Узі молочних залоз
Що таке УЗД грудей?
Ультразвукове дослідження - УЗД грудей є неінвазивної (без розрізання шкіри і без фізичного проникнення всередину організму) процедурою, використовуваної для оцінки стану грудей. Ультразвукова технологія дозволяє швидко візуалізувати тканини молочної залози. УЗД також може бути використано для оцінки припливу крові до області всередині грудей. УЗД часто використовується разом з мамографії (обстеженням грудей спеціальним апаратом - мамографом).
При УЗД грудей використовується ручний зонд (перетворювач), який посилає ультразвукові хвилі на дуже високій частоті, яку звичайним вухом почути неможливо. Коли зонд поміщають на грудях в певних місцях і ?? кутах, ультразвукові хвилі рухаються вглиб організму через шкіру та інші тканини молочної залози. Потім звукові хвилі відбиваються від тканин, як відлуння, і повертаються до перетворювача. Датчик вловлює відбиті хвилі, які потім перетворюються в електронну картину грудей на моніторі.
Різні типи тканин організму впливають на швидкість, з якою рухаються звукові хвилі. Звук поширюється швидко через кісткову тканину і рухається повільніше за все через повітря. Швидкість, з якою звукові хвилі повертаються до перетворювача, а також те, яким чином повертаються хвилі звуку, перетворювач переводить як різні типи тканини.
Перед процедурою на шкіру наносять гель на водній основі, щоб забезпечити плавне переміщення перетворювача на шкіру і видалити непотрібний тут повітря між шкірою і датчиком.
Для оцінки кровотоку в грудях під час ультразвукової процедури використовують додатковий режим ультразвукової технології. Ультразвуковий перетворювач, здатний оцінити кровоток, містить усередині зонд Доплера. Доплеровский зонд всередині перетворювача обчислює швидкість і напрямок потоку крові в посудині, створюючи звукові хвилі. Ступінь гучності звуків звукових хвиль вказує на швидкість кровотоку в кровоносній судині. Відсутність або слабкість цих звуків може вказувати на обструкцію (протидія нормальній роботі) кровотоку.
УЗД може безпечно використовуватися під час вагітності або при наявності алергії на контрастну речовину, тому що ні радіація, ні контрастні барвники в УЗД не використовуються.
Пізніші ультразвукові технології - такі, як тривимірне (3D) і чотиривимірний (4D) УЗД, тканинна гармоніка (використовує гармонійний сигнал, що генерується самою тканиною), ультразвукові контрастні агенти і ультразвукова еластографія (техніка низькочастотної вібрації, яка використовується для оцінки руху ураженої грудей- метод , взятий з пальпації лікарями при медичних оглядах з метою виявлення тканин різної пружності або деформації. в даний час - поширений метод для виявлення пухлин. Застосування еластографії дозволяє зменшити число біопсій і відрізнити злоякісну пухлину від доброякісної. Суть його - в тому, що пухлинні тканини щодо здорових мають іншу еластичність і щільність), перспективні для діагностики ракових поразок грудей неінвазивним чином.
Відповідні процедури, які можуть бути виконані для оцінки проблем грудей, включають: мамографію, біопсію молочної залози і сканування грудей.
Коротка анатомія грудей
Кожна груди має від 15 до 20 секцій, які називаються частками. Частки розташовані як пелюстки ромашки. Кожна частка має безліч дрібних часточок, які поділяються на десятки дрібних цибулин, які можуть виробляти молоко.
Частки, часточки і цибулини - все пов`язані тонкими трубочками, званими «каналами». Ці канали призводять до соску в центрі темної області шкіри (ареола). Простір між часточками і протоками заповнює жир.
У грудях м`язів немає, але м`язи лежать під кожною грудьми і покривають ребра.
Кожна груди також містить кровоносні судини і судини, які несуть лімфу.
Лімфатичні судини ведуть до невеликих бобовидним органам, званим «лімфатичними вузлами», які знаходяться під рукою, вище ключиці, в грудях, а також у багатьох інших частинах тіла.
Показання для УЗД молочних залоз
Процедура УЗД молочних залоз зазвичай проводиться, щоб визначити виявлені лікарем при мамографії або відчутні при пальпації грудей заповнені рідиною кісти або тверді пухлини (доброякісні або злоякісні). Ультразвук грудей також може бути використаний для ідентифікації у жінок занадто щільної тканини молочної залози, щоб точно виміряти її при мамографії. Ультразвук грудей, як правило, не використовується як інструмент скринінгу для діагностики раку молочної залози, оскільки він не завжди може виявити ранні ознаки раку - такі, як мікровідкладення, які є крихітними відкладення кальцію.
УЗД може бути використано для жінок, яким випромінювання протипоказано - наприклад, вагітних, жінок молодше 25 років і жінок з силіконовими імплантантами грудей (як, наприклад, відома російська письменниця Дар`я Донцова). Ця процедура також може використовуватися, щоб вести такі інтервенційні процедури, як локалізація голки під час біопсії молочної залози і як аспірація кісти (видалення з кісти рідини).
Можуть бути й інші причини для рекомендації пацієнтці УЗД молочних залоз.
Ризики, пов`язані з УЗД молочних залоз
На відміну від мамографії, УЗД молочних залоз не використовує радіацію, і, отже, не представляє ніякої небезпеки для вагітних жінок.
Ультразвук груди може пропустити невеликі грудочки або тверді пухлини, які зазвичай виявляються за допомогою мамографії.
При використанні УЗД можуть бути і інші ризики, в залежності від стану здоров`я пацієнтки. Необхідно перед процедурою обговорювати будь-які проблеми зі своїм лікарем.
Ожиріння і надмірно великі груди може впливати на результат УЗД молочних залоз.
Відео: Ультразвукова анатомія молочної залози практичне заняття на фантомі копія
перед процедурою
Лікар повинен пояснити пацієнтці суть процедури і запропонувати можливість задати будь-які питання, що цікавлять про процедуру.
Якщо під час УЗД молочних залоз повинні бути зроблені інвазивні процедури - такі як біопсія, наприклад, то пацієнтку можуть попросити підписати форму згоди, яка дає дозвіл на проведення процедури. Пацієнтка заборгованості дуже уважно прочитати форму і ставити питання, якщо щось не зрозуміло.
Відео: Дифузні зміни МЗ
Перед процедурою не потрібно голодування і відмови від води.
В день процедури не слід застосовувати для грудей які б то не було лосьйони, парфуми, дезодоранти, порошкові або інших речовини.
Потрібно одягнутися в одяг, який заради проведення процедури легко і швидко можна зняти, а потім легко і швидко одягнути.
- Грунтуючись на стан здоров`я пацієнтки, лікар може запитати іншу спеціальну підготовку (аналізи крові і т.д.).
Ультразвук грудей може бути виконаний в амбулаторних умовах або як частина перебування в лікарні. Процедури можуть відрізнятися в залежності від стану пацієнтки і практики її лікаря.
УЗД молочних залоз проходить наступним чином:
- Пацієнтці пропонується зняти всі ювелірні вироби та одяг до пояса і надіти спеціальний халат.
- Пацієнтку просять лягти на спину на кушетку і підняти руку над головою на верх кушетки на стороні грудей, що підлягає розгляду.
- Для грудей застосовується проводить паста або гель, а ручний датчик розміщується безпосередньо на шкірному покриві молочної залози.
- Після завершення процедури гель з молочної залози видаляється.
після процедури
Як правило, після УЗД молочних залоз особливого догляду не потрібно. Проте, лікар після процедури може дати пацієнтці додаткові рекомендації, в залежності від її конкретної ситуації.
