Викидень при гіпертонусі матки
Підвищений тонус матки при вагітності - небезпечний стан, що загрожує здоров`ю жінки. Саме гіпертонус матки може викликати викидень. Як він проявляється і що робити, щоб уникнути загрози викидня розповість лікар-гінеколог Марина Васильєва.
Зміст
«У вас підвищений тонус матки», - таку фразу майбутні мами чують від лікарів досить часто. Наскільки небезпечно це стан і яке лікування може знадобитися жінці?
Гіпертонус матки при вагітності зустрічається досить часто. На ранньому терміні вагітності гіпертонус матки - явище досить небезпечне. Якщо у майбутньої мами тягне низ живота, бездествовать не можна. Треба якомога швидше озвучити свою скаргу лікаря. Чим швидше фахівець зрозуміє, що відбувається з жінкою, тим швидше допоможе усунути неприємні хворобливі відчуття і зберегти здоров`я дитини. Байдужість і легковажність в даному випадку може обернутися таким злом як загроза викидня на ранніх термінах.
як проявляється
Гіпертонус матки - це не самостійне захворювання, а один із симптомів загрози переривання вагітності. При нормально протікає вагітності м`яз матки расслаблена- якщо м`яз починає скорочуватися, то тоді і говорять про підвищення тонусу матки.
- На ранніх термінах напруга матки може проявлятися у вигляді тягнуть болю в низу живота, які нагадують болю перед і під час менструації. На пізніх термінах жінка може навіть сама, дивлячись на живіт, бачити, як матка напружується, стає ніби «кам`яної».
- Іноді при гіпертонусі з`являються болі в області попереку.
Якщо вагітна помітила у себе ці прояви, їй потрібно обов`язково здатися свого гінеколога.
Але бувають випадки, коли жінка на ранньому терміні не помічає у себе ніяких больових проявів, а на огляді у лікаря з`ясовується, що у неї - гіпертонус. Таке теж цілком ймовірно, адже поріг больової чутливості у всіх людей різний.
Правда, тут не можна забувати і про вплив нашої нервової системи на стан всього організму: жінка, сидячи в коридорі в очікуванні прийому лікаря, може просто понервувати, в результаті тонус матки у неї підвищиться, а коли вона прийде додому і заспокоїться - все нормалізується.
До вашого відома
Важливо виявити причини, які могли призвести до підвищення тонусу матки. Вони можуть бути самі різні:
- генетичні;
- ендокринні (полікістозних яєчники, гіперандрогенія, проблеми з щитовидною залозою);
- імунологічні (організм матері сприймає плід як чужорідне тіло і намагається його відторгнути);
- пороки розвитку матки (дворога, з перегородками і ін.);
- ендометріоз;
- міома матки;
- істміко-цервікальна недостатність;
- соматичні захворювання (не пов`язані зі статевою системою), наприклад, вегето-судинна дистонія.
Обстеження у лікаря
Лікар може визначити, що у майбутньої мами підвищений тонус матки при звичайному гінекологічному або акушерському огляді. Дуже показово і ультразвукове дослідження: на ньому видно, що плодове яйце змінює форму.
Підвищення тонусу матки є серйозною небезпекою: через нього погіршується харчування плаценти, плід отримує менше кисню і поживних речовин, що може привести до відшарування плаценти і загибелі плоду. Гіпертонус - це реальна загроза переривання вагітності, тому дуже важливо серйозно поставитися до свого стану і виконувати рекомендації лікаря. Адже викидень можна запобігти, якщо вчасно почати лікування.
Якщо лікар виявляє у жінки підвищений тонус, він призначає їй лікування, а також - направляє на ряд обстежень, щоб зрозуміти, що послужило причиною появи гіпертонусу, і усунути цю причину. Зазвичай вагітної рекомендують здати такі аналізи:
- крові і сечі на гормони,
- крові на антитіла до бета-ХГЧ,
- крові на антифосфоліпідний синдром,
- зробити гемостазіограми і, можливо, інші дослідження.
Лікування для збереження
При підвищеному тонусі матки лікар зазвичай призначає жінці:
- спазмолітики - препарати, що знімають м`язові спазми (ліки для прийому всередину, свічки, внутрішньом`язовіін`єкції);
- препарати магнію (сполуки магнію перешкоджають проникненню в клітини кальцію і таким чином знімають м`язовий спазм);
- седативні (заспокійливі) засоби (коли жінка нервує, тонус матки у неї підвищується, тому важливо заспокоїти нервову систему).
Що стосується інших препаратів і процедур, то вони вже призначаються після проведення додаткових обстежень.
