Аміодарон

Аміодарон належить до протиаритмічних «серцевих» препаратів

. Аміодарон також чинить антиангінальну дію, сприяє блокуванню калієвих, натрієвих та кальцієвих каналів. Препарат не пригнічує повністю, але надає гальмує вплив на альфа- і бета-адренорецептори всієї серцево-судинної системи.

Відео: CrashingPatient: Amiodarone ... Where # 39; s the black box?

В результаті прийому Аміодарону знижується потреба міокарда в кисні, так як зменшується частота серцевих скорочень (ЧСС) і величина опору коронарних артерій, що веде до посилення коронарного кровотоку. Величина серцевого викиду і скоротність міокарда при прийомі препарату істотно не змінюються.

Аміодарон випускається у формі таблеток або у формі розчину для ін`єкцій. Таблетки Амиодарон продаються тільки за рецептом лікаря, їх можна використовувати як при амбулаторному, так і при стаціонарному лікуванні. Розчини для ін`єкцій використовуються тільки в умовах стаціонарів.

Склад таблеток Аміодарон і розчину для ін`єкцій

Основною діючою речовиною препарату Аміодарон є з`єднання аміодарону гідрохлорид.

Кожна таблетка Аміодарону містить 200 мг діючої речовини, а також картопляний крохмаль, мікрокристалічна целюлоза, молочний цукор, мальтодекстрин, повідон, магнію кроскамеллозу, стеарат магнію. Таблетки мають білий або кремовий колір, плоскоциліндричної форми.

Аміодарон в формі розчину для ін`єкцій випускається в ампулах по 3 мл. Кожна ампула містить 150 мг аміодарону гідрохлориду та допоміжні речовини: воду для ін`єкцій, бензиловий спирт, кислоту оцтову крижану, полісорбат 80, ацетат тригідрат натрію.

Аміодарон всмоктується повільно. Максимальна концентрація активної речовини в плазмі може зберігатися до 10 годин. Препарат відрізняє тривалий період виведення. Після разової дози він може становити часовий проміжок тривалістю до 27 годин. При курсовому лікуванні - до 3,5-4,5 місяців. Лікарський засіб і аналоги Аміодарону при тривалому прийомі здатні накопичуватися в жировій тканині і в рясно забезпечуються кров`ю органах: печінці, легенях, нирках, міокарді.

Метаболізується Аміодарон в печінці. До 95% метаболітів виводиться з жовчю, через нирки виводиться не більше 1%.

Показання до застосування Аміодарону

Згідно зі свідченнями, Аміодарон застосовується при таких порушеннях діяльності серця, як:

• Стабільна хронічна стенокардія;
• Надшлуночкова тахікардія, в тому числі при синдромі Вольфа-Паркінсона-Уайта (синдром WPW);
• Шлуночкова і надшлуночкова екстрасистолія;
• Стенокардія Принцметала.

Також практикується застосування Аміодарону з метою профілактики стенокардических нападів.

Відео: Amiodarone

Інструкція по застосуванню Аміодарону

Як зазначено в інструкції, Аміодарон дорослим зазвичай призначається в разовій дозі по 200 мг. Протягом першого тижня курсу лікування препарат приймають 3 рази на добу, на другому тижні - 2 рази на добу. Починаючи з 15-16 дня лікування, лікарський засіб приймають 1 раз на добу або через день, на розсуд лікаря.

У деяких випадках Аміодарон застосовують за іншою схемою: по 1 таблетці на добу, протягом 5 днів, потім роблять 2-денну перерву і відновлюють 5-денний курс. Тривалість лікування визначається лікарем.

Відповідно до свідчень, Аміодарон може використовуватися і для лікування дітей. Початкові дози для дітей становлять 8-10 мг на кожний кілограм маси тіла. Таку дозування дотримуються протягом 1-2 тижнів, після чого переходять на підтримуючі дози, які визначаються лікарем-кардіологом.

У процесі лікування аміодароном хворі повинні кожні 3 місяці проходити процедуру зняття показань електрокардіограми.

Побічні дії і протипоказання

Як попереджає інструкція, Аміодарон може викликати побічні явища:

Відео: Amiodarone: Most Important Points for USMLE

• Нудота і блювання;
• запор;
• Дискомфорт в епігастральній ділянці;
• Брадикардія (надмірне уповільнення серцевого ритму);
• Зниження атріовентрикулярноїпровідності (збільшення часу, протягом якого електричний імпульс, що зародився в провідній системі серця, досягає шлуночка і спонукає його скорочуватися);
• Алергічні реакції у вигляді свербежу, почервоніння і висипу;
• Підвищена чутливість до ультрафіолетового і іншому мабуть випромінювання (фотосенсибілізація).

При тривалому застосуванні Аміодарону можуть виникнути порушення в роботі щитовидної залози і печінки, не виключено розвиток альвеоліту, пневмоніту, периферичної невропатії.

Згідно з інструкцією, Аміодарон протипоказаний при грудному вигодовуванні, підвищеної чутливості до будь-якого з компонентів лікарського препарату, стан шоку або колапсу, синдромі слабкості синусового вузла, синусової брадикардії, стабільно зниженому артеріальному тиску, гіпо- та гіпертиреозі, синоатріальної блокаді, AV-блокаді.

При наявності показань, Аміодарон з обережністю призначається дітям, вагітним жінкам і людям похилого віку, особам з серцевою недостатністю, хронічними захворюваннями печінки, хворим на порфірію і гіпокаліємією.

За інструкцією, Аміодарон призначається тільки після консультації лікаря-окуліста, перевірки функції щитовидної залози, рентгенологічного дослідження легень, визначення активності печінкових трансаміназ. У процесі проходження курсу лікування препаратом дослідження повинні повторюватися кожні півроку.

аналоги Аміодарону

Крім описуваного препарату, виробляються й інші антиаритмічні засоби, діючою речовиною яких є аміодарон. Препарати аналогічні по чиниться впливу, але можуть дещо відрізнятися за складом допоміжних речовин. Аналоги Аміодарону мають різні торгові патентовані назви і виробляються різними компаніями. Найбільш відомі такі лікарські засоби, як Седакорон, Рітміодарон, Опакорден, Кордарон, Кардіодарон.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!