Мотилиум для дітей: інструкція із застосування допоможе розібратися в призначенні
Стан порушення з боку стабільної діяльності тракту травлення досить часто завдають клопоту і не тільки дорослим, але й дітям. Застійні явища в області верхніх відділів системи викликають тяжкість в підребер`ї, відчуття дискомфорту, активуючи рвотний рефлекс.
Зміст
- Форми випускається препарату
- Принцип дії Мотилиума
- Структура внутрішніх реакцій
- У яких випадках потрібно прийом препарату?
- техніка прийому
- Відео: Диакарб | Інструкція по застосуванню
- Рекомендоване дозування
- Стану, що обмежують прийом
- Відео: Як малювати на графічному планшеті
- Побічна дія
- особливі рекомендації
- Дії при передозуванні
- Поєднання з іншими препаратами
- Вимоги до зберігання
- Синоніми препарату
зміст:
- 1 Форми випускається препарату
- 2 Принцип дії Мотилиума
- 3 Структура внутрішніх реакцій
- 4 У яких випадках потрібно прийом препарату?
- 5 техніка прийому
- 6 Рекомендоване дозування
- 7 Стану, що обмежують прийом
- 8 Побічна дія
- 9 особливі рекомендації
- 10 Дії при передозуванні
- 11 Поєднання з іншими препаратами
- 12 Вимоги до зберігання
- 13 Синоніми препарату
Форми випускається препарату
Мотилиум для дітей проводиться у вигляді суспензії, яка має нейтральний смак і легко сприймається дитячим організмом, не викликаючи відмови в прийомі. Тягуча рідина має білий відтінок, основним компонентом якої є домперидон в кількості 0,005 г. До додаткових компонентів препарату відносять:
- мікрокристалічна целюлоза
- сахарин натрію
- сорбітол
- карбоксиметилцеллюлозу
- парагідроксибензоат
- гідроокис натрію
- полісорбат
- дистильовану вод
Крім того, препарат випускають у вигляді саморассасивающіеся таблеток, які містять 0,01 г активної речовини домперидона з можливістю приміщення в ротову порожнину на мову без додаткового використання рідини. Неактивні речовини таблетованій форми включають:
- аспартам
- маннитол
- желатин
- смакової ароматизатор
Мотилиум використовують в залежності від вікової категорії дитини, а також індивідуальних переваг, забезпечуючи найкращий ефект внутрішнього впливу на організм.
Принцип дії Мотилиума
Лікарський засіб відносять до групи протиблювотних, що мають центральне дію у вигляді блокування дофамінових рецепторів. Крім противорвотного ефекту, засіб активує скорочення гладкої мускулатури тонкого кишечника, стимулюючи його перистальтику. Препарат має схожість з церукалом і нейролептиками, але відрізняється поганою проникністю крізь гематоенцефалічний бар`єр, виключаючи ряд негативних ефектів, але сприяє активації виведення з клітин гіпофіза пролактину.
Дія препарату подовжує скоротливу здатність кишечника при внутрішньому всмоктуванні, прискорюючи час спустошення шлунка. У здоровому стані спостерігається перехід в наступні відділи кишечника гомогенізованих напіврідких фракцій, визначаючи тонусное стан і тиск вхідного в шлунок сфінктера. У пацієнтів з патологічним порушенням в діяльності тракту травлення - твердих фракцій, визначаючи загальмованість процесу виходу їжі зі шлунка в початковий відділ кишечника. мотилиум не змінює стан внутрішнього середовища шлункової порожнини.
Структура внутрішніх реакцій
Після прийому Мотилиума, в стані порожнього шлунку, спостерігається наступна ланцюжок реакцій, що:
- Поглинання. Максимально високий вміст в плазмі крові, після прийому на порожній шлунок, досягається через 60 хвилин. Низька чутливість до активного компонента препарату може бути обумовлена зниженою ступенем дифузійної здатності стінок кишечника і печінки. Підвищення активності спостерігається у здорових людей при подальшому прийомі їжі. Порушення з боку моторної діяльності тракту травлення обмежують прийом їжі до півгодини після вживання Мотилиума. Знижений рівень шлункової кислотності зменшує дифузійну здатність домперидона.
- Транспортування. Домперидон не регулює власний процес обміну речовин. У режимі постійного прийому протягом 14 днів в кількості не більше 0,3 м максимальний вміст в плазмі крові утримується в межах постійного рівня через 1,5 години після, первинно прийнятої дозування. З`єднання з білкової структурою плазми становить не менше 92%. Загальний вміст активного компонента в грудному молоці має співвідношення в 4 рази нижче, що становить плазми крові.
- Дифузія. Метаболізм основної речовини відбувається в клітинах печінки у вигляді реакцій дезалкілірування тагідроксилювання. Шляхи виведення через сечовидільну сферу і кишечник в процентному співвідношенні 30 і 65% відповідно. У незміненому вигляді домперидон утилізується до 10% з випорожненнями і до 1% з сечею.
