Діагностика, лікування та ознаки раку молочної залози
Чому відмова від годування грудьми і аборт збільшують ризик захворювання на рак молочної залози? Про вагітність і обстеженнях у мамолога, а також діагностиці та лікуванні раку молочної залози консультує онколог-мамолог Галина Корженкова.
Зміст
Що відбувається?
Взагалі-то, це захворювання дорослих жінок - частіше за все воно розвивається у тих, кому за 40 років і старше. Але ризик захворіти існує в будь-якому віці. Дуже важливо знати, рак грудей - не вирок. Якщо захворювання виявлено на ранній стадії - 95% хворих сьогодні повністю виліковуються. Тому головне - не панікувати, а знати про нього якомога більше і вчасно звертатися до лікаря.
Що ж таке рак грудей?
Злоякісна пухлина, яка розвивається в тканинах молочної залози, якщо відбувається мутація нормальних клітин. Це означає: змінюється генетична програма їх розвитку - вони відрізняються від нормальних своєю будовою і рівнем обміну речовин. Дуже швидко розмножуючись, такі клітини починають поширюватися в лімфатичні вузли, легені, кістки і т. Д. Цей процес носить назву метастазування. Зупинити його дуже складно. Саме тому так важливо виявити хворобу і почати з нею боротися на самій ранній стадії, поки атипові клітини зосереджені в невеликому вогнищі і не прорвалися за його межі.
Рак молочної залози - захворювання поширене. Прочитавши наш матеріал, розкажіть про нього іншим, щоб всім разом можна було протистояти цієї грізної хвороби.
Фактори ризику
спадковість
Від злоякісної пухлини грудей нас захищають гени BRCA1 і BRCA2. Успадкувавши мутував гени BRCA1 і BRCA2 від мами чи бабусі по материнській або батьківській лінії, у яких був рак грудей, жінка схильна до вищого ризику захворіти, причому у віці до 50 років. І, якщо ви знаєте, що ваша сімейна історія неблагополучна, є сенс зробити генетичний аналіз на визначення в крові генів-мутантів. (Його проводять в ДНК-лабораторіях.) Але навіть якщо мутація генів буде виявлена, це не означає, що небезпека невідворотна: за статистикою, спадковий ризик становить 5-10%. І тим не менше, розслаблятися не варто: якщо ви входите до групи ризику, то «алгоритм» обстеження у вас інший: до 40 років необхідно раз на півроку робити УЗД молочної залози і раз на рік магнітно-резонансну томографію (МРТ) з контрастом. Після 40 років - кожні півроку УЗД і раз на рік мамографію і МРТ.
зрада призначенню
Сьогодні багато хто будує життя за принципом: спочатку кар`єра - потім дитина. Ступінь ризику розвитку раку підвищується в міру збільшення віку перших пологів: у жінок, які народили первістка після 30 років, ризик в 2-5 разів вище в порівнянні з первородящими до 20 років.
- Потужний удар по здоров`ю грудей - і відмова від вигодовування, адже молочна залоза - орган, який створений природою саме для вироблення молока. У жінок, які годують самі, ризик захворювання на рак грудей знижується на 46%. До речі, вагітність і годування грудьми - найкращий захист не тільки від раку, але і від інших маммологических захворювань.
- І, звичайно, для молочної залози небезпечні аборти. Груди готується до годівлі, змінюється структура залози, швидко відтворюються нові клітини.
- І якщо вагітність перервана, програма «перебудови» клітин молочної залози може дати катастрофічний збій, зросте ризик появи злоякісного утворення.
доброякісні пухлини
Молочна залоза - орган-мішень, на який сильний вплив мають гормони. І якщо їх баланс «неправильний» (що може статися через порушення в роботі яєчників, щитовидної залози, стресів і т. П.), В молочній залозі з`являються доброякісні утворення: вузлики, ущільнення, пухлини, наприклад мастопатія, фіброаденома, аденома.
Переродитися в рак вони не можуть! Справа тут в іншому: під маскою доброякісного утворення може ховатися злоякісне. Тому дуже важливо пройти повне обстеження у мамолога-онколога і перебувати під постійним наглядом.
вплив естрогенів
Раннє (до 12 років) настання менструації і пізня менопауза (після 55 років) теж підвищують ризик захворювання, так як рівень естрогенів залишається високим протягом довгого часу. А саме ці гормони стимулюють утворення нових клітин тканин молочної залози.
Травми, дієти та інше
Жінці потрібно бути насторожі у випадках, якщо вона:
- отримала травму молочної залози (вдарилася при різкому гальмуванні автомобіля, падінні, займаючись екстремальними видами спорту і т. п.).
Наслідки непередбачувані і можуть проявитися навіть через багато років.І якщо після травми утворилася гематома, в грудях з`явився біль або якісь дискомфортні відчуття, треба, не відкладаючи, йти до лікаря; - захоплюється різними дієтами: як низькокалорійні, так і білкові дієти можуть привести до патологічних процесів в молочній залозі. Будь-які дієти порушують нормальний обмін речовин в організмі і можуть викликати гормональний дисбаланс;
- воліє загар-топлес.
Для грудей небезпечно не тільки ультрафіолетове опромінення, але і перегрів, який неминучий, коли ви загоряєте під відкритим сонцем.
Якщо у вас виявлені будь-які доброякісні утворення або ви входите в групу генетичного ризику, краще не ходити в лазню і відмовитися від теплових процедур фізіотерапії.
рання діагностика раку грудей - головне, що дозволяє кожній з нас зберегти здоров`я і життя
Відео: Рак молочної залози. Діагностика, профілактика, лікування в Дельта Клінік.
Перші ознаки раку молочної залози
Щоб не пропустити нічого тривожного, лікарі рекомендують раз на місяць на 2-3-й день після закінчення менструації проводити самообстеження грудей (про те, як правильно це зробити, див. Нижче). Необхідно терміново звернутися до лікаря, якщо ви помітили наступне.
У молочній залозі:
- зміна форми і величини;
- розширення і набухання вен;
- затвердіння і потовщення;
- виїмки і горбки на шкірі;
- стійкий і минаючий свербіж;
- відчуття незручності або болю.
На соску:
- кров`яні і безбарвні виділення;
- висип на соску або навколо нього;
- втягнути соска;
- затвердіння і потовщення.
У плечовій області:
- припухлість верхньої частини грудей;
- припухлість в пахвовій області.
Діагностика в подробицях
Зазвичай перша ознака, який жінка часто виявляє сама, - ущільнення, «кулька», «горошина», «м`ячик». Страшно? Стоп! Ще немає приводу для паніки, тому що це може кіста молочної залози, фіброаденома, мастопатія,
яка загострилася в опеделенной фазі циклу, і навіть всього-на-всього набряк однієї з часточок залози. Але це може бути і рак. Відрізнити одне від іншого може тільки мамолог-онколог. І звертатися до нього треба, не відкладаючи! Але і коли все в порядку, не ігноруйте обстеження: до лікаря завжди краще йти за подтверженное здоров`я, а не для пошуку діагнозу.
самообстеження грудей
Роздягнувшись до пояса, встаньте перед дзеркалом. Уважно огляньте молочні залози і обстежте їх. Використовуючи ту ж методику, обстежте груди в положенні лежачи і стоячи, піднявши руку і заклавши її за голову.
- Подушечками пальців обстежте молочну залозу.
- Починайте обстеження з пахвовій області, рухаючись по спіралі у напрямку до соска.
- Продовжуйте огляд, рухаючись по вертикалях зверху вниз, починаючи з внутрішньої сторони грудей до пахвовій западині.
виявивши:
- зміни форми грудей,
- втягнути соска,
- набряклість шкіри,
- ущільнення в пахвовій області,
- виділення з соска - терміново до лікаря!
Як же з`ясувати, загрожує вам небезпека чи ні?
- До 40 років достатньо раз на рік пройти огляд у лікаря і зробити УЗД молочної залози. А між візитами до лікаря раз на місяць (в перший тиждень після закінчення менструації) проводити самообстеження.
- Від 40 до 50 років мамографію роблять раз на два роки, УЗД - раз на рік.
- Після 50 років мамографію роблять раз на рік.
Відео: Олена Малишева. Симптоми раку грудей
Багатьох хвилює питання, а чи не небезпечна мамографія для грудей, яка, як відомо, дуже чуйно реагує на «зайвий» рентген? Чи не небезпечна: доза тут в кілька разів нижче, ніж при флюорографії.
УЗД молочної залози - Один з основних методів діагностики різних її захворювань у жінки до 40 років. Точність діагностики раку грудей - 90%. За допомогою цього дослідження можна визначити доброякісні та злоякісні пухлини, фіброзно-кістозна хвороба, наслідки травм грудей і багато інших проблем. І якщо лікар УЗД щось запідозрить, він направить вас на додаткові обстеження, наприклад, магнітно-резонансну томографію.
мамографія - Основний і самий надійний метод діагностики раку грудей у жінок після 40 років, який дозволяє виявити хворобу на ранній стадії, коли ще є можливість принципово змінити сценарій її розвитку. Це рентгенологічне дослідження дозволяє побачити на знімках навіть найдрібніші освіти. Тепер про додаткові обстеження.
МРТ (магнітно-резонансна томографія) Метод дозволяє виявити патологічні утворення в грудях, розрізнити доброякісні та злоякісні утворення, оцінити розмір і локалізацію патологічного утворення, виявити збільшені лімфатичні вузли.
біопсія - Дуже важливе дослідження, яке підтверджує або спростовує підозри на онкологію. Робиться пункція, тобто береться зразок зміненої тканини (найчастіше за допомогою спеціальної голки). Зразок відправляють на цитологічне дослідження. Результати готові через 2-7 днів. На підставі дослідження вирішується питання про доцільність операції.
дуктография - Це дослідження проводиться для вивчення патологічних змін всередині проток молочної залози. Воно може бути призначено, якщо є виділення з соска. У молочні протоки вводять контрастну речовину, а потім роблять мамографію.
онкомаркери Деякі вважають, що це самий «прогресивний» зарубіжний метод, який дозволяє на ранній стадії виявити рак. Так, онкомаркери - це білкові речовини, які пухлина виділяє в кров. Але визначаючи за аналізом крові їх присутність, не можна виносити вердикт про ранній стадії захворювання. Цей аналіз дозволяє рано
виявити рецидив захворювання або контролювати хід лікування.
Коли проходити обстеження?
Огляд у маммолога-онколога і обстеження потрібно проводити в перший тиждень після закінчення менструації. Але, якщо ви отримали травму грудей (автоаварія, падіння і т. П.) Або раптом помітили якісь симптоми, що насторожують, не чекайте «контрольного терміну» після чергових місячних - звертайтеся до лікаря відразу. Рано виявлений рак молочної залози виліковний в 95% випадків!
Чи небезпечні імплантанти?
Вважається, що немає. Однак перед операцією потрібно обов`язково пройти обстеження у онколога-мамолога: мануальное дослідження молочної залози і лімфовузлів і УЗД молочної залози. Імплант - чужорідне тіло в молочній залозі, що ускладнює діагностику її стану (пальпацію, УЗД, мамографію). Крім того, якщо ви збираєтеся народжувати і годувати дитину, расцежівать груди з «протезом» набагато важче - зростає небезпека розвитку маститу, а також інших маммологических захворювань.
Як лікують?
При раку грудей без операції, на жаль, не обійтися. При ранній стадії хвороби нерідко вдається зберегти груди. Якщо пухлина вже присутній в лімфатичних вузлах, їх видаляють. Після операції проводиться променева терапія, щоб
запобігти розмноженню ракових клітин. Потім проводяться хіміотерапія, яка допомагає знищити ракові клітини в усьому організмі, і гормональна терапія, мета якої перешкоджати виробленню стимулюють розвиток
пухлинного процесу гормонів або блокувати їх дію.
Рак і вагітність
На щастя, у майбутніх мам він буває вкрай рідко. А такий діагноз означає, що пухлина вже існувала. Тому, якщо ви плануєте народити дитину, то обов`язково пройдіть обстеження у мамолога до вагітності.
Чи може стати мамою жінка, якщо у неї був рак грудей?
Якщо його виявили на ранній стадії і вилікували - звичайно! Тому що тільки в такій ситуації можливе проведення щадить операції і збереження грудей. Відмовлятися від грудного вигодовування не варто!
Корисні адреси
безкоштовно
Ви можете пройти обстеження:
- в районній поліклініці, маммологическом відділенні діагностичного центру вашого округу, міському маммологическом центрі;
- в міських, крайових і республіканських онкологічних диспансерах.
Консультацію фахівця з усіх питань, що стосуються раку грудей, ви можете отримати, зателефонувавши за безкоштовним телефоном гарячої лінії «Разом заради життя»:
8 800 200 70 07 (безкоштовно для всіх регіонів Росії),
(495) 783 70 07 (безкоштовно для Москви).
Пройти безкоштовне обстеження можна також:
- в Федеральному маммологическом центрі МОЗ Росії, Москва, вул. Профспілкова, 86;
- в Російському онкологічному науковому центрі ім. Н. Н. Блохіна, Москва, Каширське ш., 24.
Для безкоштовної консультації вам знадобляться: напрямок з лікувального закладу за місцем проживання, паспорт і страховий поліс.
