Уреаплазма при вагітності
Багато жінок дивуються - чому у них виявляється уреаплазма під час вагітності?
Зміст
Перш за все, необхідно знати, що захворювання уреаплазмоз викликається специфічної бактерією Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалітікум). Дійсно, в організм людини вона потрапляє двома шляхами - при статевому контакті з хворим партнером або носієм інфекції, а також під час пологів від матері до дитини. Тепер стає зрозумілим, чому лікарі приділяють таку увагу уреаплазми у жінок при вагітності. Вони хочуть убезпечити малюка, а також мінімізувати ризики ускладнень у мами, але про це трохи пізніше.
Але захворювання, яке в Росії довгий час відносили до статевих інфекцій, вже давно не є таким. За міжнародною класифікацією хвороб, прийнятої в нашій країні ще в 1998 році, уреаплазмоз виключений з цього списку, і зараз їм називають запальний процес в сечостатевих шляхах.
Саме інфікування уреаплазмою необов`язково призводить до виникнення будь-яких симптомів. За деякими даними, до 70% сексуально активного населення заражене цією бактерією. Будучи умовно-патогенних мікроорганізмів, уреаплазма роками може жити в організмі, поки її концентрація не підвищиться внаслідок будь-яких проблем зі здоров`ям - наприклад, зниженням імунного статусу. По суті, саме це і відбувається при уреаплазми у вагітних.
Як проявляється уреаплазма у жінок при вагітності
Не можна не відзначити, що в якомусь сенсі чоловічої статі пощастило з цим захворюванням більше. В силу особливості будови сечівника вони раніше відчувають нездужання, що виявляється у вигляді відчуття печіння в уретрі, і раніше звертаються до лікарів.
Жінки ж хворіють уреаплазмозом набагато частіше, але проблема полягає в тому, що і ознак захворювання вони можуть не помічати досить довгий час. У початковій стадії уреаплазма у вагітних, як правило, проявляється лише незначним збільшенням кількості білуватих виділень. А такі виділення в цілому є нормою при вагітності! Згодом, якщо у жінки розвивається кольпіт - запалення піхви - його симптомами також залишаються виділення, які знову беруться за норму, або за банальну молочницю, яку жінки так люблять лікувати самостійно, соромлячись звертатися з цією делікатною проблемою до лікаря.
Якщо уреаплазма при вагітності вражає сечовий міхур, жінка також вважає, що це банальний цистит, який часто супроводжує вагітності. Якщо зараження відбулося під час орального сексу, симптоми уреаплазми під час вагітності схожі з симптомами ангіни.
Таким чином, якщо симптоми не особливо її турбують, жінка лікується від чого завгодно, не підозрюючи про те, що причина її проблем криється зовсім в іншому.
Лікування уреаплазми при вагітності
Але якщо уреаплазма при вагітності зустрічається так часто, чи потрібно її лікувати? Думки лікарів з цього приводу не однакові, але в основному через важкість протікання захворювання. Справа в тому, що уреаплазма нерідко супроводжується розвитком та інших інфекцій - наприклад, хламідіозу і мікоплазмозу, а сукупність цих захворювань в значній мірі підвищує ризик проникнення інфекції в амніотичну рідину. Наслідки такої висхідній інфекції можуть бути дуже сумними - це передчасні пологи і інфікування плода. І, що найстрашніше - в деяких випадках Ureaplasma urealyticum здатна викликати розвиток вродженої або неонатальної пневмонії у малюка. Чи варто говорити, наскільки це небезпечно для дитини?
Таким чином, часто зустрічаються на форумах майбутніх мам думки про те, що лікування уреаплазми при вагітності не потрібно, і вона зустрічається практично у всіх, просто небезпечні своїм легковажністю. Рішення про необхідність лікування уреаплазми при вагітності повинен приймати лікар після всіх досліджень!
Діагностика уреаплазмоза може здійснюватися трьома методами:
- ПЛР - діагностика (як правило, використовується для визначення самого факту наявності захворювання, так як не дозволяє визначити точну кількість мікроорганізмів);
- Бакпосів мазка з піхви. Дозволяє контролювати розвиток захворювання і ефективність лікування, визначаючи кількість патогенних мікроорганізмів. Що важливо, цей метод також дає інформацію про чутливість або стійкості до тих чи інших антибіотиків, що вкрай важливо для успішного лікування;
- Аналіз, спрямований на виявлення антитіл до антигену уреаплазми. Не використовується при діагностиці уреаплазми при вагітності, а застосовується при визначенні причин безпліддя або викидня.
Перше, про що повинна пам`ятати жінка, якій призначено лікування - про те, що його потрібно одночасно проходити обом партнерам, інакше воно буде безглуздим - зараження неодмінно станеться знову. На час лікування потрібно буде або відмовитися від статевого життя, або обов`язково використовувати презерватив.
Уреаплазма у вагітних теж лікується антибіотиками, чутливість до яких, як ми вже сказали, виявляється за допомогою бакпосева. Лікар, як правило, не призначить лікування в першому триместрі вагітності, відклавши його до більш пізнього строку, коли дія антибіотиків на плід буде мінімальним. Поряд з ними зазвичай призначаються імуномодулятори та засоби від дисбактеріозу.
Вагітність після уреаплазми
А чи може наступити вагітність після уреаплазми? Звичайно, адже сама по собі вона не впливає на зачаття. Але оскільки наслідками цього захворювання можуть бути самі різні запальні процеси - звичайно, краще пролікуватися до настання вагітності.
Пам`ятайте - обстеження здоров`я, пройдене жінкою до настання вагітності, і відповідне лікування мінімізують ризики ускладнень перебігу вагітності! Будьте здорові!