При патологічних порушеннях органів сечовивідної сфери спостерігається збільшення кліренсу креатиніну, визначаючи низький рівень вмісту активного компонента в плазмі крові.
У яких випадках потрібно прийом препарату?
При розвитку таких ознак вживання мотіліум знімає їх яскравий прояв з усуненням безпосередньої причини їх утворення:
- нудота і блювотні позиви на тлі прийому агоністів допаміну при діагностуванні патології Паркінсона.
- Розлади травлення, обумовлені системним рефлюксом.
- Загальна тривалість перебування їжі в шлункової порожнини.
- Відчуття здуття і надмірного газоутворення.
- Відрижці і печії.
- Больових відчуттях в епігастральній ділянці.
- Диспепсичних явищах на фоні органічного, інфекційного або функціонального генезу.
- Блювотний синдром і відчуття нудоти, пов`язані з обмеженням раціону, виконанням заходів лікарської хімії та променевої терапії.
- Фізіологічні порушення моторики тракту травлення у дітей ранньої вікової категорії.
техніка прийому
Для раннього дитячого віку рекомендується прийом суспензійний форми випускається препарату. Вікова категорія старше 5 років допускає прийом саморассасивающіеся таблеток із зануренням їх в ротову порожнину на поверхню язика. При цьому таблетка повністю розчиняється за короткий інтервал часу і проковтує, не вимагаючи додаткового обсягу води.
При вживанні саморассасивающіеся таблеток слід врахувати тонкощі пакування форми препарату в блістер і крихкість структури, що може привести до зламу при розтині упаковки. Для цього необхідно:
- Утримуючи блістер за край, видалити поверхневе покриття з фольги.
- Натиснути на опуклу частину упаковки і акуратно дістати таблетку.
Особливості прийому суспензії включають такі необхідні технічні правила використання пакувального матеріалу і безпосередньо розчину, який перед початком використання підлягає обов`язковому струшуванні через нерівномірність розподілу шарів лікарської форми препарату:
- Кришка флакона має захист від випадкового потрапляння в дитячі руки, тому на неї необхідно натиснути і провернути з зусиллям в напрямку проти годинникової стрілки.
- Зняти, що закриває флакон, частина.
- При використанні упаковки від 100 мл в комплект входить піпетка, яку необхідно звільнити від зовнішньої оболонки.
- Відсунути верхній фіксатор піпетки до позначення, що відповідає вазі дитини, утримуючи нижній фіксатор на місці, при цьому набираючи суспензію всередину.
- Прибрати з флакона, наповнену піпетку, утримуючи нижній фіксатор позначки.
- Після застосування обполоснути піпетку водою і надіти пакувальний чохол.
- Флакон закупорити кришкою
Відео: Диакарб | Інструкція по застосуванню
Рекомендоване дозування
У випадках появи ознак нудоти і блювотних позивів у дітей старше 5 років допускається добове дозування становить 0,04 г в день, з кратністю в 3-4 прийоми, включаючи діапазон перед їжею і до сну. Суспензійну форму розраховують залежно від ваги дитини, що становить 5 мл на 10 кг маси, при цьому максимальна добова доза визначається в 2,4 мг на кілограм.
Затяжний перебіг функціональних розладів органів тракту травлення включає регулярний прийом препарату в дозуванні по 10 мг за півгодини перед черговим прийомом їжі трикратно протягом дня. При виникненні необхідності допускається позачерговий прийом перед сном. Максимальна щоденна доза становить не більше 0,08 г в день. Суспензійну форму препарату використовують, відштовхуючись від ваги дитини, з розрахунком 2,5 мл на 10 кілограм маси, що становить 250 мг на 1 кілограм.
При порушеннях в діяльності видільної системи рекомендується збільшити інтервал між прийомом Мотилиума. Координувати дозування не потрібно, так як незначний відсоток активної речовини утилізується нирками в незмінному вигляді. При повторному використанні лікарського засобу необхідно знизити кратність прийому до 1-2 разів протягом дня, також, в залежності від індивідуального перебігу характеристик патологічного порушення, може знадобитися і коригування застосовуваної дозування.
Стану, що обмежують прийом
Лікарський засіб добре переноситься, доводячи високий рівень проявляється функціонального ефекту, але препарат має деякі обмеження в прийомі:
- Шлунково-кишкова кровотеча.
- Прорив стінок органів тракту травлення, так як засіб, підвищуючи моторні здібності тканин, може спровокувати різке погіршення стану.
- Гостра непрохідність кишечника.
- Пухлиноподібне перетворення в тканинах гіпофіза з порушенням секреції пролактину.
- Спільне вживання з Кетоконазолом.
- Індивідуальна непереносимість компонентів лікарського засобу.
