Плацента: норма і патології
Відео: Знайомство з плацентою
Зміст
Плацента виконує під час вагітності безліч найважливіших функцій. Перш за все, вона здійснює газообмін, транспортуючи до плоду кисень і виводячи вуглекислий газ. Через плаценту же плід отримує необхідні йому для розвитку поживні речовини та позбавляється від продуктів життєдіяльності. Плацентарний бар`єр захищає дитину від вірусів, бактерій. Нарешті, плацента виконує функції ендокринної системи для плода.
Відео: Agel і вагітність. Думка професійних медиків зі стажем.
На які особливості цього органу будуть звертати увагу лікарі при ультразвуковому дослідженні? Ми вже розповідали про ступені зрілості плаценти та проблеми з її розташуванням. Нагадаємо, що зазвичай дитяче місце прикріплюється до задньої стінки матки, і розвивається за певною схемою, забезпечуючи на кожному етапі всі потреби плода. До 36 тижня плацента досягає своєї повної зрілості, і починається її старіння. До кінця вагітності в нормі плацента має діаметр 15-18 см, а її товщина становить 2-4 см.
Ще одним питанням, яке буде цікавити лікарів, є товщина і структура плаценти. Про цих показниках і піде мова в сьогоднішній статті.
структура плаценти
До 16 тижнів плацента тільки формується, тому неоднорідна структура плаценти не є особливим приводом для занепокоєння. Після цього терміну до 30 тижнів в нормі плацента не повинна змінюватися, поки не почнеться процес її дозрівання. Однак в деяких випадках лікарі говорять про неоднорідну структуру плаценти - її підвищеноїехогенності і виявленні різних включень. Це може свідчити про порушення її нормального функціонування.
Однією з поширених особливостей зміни структури є розширення МВП - межворсінчатих просторів в ембріональному органі. Це місце призначене для обміну речовин між матір`ю і плодом. Коли з`являється необхідність у збільшенні площі цього обміну, відповідно, розширюються і МВП. Це явище не призводить до виникнення фетоплацентарної недостатності, і зазвичай не вимагає додаткових досліджень.
Ще один варіант неоднорідності структури - включення в неї кальцинатов. Вони можуть перешкоджати ембріональному органу нормально функціонувати. Однак незадовго до пологів, починаючи з 37 тижня, наявність кальцинатів є нормою і каже про старіння плаценти.
Відео: 12 ВІДОМИХ БАТЬКІВ, ЯКІ З`ЇЛИ СВОЮ плаценти
товщина плаценти
Цей параметр обов`язково досліджується лікарем після 20 тижнів вагітності. У нормі плацента має товщину, відповідну терміну вагітності - наприклад, 20 мм в 20 тижнів, 25 мм - в 25 тижнів і так далі. Ці значення є приблизними і можуть мати варіації. Але якщо товщина плаценти сильно не відповідає терміну вагітності - наприклад, 30 мм в 20 тижнів, це свідчить про певні проблеми з її функціонуванням.
Відео: Передлежання плаценти (2)
Коли товщина дитячого місця занадто мала, мова йде про його гіпоплазії, а коли занадто велика - про гіперплазії плаценти. Невелика товщина - зовсім не рідкість, і особливих проблем вона не приносить. Серйозно на плід може вплинути тільки значне зменшення товщини і розмірів ембріонального органу. 
Вага і статура жінки теж мають значення - у мініатюрних жінок і розмір плаценти може бути менше.
Потовщення плаценти може відбуватися по ряду причин:
- Гестоз у вагітної жінки;
- Вірусні інфекції;
- Статеві інфекції (хламідіоз, уреаплазма, токсоплазма та ін.);
- Цукровий діабет у матері;
- Резус-конфлікт матері і плоду;
- Низький гемоглобін і анемія у вагітної.
Потовщення плаценти є серйозною проблемою, яка може привести навіть до переривання вагітності. Тому необхідний моніторинг за станом плоду і своєчасне лікування.
Чим небезпечна гіперплазія плаценти? Вона дуже швидко росте і передчасно дозріває і состарівается. На поверхні утворюються кальцинати, а структура стає неоднорідною. Плід не отримує достатньої кількості кисню і поживних речовин, відчуває гіпоксію. Гормональна функція плаценти також порушується, що може призвести до передчасних пологів.
Якщо у жінки виявлено потовщення плаценти, за станом дитини лікарі стежитимуть за допомогою кардіотокографії і доплерографії. Можливо, буде потрібно лікування, спрямоване на відновлення нормального кровопостачання плода.
