Мастопатія
Мастопатія - доброякісне ураження молочної залози - характеризується надмірною розростанням сполучної тканини.
Зміст
Відео: Мастопатія лікування народними засобами.
причини
Основну роль у виникненні мастопатії відводять гормональних розладів. Розвиток молочних залоз, регулярні циклічні зміни в них, а також зміни їх функції в період вагітності та годування груддю відбуваються під впливом цілого комплексу гормонів. Будь-які порушення балансу гормонів супроводжуються змінами тканини молочних залоз.
У розвитку мастопатії важливу роль відіграє рівень пролактину в крові, який надає різноманітне дію на тканину молочних залоз, стимулюючи обмінні процеси в тканини молочних залоз протягом усього життя жінки.
Найбільш частою причиною розвитку мастопатії є захворювання особливих відділів головного мозку - гіпофіза і гіпоталамуса, порушення функції щитовидної залози, ожиріння, гіперпролактинемія, цукровий діабет, порушення жирового обміну і т. Д.
Причиною виникнення гормональних розладів молочних залоз можуть бути: гінекологічні захворювання-сексуальні розлади- спадкова предрасположенность- хворобливі процеси в печінці і жовчних путях- вагітність і роди- стресові ситуації.
прояви мастопатії
Початкова стадія мастопатії характеризується больовими відчуттями в молочних залозах, які посилюються за кілька днів до початку менструації. Болі можуть мати різний характер і інтенсивність. У ряді випадків больові відчуття слабкі і мало відрізняються від звичайного передменструального набрякання залоз, яке відчувають багато здорові жінки. Після закінчення місячних зазвичай болю проходять або зменшуються. Поступово біль стає більш інтенсивною і тривалою.
У ряді випадків болю стають дуже інтенсивними, поширюються на плече, пахвову область, лопатку, болісно навіть легкий дотик до молочних залоз. Хворі втрачають сон, з`являється почуття страху, думки про ракове захворювання. Це типовий прояв початкової стадії мастопатії. Ця форма мастопатії зустрічається у жінок частіше у віці до 35 років. При обмацуванні залоз відзначається різка болючість і незначне ущільнення. Після початку менструацій всі ці явища зникають.
На наступних етапах розвитку захворювання болю слабшають. При обмацуванні визначаються ділянки ущільнень без чітких меж. Ці ущільнення визначаються в різних відділах залоз. При натисканні на соски з них з`являються виділення різного характеру (типу молозива, прозорі, зеленуваті і ін.). Хворобливі ущільнення в молочних залозах і виділення із сосків посилюються в передменструальному періоді і зменшуються з початком менструацій. Повного розм`якшення залоз після початку менструацій не наступає.
Фото: розвиток мастопатії
діагностика
Діагностика мастопатії грунтується на огляді молочних залоз, їх обмацуванні, мамографії, УЗД, пункції вузлових утворень, підозрілих ділянок і цитологічному дослідженні пунктату.
Відео: Мастопатія. Ознаки, внутрішні причини, психосоматика
Дослідження молочних залоз необхідно проводити в першій фазі менструального циклу (2-3-й день після закінчення менструації), так як в другій фазі через нагрубання залоз велика ймовірність діагностичних помилок.
При огляді молочних залоз оцінюють зовнішній вигляд залоз, звертають увагу на всі прояви асиметричності (контурів, забарвлення шкіри, положення сосків). Огляд повторюється при піднятих руках. Після огляду проводиться обмацування молочних залоз спочатку в положенні стоячи, а потім лежачи на спині. Одночасно обмацуються пахвові, підключичні і надключичні лімфатичні вузли. При виявленні будь-яких змін в молочних залозах проводяться мамографія і УЗД.
Відео: Фіброзно-кістозна мастопатія. Від чого болить груди
УЗД молочних залоз по інформативності перевершує мамографію при дослідженні щільних молочних залоз у молодих жінок, а також у виявленні кіст, в тому числі і дрібних (до 2-3 мм в діаметрі).
Мамографія - рентгенографія молочних залоз без застосування контрастних речовин - в даний час є найбільш поширеним методом інструментального дослідження молочних залоз. Достовірність її вельми велика. Однак цей метод обмежений у застосуванні. Так, мамографія протипоказана жінкам до 35 років, при вагітності і лактації. Крім того, інформативність даного методу недостатня при дослідженні щільних молочних залоз у молодих жінок.
Відео: Мастопатія
Читайте також статтю про профілактику мастопатії і методах її самодіагностики
лікування мастопатії
Важливе значення в лікуванні і профілактиці мастопатії надається дієті: характер харчування впливає на гормональний обмін. Рекомендується включити в дієту фрукти, овочі, продукти злаків, особливо плоди цитрусових і капусту, звести до мінімуму споживання консервованих, солоних і копчених продуктів. Зменшити в раціоні кількість м`ясних продуктів і жирів.
За останні роки збільшилася частота використання лікарських препаратів рослинного походження в лікуванні мастопатії. В. І. Кулаков і співавтори (2003) при лікуванні хворих з різними формами мастопатії застосовували вобензим і фітотерапію. Ефективність лікування мастальгии через 3 міс. склала 65%.
Для лікування мастопатії застосовуються різні групи препаратів: знеболюючі, бромокриптин, масло нічний примули, гомеопатичні препарати (мастодинон), вітаміни, йодид калію, оральні контрацептиви, фітопрепарати, даназол, тамоксифен, а також натуральний гормон прогестерон для чрескожного застосування.
В даний час для лікування мастопатії застосовуються таблетовані гормони. Серед цих препаратів найбільш широкого поширення набули дюфастон і утрожестан. Дюфастон є аналогом природного гормону прогестерону, безпечний при тривалому застосуванні. Утрожестан - натуральний мікронізований гормон прогестерон. Мікронізований утрожестан призначається по 100 мг 2 рази на добу, дюфастон по 10 мг 2 рази на добу. Лікування проводиться з 14-го дня менструального циклу протягом 14 днів, 3-6 циклів.
Диферелин, золадекс, бусерелін викликають тимчасову оборотну менопаузу. Перший курс лікування зазвичай призначається протягом 3 міс.
Широке поширення в останні роки отримали різні фітотерапевтичні збори, які мають протизапальну, болезаспокійливу, імуномодулюючою ефектом. Збори призначаються у другу фазу менструального циклу і застосовуються тривалий час.
Одним із засобів лікування мастопатії є комбінований гомеопатичний препарат - мастодинон, що представляє собою 15% спиртовий розчин з витяжками з лікарських трав цикламена, чилибухи, ірису, тигровій лілії. Призначається мастодинон по 30 крапель 2 рази в день (вранці і ввечері) або по 1 таблетці 2 рази на день протягом 3 міс.
При лікуванні дифузних форм мастопатії широке поширення отримав препарат кламін. Однією з найважливіших характеристик кламина є наявність в його складі йоду (1 таблетка містить 50 мкг йоду).
У консервативному лікуванні мастопатії використовується новокаино-киснева терапія. Вона може давати позитивний ефект навіть при грубих змінах. Принцип цієї терапії полягає в тому, що кисень, що вводиться в молочну залозу, переміщаючись в тканинах, діє на її елементи як своєрідний масаж, а новокаїн добре впливає на судини і молочні протоки.
При наявності супутніх захворювань необхідно проводити їх лікування. При поєднанні дифузної мастопатії з міомою матки, гіперплазією ендометрія, аденомиозом до проведеної терапії необхідно додатково підключити чисті гестагени (утрожестан, дюфастон).
