Глюкованс
Глюкованс - гіпоглікемічний препарат, призначений для перорального застосування
Зміст
Форма випуску та склад
Глюкованс випускається у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою, діючими речовинами яких є:
- Метформіну гідрохлорид;
- Глібенкламід.
В якості допоміжних компонентів препарату містить:
Відео: як лікувати діабет 2 тіпатаблеткі Глюкованс
- Повидон К30;
- Магнію стеарат;
- Кроскармелоза натрію;
- Целюлозу микрокристаллическую.
Склад оболонки таблеток наступний:
- Вода очищена;
- Опадрай OY-L-24808 рожевий.
Таблетки Глюкованс можуть містити 2, 5 мг глібенкламіду і 500 мг метформіну або 5 мг глібенкламіду і 500 мг метформіну.
Показання до застосування
Згідно з інструкцією до Глюковансу, препарат застосовується в лікуванні дорослих пацієнтів, які страждають на цукровий діабет 2 типу:
- З метою заміщення попередньої терапії двома препаратами (сульфонілсечовиною та метформіном) у хворих з добре контрольованим, стабільним рівнем глікемії;
- При неефективності попередньої монотерапії глібенкламідом або метформіном, фізичних вправ і дієтотерапії.
Протипоказання
Протипоказаннями до застосування Глюковансу є:
- Діабетичний кетоацидоз;
- Порушення функції нирок, ниркова недостатність;
- Хронічні і гострі захворювання, пов`язані з гіпоксією тканин;
- Порфирія;
- Одночасна терапія міконазолом;
- Гостра алкогольна інтоксикація, хронічний алкоголізм;
- Необхідність дотримуватися низькокалорійної дієти;
- Підвищена чутливість пацієнта до компонентів препарату та інших похідних сульфонілсечовини;
- Цукровий діабет 1 типу;
- Діабетична кома і прекома;
- Гострі захворювання, що супроводжуються ризиком виникнення змін функції нирок;
- Печінкова недостатність;
- Період вагітності і лактації;
- Великі хірургічні втручання;
- лактацидоз;
- Рідкісні спадкові захворювання, пов`язані з дефіцитом лактази, непереносимістю галактози, глюкозо-галактозної мальабсорбції.
Не рекомендується вдаватися до терапії Глюкованс людям старше шістдесяти років, піддаються важких фізичних навантажень, що пов`язано з ризиком розвитку у них лактоацидозу.
З особливою обережністю і під контролем лікаря препарат призначається за наявності у пацієнта:
- Надниркової недостатності;
- Захворювань щитовидної залози з некомпенсованим порушенням її функцій;
- Гіпофункції передньої долі гіпофіза.
Спосіб застосування та дозування
Препарат призначений для прийому всередину. Точне дозування встановлюється лікарем індивідуально, виходячи з рівня глікемії. Приймати таблетки слід під час прийому їжі, при цьому їжа повинна бути збагачена вуглеводами.
Інструкція до Глюковансу містить наступні рекомендації щодо прийому препарату:
- На початкових етапах лікування призначається прийом препарату 1 раз в стуки по 1 таблетці 5/500 мг або 2,5 / 500 мг;
- Якщо в якості терапії першої лінії застосовувалися глібенкламід або метформін, початкова добова доза Глюковансу не повинна перевищувати дозування призначаються раніше ліків;
- При необхідності дозування препарату може бути збільшена, але не більше ніж на 5 мг глібенкламіду і 500 мг метформіну на добу раз в 2 (або більше) тижні;
- При призначенні 1 таблетки на добу прийом ліків здійснюється вранці, під час першого прийому їжі;
- При призначенні 2 або 4 таблеток на добу препарат необхідно приймати в 2 прийоми - вранці і ввечері;
- При призначенні 3,5 або 6 таблеток Глюковансу в дозуванні 2,5 / 500мг, а також 3 таблеток в дозуванні 5/500 мг ліки рекомендується приймати 3 рази на добу.
Відео: діабет 8 років приймаю Глюкованс 2 5 таблеткт в день вранці високий сахором
При лікуванні людей похилого віку дозування визначається лікарем з урахуванням стану функції нирок, однак початкова доза не повинна бути більше 1 таблетки в дозуванні 2,5 / 500 мг.
Побічна дія
Застосування Глюковансу може викликати такі побічні ефекти:
- Діарея, болі в животі, нудота і блювота, відсутність апетиту, в рідкісних випадках - гепатит, порушення функції печінки;
- Металевий присмак у роті, тимчасове зниження гостроти зору на початкових етапах лікування;
- Алергічні реакції в формі вісцерального або шкірного алергічного васкуліту, кропив`янки, анафілактичного шоку;
- Гипонатриемия, збільшення концентрації креатину і сечовини в крові
- Гіпоглікемія, лактацидоз, шкірна і печінкова порфірія, при вживанні алкоголю - дисульфірамоподібна реакція. Тривале застосування може викликати зниження всмоктування вітаміну В12;
- Тромбоцитопенія, лейкопенія, гемолітична анемія, агранулоцитоз, панцитопенія, аплазія кісткового мозку;
- Шкірні реакції в формі свербежу, кропив`янки, многоморфной еритеми, фоточутливості, макуло-папульозний висипки, ексфоліативного дерматиту.
особливі вказівки
У процесі застосування Глюковансу необхідно регулярно здійснювати контроль концентрації глюкози в крові після їжі і натще.
Гіпоглікемія, що виникає у пацієнтів з вираженою печеної недостатністю або печінковою недостатністю, може мати тривалий характер і вимагає відповідного лікування.
У випадках погіршення компенсації цукрового діабету слід розглянути можливість тимчасового переходу на інсулінотерапію.
У процесі лікування необхідно контролювати роботу нирок.
Пацієнтам, які приймають Глюкованс, слід негайно інформувати лікаря про виникнення інфекційних захворювань сечостатевих органів і бронхеологіческой інфекції.
Необхідно дотримуватися обережності при здійсненні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції, в тому числі і при водінні автомобіля.
аналоги
Аналогами Глюковансу є:
- Глюконорм;
- Багомет Плюс;
- Глібомет.
Терміни та умови зберігання
Термін придатності Глюковансу становить 3 роки, зберігати його рекомендується в місці, недоступному для дітей, при температурі не вище 30 ° С.