healthukr.ru

Вагінальний кандидоз

Молочницею, або кандидозом піхви називають інфекційне захворювання, при якому вражається слизова піхви, найчастіше ураження поширюється на шийку матки і піхву.

Синонімами слова «молочниця» є урогенітальний кандидоз, кандидозний кольпіт (вагініт), вагінальний кандидоз.

Молочниця викликається грибками роду Candida, які в невеликій кількості представлені в нормальній мікрофлорі піхви. Однак при певних обставинах пригнічується ріст лактобактерій (молочнокислих бактерій) і відбувається активізація грибка, який активно розмножується, викликаючи характерні клінічні прояви вагінального кандидозу, і створює умови для заселення піхви хвороботворними організмами.

Види і форми

До теперішнього часу лікарі не прийшли до єдиної думки про класифікацію кандидозу піхви. У клінічній практиці пропонується використовувати 3 терміна:

Відео: Як швидко ВИЛІКУВАТИ вагінального кандидозу І ЗАПОБІГТИ ЙОГО ПОВЕРНЕННЯ

  • кандидоносительство;
  • гострий вагінальний кандидоз;
  • рецидивний кандидоз.

причини

До причин, які призводять до активізації і зростання грибків, відносяться всі ті стану і фактори, під дією яких пригнічується життєдіяльність нормальної мікрофлори:

  • прийом лікарських засобів, на тлі яких пригнічується імунітет (антибіотики, цитостатики, кортикостероїди);
  • наявність хронічних захворювань, що також сприяє ослабленню захисних сил організму (ВІЛ-інфекція, хронічний гепатит, тонзиліт, карієс, цироз печінки, хронічна патологія нирок та інше);
  • нестача вітамінів;
  • гормональні порушення (цукровий діабет, розлад роботи яєчників, патологія щитовидної залози, пременопауза і менопауза, надмірна вага);
  • вагітність;
  • гормональні контрацептиви;
  • дисбактеріоз кишечника;
  • переохолодження, перегрівання, часта зміна часового поясу, стресові ситуації - ці чинники є додатковими і можуть посилювати або давати старт проявам вагінального кандидозу при «сприятливих» умовах.

Крім того, привертають до розвитку захворювання і місцево діючі фактори:

  • безладне статеве життя;
  • носіння вологої білизни (після купання, тренувань);
  • зневага або, навпаки, надмірне захоплення особистою гігієною;
  • засоби інтимної гігієни (дезодоруючі прокладки, тампони);
  • використання місцевої контрацепції;
  • носіння синтетичного і / або тісного нижньої білизни.

Симптоми вагінального кандидозу

Молочниця, як правило, розвивається у жінок дітородного віку, проте не виключається можливість виникнення захворювання у жінок в постменопаузі, у дівчаток-підлітків і навіть дітей.

Патогномичное ознаками кандидозу піхви є свербіж і білі. Виділення зі статевих шляхів носять різний характер. Вони можуть бути як рідкими, з вкрапленнями сирнистих крихт, так і густими, мазеподібними і мати зеленувато-білий колір. Чим поширення процес, тим інтенсивніше виділення. Білі при вагінальному кандидозі мають неприємний, кислий запах або запах дріжджового тіста.



Іншим головним проявом молочниці піхви є свербіж, який особливо виражений при залученні в процес вульви. Сверблячка може бути постійним або турбувати тільки в другу половину дня, у вечірній час і під час сну. У деяких випадках свербіння буває настільки інтенсивним, що веде до розвитку безсоння і розладу нервової системи. Характерно, що свербіж посилюється після ходьби, при перебуванні на сонці і в період менструації.

При огляді в дзеркалах на слизовій піхви і шийки матки візуалізуються сірувато-білі нальоти, які можуть мати вигляд точок або округлих, до 5 мм утворень. У гостру фазу захворювання нальоти знімаються з працею, а після їх видалення видно почервоніла або кровоточить слизова.

