;
• Посттравматичної болю, що супроводжується запаленням;
• Інфекційно-запальних захворюваннях ЛОР-органів, зокрема при отиті, фарингіті і тонзиліті.

Протипоказання

Застосування Диклоран, згідно з інструкцією, протипоказано при:

• Підвищеної чутливості до диклофенаку, якого-небудь допоміжного компоненту препарату або будь-якого іншого НПЗЗ;
• Активних захворюваннях печінки;
• Аспириновой тріаді;
• Загостренні ерозивно-виразкових уражень шлунково-кишкового тракту і 12-палої кишки;
• Вродженої гіперкаліємії;
• Активному шлунково-кишковій кровотечі;
• Тяжкою печінковою / нирковою недостатності;
• Порушеннях кровотворення нез`ясованої етіології.

Не слід застосовувати препарат вагітним і годуючим груддю жінкам. У вигляді таблеток Діклоран не призначають дітям до 14 років, у вигляді гелю - до 6 років.

З особливою обережністю проводити лікування даними медикаментом слід людям похилого віку, а також пацієнтам при:

• палінні;
• Зловживанні алкоголем;
• Виразковий коліт;
• Печінкової порфірії;
• Хвороби Крона;
• Хронічної серцевої недостатності;
• Ішемічної хвороби серця;
• Бронхіальній астмі;
• Важких соматичних захворюваннях;
• Хворобах печінки в анамнезі;
• Значному зниженні об`єму циркулюючої крові, в т.ч. після проведення великої хірургічної операції;
• Цукровому діабеті;
• Цереброваскулярних захворюваннях;
• Наявності інфекції Нelicobacter pylori;
• Індукованої порфірії;
• Захворюваннях периферичних артерій;
• Гіперліпідемії або дисліпідемії;
• Артеріальної гіпертензії;
• Атопічних захворюваннях дихальних шляхів.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки Діклоран приймають під час прийому їжі або відразу після їжі по 1 шт. два або три рази на день. Після досягнення оптимального терапевтичного ефекту дозу препарату поступово знижують і переходять на підтримуючу терапію, приймаючи по 1 таблетці один раз на добу.

Розчин Діклоран вводять внутрішньовенно крапельно. Максимально допустима добова доза - 150 мг. Безпосередньо перед інфузією вміст однієї ампули розводять в 100-500 мл 5% розчину глюкози або 0,9% розчину натрію хлориду, попередньо додавши 0,5 мл 8,4% або 1 мл 4,2% розчину натрію гідрокарбонату. Тривалість введення залежить від вираженості больового синдрому (від 30 до 180 хвилин).

Для запобігання післяопераційної болю допускається введення ударної дози медикаменту - 25-50 мг - протягом 15-60 хвилин, далі інфузію здійснюють зі швидкістю 5 мг / год, поки не буде введена добова доза Диклоран 150 мг.

При лікуванні гострих станів і при необхідності купірування загострення хронічного захворювання допускається одноразове внутрішньом`язове введення розчину Діклоран. Подальше ж лікування продовжують пероральної лікарської формою препарату.

Гель обережними масажними рухами наносять на уражені ділянки у кількості 2-4 г, в залежності від площі хворобливого вогнища. Для посилення ефекту гель можна застосовувати з іншими формами Диклоран.

Тривалість застосування Диклоран визначає лікуючий лікар з урахуванням виду захворювання, особливостей його перебігу та інтенсивності больового синдрому.

Побічна дія

Можливі побічні ефекти Диклоран:

• Нудота, блювота, неприємні відчуття і біль в епігастральній ділянці, анорексія, діарея, запор, метеоризм, рідко - кровотечі, перфорації і виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, порушення функції печінки (з боку травної системи);
• Запаморочення, безсоння, головний біль, відчуття втоми, порушення, дратівливість, рідко - розлади сну, шум у вухах, порушення зору, парестезії, депресія, тремор, психічні порушення (з боку периферичної та центральної нервової системи);
• Шкірний висип і свербіж, фотосенсибілізація, еритема, бульозні висипання (алергічні реакції);
• Печіння в місці введення, рідко - некроз жирової тканини, утворення інфільтрату і абсцесу (місцеві реакції).

В індивідуальних випадках при застосуванні Диклоран можливі: порушення функції нирок, тромбоцитопенія, анемія, агранулоцитоз, лейкопенія, випадання волосся.

При тривалому застосуванні гелю або нанесенні на великі за площею ділянки тіла є ймовірність розвитку системних побічних ефектів диклофенаку внаслідок його резорбтивної дії.

аналоги

За діючою речовиною аналогами Диклоран є такі препарати:

• Біорал;
• Вольтарен;
• Диклоген;
• Докльовують;
• Диклак;
• Діклоран;
• Діклонат;
• диклофенак;
• Ортофер;
• ортофен;
• Наклофен;
• СвіссДжет;
• Раптен рапід;
• Раптен Дуо;
• Флотак;
• Табук-Ді.

Терміни та умови зберігання

Зберігати Діклоран слід в сухому, захищеному від сонячних променів місці при температурі не вище 25 С. При дотриманні цих умов термін його придатності - 3 роки.