Так, наприклад, якщо у жінки виявляється гіперандрогенія (підвищене вироблення в організмі чоловічих гормонів), їй прописують препарати, які нормалізують гормональний рівень, - глюкокортикоїди. Часто жінки відмовляються приймати гормональні препарати, боячись нашкодити дитині. Але, як показали дослідження, в тих дозах, в яких препарати призначаються, вони не є небезпечними для майбутніх дітей, зате дозволяють у багатьох випадках зберегти вагітність.
При імунологічних причини невиношування, пов`язаних зі збігом деяких генів у чоловіка і дружини, жінці можуть рекомендувати лімфоцітотерапію - введення в кров жінки лімфоцитів чоловіка, щоб її організм не відкидав плід.
Якщо будуть виявлені ще які-небудь причини невиношування, то і вони будуть усуватися за допомогою підібраної терапії.
Відео: Тонус матки і загроза викидня - хто кому загрожує?
Лягати чи в лікарню?
На це питання, звичайно, повинна відповісти сама жінка.
Лікар, виявивши гіпертонус, завжди пропонує майбутній мамі лягти в лікарню, адже там їй буде забезпечено не тільки лікарський нагляд, а й просто спокій. Навіть якщо жінці дають лікарняний лист, щоб вона відпочила, вона рідко сприймає рекомендації лікаря з усією серйозністю: замість роботи вона прибирає квартиру, стирає, бігає по магазинах і т. Д. В результаті все це може привести до втрати дитини.
У лікарні, звичайно, немає поруч рідних і близьких, але зате не треба годувати голодного чоловіка, забирати зі школи дитини, гуляти з собакою і мити вікна. Можна просто - лежати на ліжку і читати.
Важливо й інше - в лікарні майбутня мама постійно знаходиться під наглядом лікаря, і доктора вчасно можуть виявити будь-які відхилення в її стані і швидко вжити заходів.
У зарубіжній практиці не прийнято зберігати вагітність, якщо загроза її переривання з`являється на терміні до 3 місяців.
У нашій країні намагаються зберігати будь-яку вагітність, навіть на найменших терміни і, завдяки цьому, багато жінок стають щасливими мамами.
Обов`язково потрібно лягати в стаціонар, коли, крім гіпертонусу, у вагітної з`являються кров`янисті виділення або виникає відшарування плаценти. У цих випадках ризик переривання вагітності набагато вище.
До вашого відома
При гіпертонусі вам доведеться трохи змінити свій спосіб життя.
- Обмежте фізичну активність. Забудьте не тільки про походи в фітнес-клуби, а й про звичні домашні справи - миття підлоги, вікон, прання білизни і інших принади сімейного життя.
- Не піднімайте тяжкості (не забувайте, що ваша перша дитина - це, звичайно, «своя ноша», але теж - досить важка).
- Не перебувайте довго в положенні стоячи, відмовтеся від поїздок в переповненому транспорті.
- Не влаштовуйте тривалі прогулянки на 2-3 години, краще подихайте свіжим повітрям, сидячи на лавочці.
- Не приймайте ванну.
- Від статевого життя на час доведеться відмовитися, адже при оргазмі відбувається скорочення матки, а це може призвести до викидня.
- Зараз не найкращий час для поїздок в інші міста і країни, перельотів на літаку і тривалих переїздів на автомобілі.
сила емоцій
До підвищення тонусу матки може привести і підвищена тривожність, емоційність жінки. Викид адреналіну в організмі в ситуації, коли вагітна нервує, призводить до напруження м`язів, в тому числі і м`язової тканини матки. Саме тому гіпертонус часто виявляється у невропаток, жінок з депресивними розладами. Ситуація ускладнюється, якщо у жінки вже були випадки переривання вагітності - вона сильно переживає, що їй знову доведеться зіткнутися з невдачею. У таких випадках буває не зайве поговорити з психотерапевтом, щоб трохи заспокоїти свою нервову систему.
Але силу емоцій не можна і перебільшувати. Іноді, якщо у жінки трапляється викидень, вона пояснює це тим, що понервувала. Як правило, одного цього приводу може не вистачити - при обстеженні виявляються інші причини невиношування, які можна усунути при правильному лікуванні. Тому дуже важливо, якщо один раз був випадок переривання вагітності, перед плануванням наступної звернутися до лікаря і пройти обстеження.
Всі жінки різні
Одна може всю вагітність ходити в лазню і активно займатися сексом, і з нею нічого не станеться, а інший - доводиться весь термін поводитися дуже обережно. Якщо ви потрапили в другу групу, не впадайте у відчай: ці обмеження тимчасові. Головне - постаратися зберегти дитину, а для цього потрібно поменше нервувати і більше довіряти лікарю.