Хронічна (рецидивна) форма вагінального кандидозу протікає тривало, кілька місяців і навіть років.

діагностика

Диференціальну діагностику захворювання слід проводити з бактеріальним вагінозом і кольпітами іншого походження.

Діагноз допомагають встановити характерні скарги, ознаки і вагінальний огляд.

З додаткових методів дослідження використовують:

Відео: Причини і симптоми кандидозу (молочниці) у жінок

  • мікроскопія мазка (виявлення міцелію грибка);
  • бактеріологічний посів мазка (визначення видової приналежності, кількості грибків і їх чутливості до антигрибковим препаратів);
  • ПЛР-діагностика для виявлення супутніх захворювань, що передаються статевим шляхом.
  • При необхідності призначається цукор крові, кров на гормони щитовидної залози, консультація ендокринолога, аналіз калу на дисбактеріоз, гельмінти та інше.

Лікування вагінального кандидозу

Лікуванням кандидозу займається лікар-гінеколог.

В першу чергу хвора повинна дотримуватися статевої спокій (до негативних результатів аналізів) і дієту.

У дієті рекомендовано виключити гострі і пряні продукти (провокують свербіж), а також борошняне і солодке (сприяє зростанню грибків).

З антимикотических (протигрибкових) препаратів вибирають ті, до яких визначилася висока чутливість висіяних грибків. Протигрибковий лікування призначають місцево (в свічках, мазі і вагінальних таблетках) і системно, чим досягається максимальна ефективність.



З місцевих засобів популярні

  • Гіно-Певарил (діюча речовина - еконазола нітрат),
  • пимафуцин,
  • свічки і мазь з клотримазолом,
  • перорально ефективний одноразовий прийом препаратів, що містять флуконазол.

Після проведення етіотропної терапії слід етап відновлення нормальної мікрофлори піхви (біфідумбактерин, лактобактерин, ацилакт). Так як нерідко кандидоз піхви протікає на тлі гіповітамінозу і ослабленого імунітету, призначаються вітамінні комплекси і препарати, що стимулюють імунітет (настоянка елеутерококу, ехінацеї, лимонника).

Лікування гострої форми захворювання займає 1-2 тижні.

Кандидоз при вагітності

Молочниця часто супроводжує вагітності, що цілком зрозуміло. По-перше, з початком вагітності пригнічується імунітет. По-друге, гормональні перебудови, які відбуваються в організмі в період виношування плоду (підвищений вміст естрогенів, які сприяють посиленому виробленню виділень, а з ними вимивається нормальна мікрофлора влагаліща- а також посилений синтез прогестерону сприяє підвищеному утворенню глікогену - субстрату для грибків) провокують зростання умовно-патогенної мікрофлори, в тому числі і грибків.

Клініка захворювання та ж, що і у невагітних жінок. Але вагінальний кандидоз під час вагітності може призвести до наступних ускладнень:

  • розриви м`яких тканин під час пологів;
  • передчасні пологи;
  • допологове вилиття вод;
  • внутрішньоутробне інфікування;
  • зараження малюка під час народження.

Відео: Що таке молочниця - вагінальний кандидоз

Лікування молочниці при вагітності

Протигрибковим препаратом, дозволеним при вагітності є пимафуцин, екофуцін (в обох випадках діюча речовина - натамицин).

Решта препарати для лікування молочниці офіційних досліджень про безпеку для плода не мають. Лікар призначає такі ліки виходячи з власного практичного досвіду і індивідуальних особливостей вагітної.

Наслідки і прогноз

Урогенітальний кандидоз може привести до наступних ускладнень:

  • хронізації процесу;
  • захворювання шийки матки;
  • уретрит і запалення сечового міхура;
  • запалення матки і придатків (під час пологів, при виробництві абортів).

Прогноз при вагінальному кандидозі сприятливий.


Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Вагінальний кандидоз