- Хронічні або вроджені порушення метаболізму в тканинах печінки
У будь-якому випадку перед прийомом препарату необхідно проконсультуватися з профільним фахівцем для виключення розвитку можливих негативних наслідків, що погіршують поточну симптоматику і виключити присутність неприпустимих для прийому патологічних станів.
Відео: Як малювати на графічному планшеті
Побічна дія
Відхилення від необхідного дозування і порушення в структурі прийому, а також індивідуальні характеристики організму, що відображають прийом лікарського засобу, можуть провокувати розвиток наступних проявів:
- Алергічну реакцію.
- Спазм м`язових волокон органів тракту травлення.
- Порушення неврологічного генезу, що пов`язано з недостатністю стійкості гематоенцефалічного бар`єру в ранньому дитячому віці, зі зникненням ознак відразу після скасування прийому препарату.
- Відхилення в діяльності ендокринної сфери у вигляді гінекомастії, рідко галактореи
особливі рекомендації
Не слід застосовувати спільно з Мотіліума антисекреторні або антацидні засоби, які рекомендується, в разі необхідності в прийомі, перенести на часовий інтервал після їжі. Уважно поставитися слід до прийому лікарського засобу на тлі функціональних порушень видільної системи і печінки, що відзначає високий ступінь виведення домперидону тканинами. При призначенні курсу терапії на тривалий термін слід перебувати під наглядом лікаря.
У педіатричній практиці, так як на перших етапах життя дитини спостерігається неповна стійкість гематоенцефалічного бар`єру, препарат слід використовувати з особливою увагою і під контролем фахівця. Розвиток відхилень з боку сфери нервової діяльності допускається у віці першого року життя, відображаючи проникність гематоенцефалічного бар`єру. Крім того, перевищення дозування сприяє прояву патологічних порушень з боку нервової діяльності.
Дії при передозуванні
Перевищення вживається допустимої норми препарату може сприяти розвитку таких ознак:
- втрата орієнтації
- сонливість
- екстрапірамідні реакції
При появі зазначених ознак в період прийому препарату слід одразу ж припинити вживання подальшої дози, рекомендується вугілля активоване та спостереження у лікаря. Розвиток екстрапірамідних реакцій вимагає додаткового лікування антигістамінними і антихолінергічними засобами.
Поєднання з іншими препаратами
Спільний прийом антисекреторних і антацидних препаратів порушує реакцію всмоктування домперидону, що значно знижує ефективність дії Мотилиума. Також його дію загальмовує прийом бікарбонату натрію і нейтралізує здатність - антихолінергічних засобів.
Так як активна речовина володіє стимулюючим ефектом на тканини тракту травлення, можливе посилення всмоктування здатності інших препаратів, на тлі поєднаного прийому з Мотіліума. Зокрема це стосується таблетованих форм з розчинної в кишечнику оболонкою або лікарських препаратів, з подовженим інтервалом всмоктування основних компонентів. Практичне дослідження, при одночасному прийомі Мотилиума з Парацетамолом або Дигоксином, показало незмінність рівня концентрації основних діючих компонентів в плазмі крові.
Експериментальні дані допускають збільшення концентрації домперидону в плазмі крові при сумісному прийомі препаратів, значно пригнічують дію ферменту. До таких речовин відносять:
- Антімікотікі.
- Макроліди.
- Нефазодон.
- Препарати, що пригнічують ВІЛ-протеазу
Активний компонент препарату не надає потенціює дії від спільного прийому нейролептиків, що допускає одночасний прийом. Мотилиум усуває побічний прояв при прийомі агоністів допамінергічсекіх рецепторів, таких як Левопод і Бромокриптин.
Вимоги до зберігання
Лікарський засіб необхідно зберігати при кімнатній температурі в місці, обмеженому для доступу дітей. Придатність препарату зберігається протягом 5 років з моменту виготовлення, щодо суспендованих форм випуску. Саморассасивающіеся таблетки придатні для застосування протягом двох років від дати виробництва.
Синоніми препарату
До групи засобів аналогів, з основним активним компонентом у вигляді домперидону, відносять:
- Ганатон
- Мотілак
- Дамеліум
- Мотіжект
- перід
Аналоги мають відмінності в залежності від використання запатентованої формули діючої речовини і техніки структуризації лікарського засобу фірмою виробником, що відображає цінову різноманітність вибору. Не всі синоніми мають зручну форму випуску для прийому всередину в ранньому дитячому віці, не виключаючи присутність окремих побічних ефектів, пов`язаних з технологією виготовлення препарату - аналога.
Необхідність в прийомі і виборі лікарського засобу ґрунтується на поточних ознаках патологічного стану і особливостей окремо взятого організму, що можливо після діагностичного обстеження при відвідуванні профільного фахівця, а з огляду на дитячу вікову категорію, є обов`язковою умовою.
Презентація препарату Мотилиум представлена у відеоматеріалі: