Пролапс мітрального клапана
Відео: Пролапс мітрального клапана (пмк). Чи беруть в армію?
Зміст
Пролапс мітрального клапана - провисання (прогинання) однієї або обох стулок мітрального клапана в ліве передсердя під час скорочення лівого шлуночка.
Прояви пролапса мітрального клапана вперше реєструють у віці 10-16 років. Даний феномен описаний відносно недавно - тільки в другій половині 60-х років минулого століття, коли з`явився метод ультразвукового дослідження серця.
причини
- Успадковане захворювання з деформацією стулок мітрального клапана
- Синдром Марфана та інші вроджені захворювання сполучної тканини, такі як синдром Елерса-Данло, еластична псевдоксантома, недосконалий остеогенез
- Вплив токсичних речовин на плід в останньому триместрі вагітності
- Порушення кровопостачання сосочкових м`язів клапан
- ревматизм
- гіпертрофічна кардіоміопатія
Прояви пролапса мітрального клапана
У більшості випадків захворювання протікає приховано і його виявляють випадково при профілактичному обстеженні.
В інших випадках прояви пролапсу мітрального клапана включають в себе
- болю в лівій половині грудної клітини (колючі, ниючі, без зв`язку з фізичним навантаженням, тривалістю або кілька секунд для колючих болей, або годинами для ниючих),
- відчуття браку повітря (виникає бажання зробити глибокий, повноцінний вдих),
- скарги на серцебиття, почуття рідкісного биття серця, відчуття нерівного биття, «завмирання» серця,
- відчуття «познабливания»,
- довгостроково зберігається субфебрилітет (невелике підвищення температури) після інфекцій,
- часте або, навпаки, рідкісне сечовипускання у відповідь на психоемоційну навантаження,
- ранкові та нічні головні болі, запаморочення, нестійкість настрою.
обстеження
- На звичайному ЕКГ у хворих з пролапсом мітрального клапана змін не виявляють. Зміни найчастіше виявляються при холтерівське моніторування.
- УЗД серця
лікування пролапса
- При прихованому перебігу пролапсу без ознак недостатності мітрального клапана немає необхідності в проведенні лікування
- Рекомендований УЗД-контроль 1 раз в 1-2 року
- Рекомендується відмова від вживання міцного чаю, кави, алкоголю, а також від куріння
- Рекомендується прийом препаратів магнію. Дослідниками встановлено зниження рівня магнію в організмі пацієнтів з пролапсом мітрального клапана.
Відео: Пролапс мітрального клапана
прогноз
Зазвичай пролапс мітрального клапана протікає доброякісно. Ускладнення частіше виникають у хворих з систолічним шумом, потовщеними, видовженими мітральним стулками або збільшенням порожнини лівого шлуночка або лівого передсердя.
До ускладнень пролапса мітрального клапана відносять:
- Відрив сухожильних ниток
- Виражену недостатність мітрального клапана
- Відкладення фібрину на стулках мітрального клапана
- аритмії серця
- цереброваскулярні патологію
- інфекційний міокардит
- Раптову серцеву смерть (тільки при вираженій недостатності мітрального клапана).
