Кератит
Кератит - запалення рогівки ока.
Зміст
Класифікація
- бактеріальні кератити
- вірусні кератити
- хламідійні кератити
- алергічні кератити
- Кератити, викликані захворюваннями кон`юнктиви, повік, мейбоміевих залоз
- Кератити при загальних інфекційних захворюваннях
- Кератити при паразитарних захворюваннях
- неврогенні кератити
- Кератити при гіпо- та авітамінозах
- Идиопатические кератити.
Симптоми і лікування окремих видів кератиту
Кератит при гонобленорею
Відео: Кератит. Блефаріт.Коньюктівіт. як
викликається гонококом при проходженні плода через родові шляхи. Як правило, вражені обидва ока. Рогівка уражається в перші тижні хвороби. У центрі рогівки каламутніє епітелій, утворюється гнійна виразка білуватого кольору, що розповсюджується по поверхні і в глибину рогівки.
Лікування кератиту проводять спільно з венерологом. Призначають антибіотики внутрішньом`язово (наприклад, ампіцилін), сульфаніламідні препарати всередину (наприклад, сульфадиметоксин), сульфацетамід, гентаміцин, хлорамфенікол, еритроміцин у вигляді очних крапель
Кератит при дифтерії кон`юнктиви
рогівка залучена з перших днів, виявляють поверхневі і глибокі ділянки запалення біло-жовтого кольору, що перетворюються в виразку брудно-жовтого кольору. Лікування - введення протидифтерійної сироватки за Безредке (6000-12000 ME): спочатку 0,1-0,5 мл внутрішньошкірно, через 1 годину - решту дози внутрімишечно- сироватку закопують також в кон`юнктивальну порожнину. Місцеве застосовують антибіотики і сульфаніламідні препарати (очні краплі, мазі).
Кератити, викликані захворюваннями кон`юнктиви, повік, мейбоміевих залоз.
Лікування: очні краплі з антибіотиками, вітамінами.
Кератит при Лагофтальм
Відео: Кератит
виникає при несмиканіе століття через ураження лицьового нерва, що призводить до висихання рогівки. Зазвичай в нижній частині рогівки формується матово-сіре запалення зі схильністю до утворення виразки. При приєднанні інфекції - гнійне розплавлення рогівки, утворення грубого більма.
Лікування: усунення лагофтальма, препарат «Штучна сльоза», антибіотики і сульфаніламіди в очних краплях і мазях.
мейбоміевий кератит
рецидивуюче захворювання внаслідок порушення секреції мейбомієвих залоз у вигляді крайових дрібних поверхневих запалень рогівки округлої форми сіро-жовтого кольору.
Профілактика - лікування блефарити.
неврогенні кератити
Відео: Якщо не проходить кон`юнктивіт і кератит.
виникають в результаті ураження волокон трійчастого нерва. У поверхневих шарах центральній частині рогівки утворюється велика плоска виразка. Процес уповільнений, тривалий, без суб`єктивних відчуттів. Чутливість рогівки зникає. При сприятливому перебігу виразка гоїться, залишаючи ніжне помутніння.
Лікування місцеве - вітаміни, таурин, масло обліпихи, 20% гель солкосерила. Також Тріфосаденін (по 1 мл 1% розчину внутрішньом`язово протягом 30 діб), ретинол, тіамін, піридоксин, аскорбінова кислота.
Розацеа-кератит
спостерігають при рожевих вуграх особи-захворювання носить рецидивуючий характер. На тлі різкого роздратування очі на рогівці утворюються невеликі (до 1,5 мм) сірувато-білі ділянки запалення, різко обмежені від нормальної тканини, кілька виступаючі. До ділянок запалення тягнеться пучок поверхнево розташованих судин, розгалужуються на дрібні петлі. При розпаді ділянок запалення утворюються виразки, на дні яких відкладаються солі кальцію.
Лікування - місцево 1% розчин хініну, очні краплі з антибіотиками, сульфаніламідами, вітамінами. Електрофорез з 1% розчином димедролу чергують з електрофорезом з 1% розчином рибофлавіну мононуклеотида (30 процедур).
Через 1-1,5 місяця - електрофорез з 0,1% розчином гідрокортизону і електрофорез з 0,1-0,25% розчином аскорбінової кислоти (15 процедур).
Застосовують також вишкрібання ділянок запалення, припікання розширених поверхневих судин. Для прискорення загоєння застосовують біогенні стимулятори, ретинол, рибофлавін, піридоксин.
нитчастий кератит
проявляється скаргами на свербіж, печіння, світлобоязнь, сухість в оці, зниження слезообразованія. Кон`юнктива червона, присутній тягучий нитчастий секрет кон`юнктиви. Рогівка матова, в дрібних виразках. На рогівці з`являються тонкі тяжі, одним кінцем прикріплені до рогівці, а іншим - вільно звисають. Процес двосторонній, спостерігають частіше у літніх осіб. Одночасно уражаються слинні і слізні залози, а також слизова оболонка дихальних шляхів.
Лікування - препарати штучної сльози, вітамінні краплі, масло обліпихи.
