Товстий кишечник: анатомія, особливості дитячого товстого кишечника

Кишечник людини прийнято ділити на товстий і тонкий. Кожен відділ має свої анатомічні особливості і свої функції. Товста кишка

- Це кінцева, нижня частина кишечника. Свою назву вона отримала за більш товсті стінки і більш широкий просвіт. Вона складається з декількох частин, кожна з яких має особливості будови і грає свою роль.

Особливості, роль і функції товстого кишечника

Товста кишка завершує кишечник і закінчується анальним отвором. Її довжина у дорослої людини становить приблизно 2 м. Товстий кишечник, анатомія якого має свої особливості, виконує важливі функції в організмі:

• Видільну. Основна, але не єдина функція кишечника полягає в тому, щоб виводити з організму токсини і речовини, які не потрібні або ж шкідливі для здоров`я. Цей процес повинен бути безперебійним, інакше може настати отруєння організму. Особливістю товстого кишечника є уповільнене просування їжі. Процес йде швидше після наступного прийому їжі: їжа потрапляє в шлунок і м`язам кишечника надходить сигнал.
• травна. У товстому кишечнику триває процес розщеплення їжі, розкладання її на складові. Залишки їжі, з яких вже всі поживні речовини всмокталися в кишечник, утрамбовуються в кал і виводяться з організму.
• Захисна. Як відомо, саме в кишечнику знаходиться та сама корисна мікрофлора з бактеріями, що підтримують імунітет. порушення мікрофлори призводить до ослаблення захисної функції організму і зниження його опірності вірусам і патогенних бактерій.
• Всмоктувальна. Стінки кишечника здатні вбирати в себе воду, жирні кислоти, амінокислоти, солі з перевареної їжі. 

Товстий кишечник коротший, але і більш широкий, ніж тонкий. Його довжина всього 1,5-2 м, тоді як тонка частина кишечника перевищує цей розмір більш ніж удвічі. У діаметрі товстий кишечник має розмір приблизно 8 см. Діаметр звужується ближче до анального отвору. Товста кишка має більш сірий відтінок, вона більш неоднорідна, ніж тонка. Її нерівномірний м`язовий шар створює на ній опуклості, здається, що вона складається з осередків, здуття з перетяжками. 

Також товста кишка має таку особливість, як м`язові стрічки і сальникові відростки. Протягом усієї її довжини тягнуться тонкі м`язові смужки, які допомагають перистальтике. На цій стрічці розташовуються скупчення жиру, так звані сальникові відростки, що захищають стінки кишки від пошкоджень. Підтримання здоров`я товстої кишки особливо цінується йогами, оскільки тут знаходиться близько 500 видів мікроорганізмів, що значно перевищує їх вміст в тонкій кишці. 

Відділи товстого кишечника

Товстий кишечник займає в заочеревинному просторі досить багато місця. Він складається з декількох відділів. Вони відрізняються довжиною, шириною, функціями, розташуванням:

1. Сліпа кишка. За зовнішнім виглядом вона схожа на мішечок з маленьким відростком. Цю частину ділять на саму сліпу кишку і всім відомий апендикс. Сліпа кишка невелика за розміром, діаметр її рідко перевищує 10 см. Важко сказати, яку точно роль відіграє ця частина кишки в процесі травлення. У давні часи вона була дуже важлива для перетравлення і засвоєння рослинної їжі, але потім ця функція атрофировалась. Апендикс же пов`язаний з імунітетом, але при її видаленні функції кишечника не порушуються. Між кишкою і апендиксом є сфінктер, що виконує роль бар`єру. Завдяки йому їжа не потрапляє в відросток.
2. Ободова кишка. Ця частина кишечника є найбільшим відділом товстої кишки, тому легко виявляється при пальпації. Її прийнято ділити на 3 частини, а вся в цілому вона нагадує підкову або півколо. Починається вона з висхідною (йде відразу після сліпої кишки), потім поперечна і низхідна. У цьому відділі вбирається волога, електроліти, кал стає більш твердим за рахунок зневоднення його і просуваються далі.
3. Сигмовидна кишка. Вона знаходиться з лівого боку живота. Її назва походить від латинської літери S (сигма). Вона дуже важлива в плані всмоктувальної функції: тут вбирається велика частина всієї рідина з їжі, і вже потім увібрати вологу поширюється по організму. Тут триває формування калових мас і просування їх далі по кишечнику. У вигинах цього відділу може затримуватися кал, викликаючи її запалення.
4. Пряма кишка. Цей відділ є завершальним для всього кишечника. Це дуже короткий відділ, довжина якого рідко перевищує 15 см. Внутрішній шар має безліч слизових клітин, чия робота активізується при різних порушеннях, звідси і слиз в калі. Незважаючи на назву, кишка зовсім не пряма, у неї є вигини. Тут процес розщеплення їжі добігає кінця. Все, що можна було увібрати з їжі, вже всмокталися, кал сформований і виводиться з організму.

