Гіпертонія і м`язова гіпотонія у дітей
Відео: Про курсах дитячого масажу
Зміст
Батьки нерідко чують від лікарів: «У дитини гіпотонія (або гіпертонія) м`язів». Що це означає, як впливає на розвиток дітей і яке лікування може знадобитися дитині на першому році життя? Розповідає лікар-невролог Олексій Крапівкін.
Відео: Гіпотонія. Програма з Доктором Нонною (Dr.Nona)
Під м`язовим тонусом розуміється складний рефлекс - здатність м`яза здійснювати рух (скорочуватися). Синдром м`язової дистонії - це неправильне співвідношення напруги і розслаблення різних груп м`язів, що веде до обмежень в рухових можливостях дитини.
Щоб визначити м`язовий тонус у немовляти, лікарі згинають його тіло у всіх суглобах і у всіх можливих напрямках і оцінюють опір, який чинять розтягуються м`язи. Зміни тонусу можуть відбуватися в двох напрямках:
- зниження - гіпотонії
- і підвищення - гіпертонії
Відео: Курси дитячого масажу в Москві
У перші кілька місяців життя тонус м`язів дитини кілька разів змінюється, так як малюк проходить різні стадії адаптації до самостійного життя після тривалого перебування в утробі матері.
У здорового новонародженого тонус підвищений, все його м`язи знаходяться в постійній напрузі, що є результатом тривалої вимушеної внутрішньоутробного стану. Ручки і ніжки зігнуті, пальці міцно стиснуті в кулачки.
- На першому місяці обсяг «пасивних» рухів ручок і ніжок дитини значно обмежений, вони ще не коордініровани- іноді ручки і ніжки можуть навіть тремтіти при крику або неспокої.
- На другому місяці тонус м`язів зменшується, і кількість поки ще хаотичних рухів дитини збільшується. Дитина частіше відводить ручки в сторони, відкриває кулачки, повертає голівку в бік світла або звуку. У цьому віці у малюка з`являється можливість тримати голівку лежачи на животі.
- В кінці третього місяця тонус стає умовно «фізіологічним» (нормальним), що дозволяє дитині активно купувати різні рухові навички.
- У три місяці малюки можуть утримувати вкладену в руку іграшку, тягнути її в рот, а посмішка супроводжується інтенсивної руховою активністю.
Найчастіше викладайте малюка на животик, робіть легкі погладжують руху - все це йде вашій дитині тільки на користь.
Підвищений або знижений?
Можливо як значне збільшення м`язового тонусу - гіпертонус, так і повне його відсутність - атонія.
Найбільш часто на першому році життя у дітей спостерігається синдром м`язової дистонії у вигляді рухової «скутості» дитини. Цей синдром в більшості випадків виявляється підвищенням м`язового тонусу (напругою м`язів). Наприклад, коли ви намагаєтеся поставити малюка на ноги, він робить кілька перехресних кроків на носках. Найчастіше дитині при підвищеному тонусі буває досить проведення щоденного нескладного комплексу гімнастичних вправ у поєднанні з двома-трьома курсами масажу, що складаються з 10-12 процедур, і додаткового лікування ліками не буде потрібно. Перспективи більшості дітей з подібними проблемами, як правило, дуже сприятливі.
Відео: Жити здорово! Фіброзно-м`язова дисплазія. (27.02.2013)
Найбільш серйозні захворювання, які проявляються значним підвищенням тонусу окремих груп м`язів, - дитячий церебральний параліч (ДЦП), вроджені парези та ін. Важкі порушення відзначаються тільки у 30 з 1000 новонароджених.
Для виключення серйозної патології нервової системи на ранніх етапах розвитку дитячий невропатолог обов`язково повинен оглянути новонародженого і при необхідності провести ультразвукове дослідження структур головного мозку - нейросонографію. Рання діагностика покращує прогноз і підвищує ефективність лікування.
Під час перших місяців життя також може зустрічатися м`язова гіпотонія у дітей (своєрідна «поза жаби»), яке супроводжується обмеженням або зниженням рухової активності малюка. У випадках, коли дитина перших місяців життя млявий, малоактивний, його м`язи «в`ялі», суглоби розбовтані, батькам необхідно обов`язково звернутися за консультацією до фахівців - невролога і генетику для обстеження.
Як показує практика, в більшості випадків порушення м`язового тонусу успішно коригуються і надалі не обмежують рухи дитини. Батькам важливо приділяти більше часу своєму малюкові, займатися з ним, розвивати його, слідувати лікарських рекомендацій - тоді велика ймовірність того, що у малюка все буде в порядку. І, звичайно, не можна забувати про те, що розвиток кожної дитини індивідуально, і оцінювати його необхідно в кожному конкретному випадку.
Рухова активність і рухові навички малюка є одним з критеріїв його розвитку.
Що повинні робити батьки малюка
- Для дитини дуже важливі планові огляди педіатра і невролога. Обов`язково показуйте фахівцям малюка у віці одного, трьох, шести і дванадцяти місяців. Лікарі оцінюють рухові навички малюка, які є одним з критеріїв його розвитку.
- Для профілактики порушень м`язового тонусу частіше міняйте положення тіла дитини в просторі, робіть з ним різноспрямовані рухи, більше беріть його на руки, піднімайте над головою, робіть з ним «літальні» руху.
- Здійснюйте з малюком будь-які дії, що викликають у нього позитивні емоції. Інтенсивні рухи, що виникають у дитини при емоціях радості, сприяють зниженню фізіологічного напруження м`язів, а також стимулюють розвиток рухових навичок.
- Дуже корисні гімнастичні вправи у вигляді згинальних і розгинальних, симетричних і асиметричних рухів ручками і ніжками.
