Чому навчив нас грип: висновки та підсумки нарешті закінчилася епідемії
Російські мами видихнули: пік захворюваності позаду, Росспоживнагляд офіційно оголосив про закінчення епідемії грипу в Москві. Однак лікарі нагадують: вірус все ще небезпечний!
Хто захворів і що робити
Швидше за все, нас чекають нові «сезони гастролей» вірусу, але ще є час розібратися і підготуватися, щоб наступного разу зустріти лиходія у всеозброєнні.
У році, що наступив пік захворюваності був зафіксований в кінці січня - початку лютого, коли епідемічні пороги з грипу та ГРВІ були перевищені в 74 регіонах країни з 85.
За «грип-сезон» злощасним вірусом і респіраторні вірусні інфекції, за попередніми підрахунками, перехворіли в цілому 37 млн наших співвітчизників, і 18 млн з цього числа - діти. Зараз грип йде на спад. Але нікуди не діваються його страшні наслідки, звані медиками «відкладеної смертністю». В особливій групі ризику - діти у віці до двох років.
За оцінкою медиків, в організми росіян в цьому році потрапили близько 500 вірусних агентів. Грип - майстер маскування. У 74 випадках з 100 його симптоми відносять до інших захворювань, і важливо нать, що до 70% грипує переносять хворобу зовсім без симптомів. Людина просто не помічає, що заражений, і протягом двох тижнів (термін активності вірусу) розносить його всюди.
Лікування грипу - тема найгарячіших дискусій цієї зими. Здається, були побиті всі рекорди продажу препаратів, які обіцяють хоч якийсь антивірусний ефект.
Однак прогресивні педіатри сходяться на думці: якщо дитина благополучний (у нього немає патологій, спадкових захворювань), то негайно «глушити» його організм ліками не варто. За словами завкафедрою педіатрії МДМСУ Ольги Зайцевої, для одужання немає нічого важливішого власного імунної відповіді пацієнта на захворювання.
Нормально розвивається дитині при симптомах звичайного ГРВІ (кашель, нежить, температура до 38 ° С) не потрібні противірусні препарати і тим більше антибіотики. Важливо забезпечити комфортні умови, щоб організм сам справився з захворюванням. Це постільний режим, тепле рясне пиття, адекватна дієта і, звичайно, відсутність паніки з боку родичів пацієнта.
Однак діти з групи ризику навіть при звичайному ГРВІ повинні отримувати комплексну терапію при перших же симптомах захворювання - оптимально в перші вісім годин явного початку захворювання. але самолікування в цьому випадку - найсуворіше табу. Визначити, які препарати треба приймати дитині при грипі та ГРВІ, може тільки досвідчений лікар, тому не зволікайте викликати доктора і не лінуйтеся повідомити йому про всі особливості здоров`я дитини (алергія, неврологічні порушення, проблеми з серцем, нирками і т. Д.).
ВАЖЛИВО! До групи ризику в медичній практиці відносяться діти:
- недоношені,
- раннього віку (до 2 років),
- часто хворіють,
- з хронічними захворюваннями, особливо з бронхіальною астмою і з порушеннями функцій нервової системи.
Бийте на сполох, якщо у дитини раптово проявився хоча б один з цих симптомів. Швидше за все, це грип, якщо є:
- температура 39-39,5 ° С,
- сухий малопродуктивний кашель,
- головні болі, ломота м`язів,
- слабкість, втрата апетиту, зниження активності.
Боротьба з грипом: три обов`язкових пункту
- Противірусні препарати (спеціальні ліки для придушення активності збудника хвороби). Їх не так вже й багато, особливо тих, що дозволено застосовувати для дітей.
- Іригаційна терапія - промивання носової порожнини і зрошення глотки.
- Симптоматичне лікування - збити температуру, дати болезаспокійливу або спазмолітичний засіб - в залежності від того, який симптом заподіює дитині страждання.
Мамі на замітку: на думку багатьох педіатрів, збивати температуру у благополучних дітей, які не мають ускладнень, потрібно при показнику 39 ° С і вище. Але малюкам з неврологічними порушеннями обов`язково давати жарознижуючі вже при температурі 38 ° С.
Пігулка? Мікстура? Молитва?
Як відзначають педіатри, зараз на російському фармацевтичному ринку більше 460 препаратів, заявлених як «противірусні» (в аптеках - 32 торгових найменування!) І більше 480 інтерферон-модуляторів. Але справжніх борців з вірусом грипу серед першої категорії можна перелічити на пальцях. А серед другої категорії їх немає взагалі.
Імуномодулятори НЕ знешкоджують віруси, а лише стимулюють імунітет самого пацієнта, змушуючи його протистояти хворобі. Але якщо у здорових дітей пік імунної відповіді настає тільки на третю добу хвороби, то у малюків з хронічними захворюваннями, особливо якщо дитина ослаблений раніше перенесеної іншу вірусну інфекцію (навіть якщо він «чіпляв» її за два місяці до грип-сезону), просто нічого стимулювати.
як говорить головний науковий співробітник «Наукового центру здоров`я дітей» (НЦЗД) РАМН Віля Булгакова, ефективність багатьох інтерферон-модуляторів просто не доведена - не проводилося достатнього числа досліджень.
Втім, навіть якщо допустити, що певний препарат здатний добре «прокачати» власний імунітет пацієнта, важливо не забувати про головне правило - почати приймати стимулятор слід в перші 12 годин після появи симптомів захворювання. А в перші три дні хвороби, якщо дитині дають препарати інтерферону, потрібно обережно підійти до «Збивання» температури - Якщо робити це надмірно завзято, організм перестане виробляти власний інтерферон в достатній кількості. І дуже обережно потрібно застосовувати інтерферон-модулятори у дітей з бронхіальною астмою- при грипі або ГРВІ такі препарати можуть викликати активізацію астматичного компонента.
батькам дитини-алергіка, особливо з астматичним компонентом, найчастіше рекомендують спільно з терапією грипу пройти тижневий курс антигістамінних засобів нового покоління.
Педіатри впевнені: дітям у віці до п`яти років на грип краще взагалі не хворіти, так як саме в цьому віці ускладнення настають в 1,7 рази частіше, ніж у тих, хто старше. Серед найчастіших: круп, гострий бронхіт, бронхіоліт, ангіна, епіглоттіт. Крім проблем з дихальними шляхами можуть початися і неполадки з серцем. Особливо небезпечно звуження верхніх дихальних шляхів: мінус всього один міліметр - і у дитини утруднюється дихання на 50%.
Крім того, грип «відкриває ворота» пневмококів. А це загрожує не тільки пневмонією, але і запаленням оболонок мозку - менінгіт. Грип може спровокувати і таке захворювання, як жирова дистрофія печінки - синдром Рея.
Згідно з рекомендацією Всесвітньої організації охорони здоров`я, вакцинація від грипу обов`язкове: вагітним жінкам, дітям у віці від шести місяців до 5 років, літнім людям у віці 65 років і старше, пацієнтам з хронічними захворюваннями.
Батькам важливо знати: якщо висока температура тримається довше трьох діб і якщо у дитини утруднене дихання, потрібно терміново звернутися до лікаря навіть у тих випадках, якщо він у вас недавно був. Можливо, пора лікувати вже не саме захворювання, а ускладнення після грипу, і це справа кваліфікованого медичного персоналу.