Захворювання товстої кишки

Всі захворювання товстого кишечника можна об`єднати за симптоматикою. Зазвичай це порушення стільця, проноси і запори, які чергуються, болі збоку живота, які проходять після дефекації на якийсь час, підвищене газоутворення. Однак при захворюваннях цієї частини кишечника не буває різкої втрати ваги і гіповітамінозу. Поширені захворювання:

• хвороба Крона. Під цією назвою ховається цілий ряд розладів і захворювань. Для хвороби Крона характерно запалення не тільки товстої кишки, але і всіх органів шлунково-кишкового тракту в цілому, навіть шлунка і стравоходу. Поразка неоднорідне, здорові тканини перемежовуються з запаленими. Симптоми можуть відрізнятися в залежності від локалізації запалення. Часто хвороба ускладнюється утворенням свищів, виразок, кишкової непрохідності.
• коліт (Виразковий, ішемічний). Виразковий коліт вражає, як правило пряму кишку, але це можуть бути і інші відділи товстого кишечника. Причини виразки досі до кінця не вивчені. Відомо, що не останню роль відіграє спадковість. Коліт часто супроводжується кровотечами і порушеннями стільця. Ішемічний коліт викликаний звуженням судин кишки. Кровопостачання кишки не може, що викликає безліч проблем.
• Рак товстої кишки. Злоякісні пухлини товстої кишки зустрічаються частіше, ніж доброякісні. Рак товстої кишки стоїть на першому місці за частотою виникнення серед онкологічних захворювань. поліпи, свищі і виразковий коліт при відсутності лікування є передумовами виникнення раку.
• Синдром подразненої товстої кишки. Це захворювання називають також дискінезією. Під впливом різних факторів порушується перистальтика кишечника і виділення гормональних речовин в ній. Хвороба проявляється у вигляді закрепів і болю в області живота.
• Мегаколон. Так називають розширення окремих ділянок товстої кишки. Захворювання супроводжується сильними запорами, не дивлячись на дієту і достатнє вживання рідини, болями в животі, метеоризмом. При цьому гази скупчуються і погано відходять, в результаті чого пацієнт скаржиться на сильне здуття, випинання черевної стінки, тяжкість.

Якщо захворювання ускладнюється і протікає важко, єдиним методом лікування є операція.

Особливості дитячого товстого кишечника

У новонародженої дитини весь кишечник виглядає інакше, ніж у дорослого, оскільки до моменту появи на світ він ще не до кінця сформований і не заселений корисними бактеріями. Він стерильний і починає заселятися бактеріями в процесі життя і годування груддю.

До того ж товста кишка немовляти на відміну від дорослої людини не має характерних опуклих місць, а також сальникових утворень. Вона досить гладка, однорідна. Опуклості формуються вже в більш пізньому віці, до 2 років.

Функції товстого кишечника у дитини не відрізняються від дорослої людини. Він виконує і захисну функцію, і видільну, і травну. Однак довжина товстої кишки значно менше, вона становить приблизно 60 см і поступово збільшується (до 1 року на 20 см, а потім зростає разом з дитиною і часто відповідає зростанню). Свій остаточний і завершений вигляд товстий кишечник набуває до 4 років.

Різні відділи кишечника у немовляти формуються неоднаково. апендикс після народження за розміром дуже невеликий, всього 4 см. а до року виростає ще на 3 см. Перший час становище його постійно змінюється, оскільки він досить рухливий і недостатньо відділений від сліпої кишки. Сама сліпа кишка у новонародженої дитини розташовується високо в черевній порожнині, над печінкою, але з часом приймає своє звичне положення.

Ободова кишка також зростає разом з дитиною. Її висхідна частина після народження є найкоротшою і може складати всього 2 см. Вона починає рости тільки в рік, а до цього зберігає такий невеликий розмір. Сигмовиднакишка дитини розташовується трохи вище, ніж у дорослих людей, що пов`язано з обмеженим простором в малому тазу малюка. Вона піднімається в черевну порожнину, але з ростом дитини опускається і до п`ятирічного віку займає своє постійне положення.

Як відомо, товстий кишечник зсередини покритий епітелієм, до складу якого входять різні клітини. У маленьких дітей цей шар епітелію більш гладкий, а крипти (невеликі трубкоподібні поглиблення) глибші, і їх більше за кількістю. Пряма кишка маленьку дитину більше відповідає своїй назві, оскільки вона спочатку не має вигинів. Через її недорозвинення маленькі діти набагато частіше стикаються з випаданням прямої кишки.

Детально про розладі травлення у дітей в наступному відеоматеріалі:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!