Симптоми і лікування грибкових захворювань вух

Запалення тканин вушної раковини, зовнішнього слухового проходу і іноді середнього вуха може бути викликано грибковою інфекцією. Такий стан називається отомікозом. До 18% всіх запалень вуха у дорослих обумовлено грибковою інфекцією. У дітей її частка в етіології отитів ще вище - майже 27%. Грибок у вухах виникає на тлі ряду факторів, тому для лікування захворювання потрібно виявляти і усувати причини активації микотической флори.

Чому виникає отомікоз

Найчастіше при грибковому ураженні органу слуху діагностується кандидоз і аспергільоз, хоча можлива участь цвілевих грибів, дерматофітів і актиноміцет. Нерідко відзначається поєднання микотической і бактеріальної інфекції. У здорової людини грибки не призводять до розвитку захворювання. Їх суперечки і навіть окремі нитки міцелію виявляються на поверхні шкіри і слизових оболонках, не викликаючи запальної реакції тканин. Для активного розмноження і впровадження грибів необхідні певні умови. Вони створюються при ряді захворювань і патологічних станів.

Розвитку грибка вух у людей сприяють такі чинники:

1. Зниження загального імунітету, тобто імунодефіцитні стани різного походження.
2. Наявність дерматиту зовнішнього вуха алергічного, контактного, екзематозного, травматичного характеру.
3. цукровий діабет та інші метаболічні розлади.
4. Гормональна терапія різних захворювань.
5. Підвищена пітливість.
6. Зміна кислотності в слуховому проході (в тому числі при неправильній гігієну зовнішнього вуха).
7. Перенесений гострий середній отит, при якому застосовувалися місцеві антибактеріальні засоби.
8. Наявність хронічного гнійного середнього отиту.
9. Тривала і нераціональна системна антибіотикотерапія.
10. Наявність сторонніх тіл слухового проходу і пошкоджень шкіри цій галузі.

Патогенез грибкового ураження вуха

Наявність факторів створює умови для проростання грибкових спор на поверхні шкіри. В результаті стінки зовнішнього слухового проходу запалюються і набрякають, в його кісткової частини утворюються інфільтративні валики. Посилюється секреція дрібних залоз, які продукують сірку. Під дією грибків виділення з вуха стають рясними, з неприємним запахом, холестеатомноподобнимі або казеозними за характером. У запальний процес втягується зовнішня частина барабанної перетинки, на ній утворюються ділянки інфільтрації і нерівномірного випинання. А що утворюються поверхневі дефекти можуть імітувати перфорацію.

Якщо микотический отит розвивається після гнійного середнього перфоративного отиту, грибкова інфекція швидко проникає через наявний отвір в барабанної перетинки. З середнього вуха вона може поширитися в комірки соскоподібного відростка, гирлі слухової труби і навіть захопити структури внутрішнього вуха. В останньому випадку отомікоз ускладниться розвитком необоротної глухоти.

Грибки і виділяються ними токсини є потужними алергенами, так що незабаром після початку захворювання в патогенез включаються імунні механізми. Це підсилює набряк і відчуття свербіння в ураженій області, може призводить до екземоподобная висипань.

симптоми

Клінічна картина грибкового ураження вух мало відрізняється від проявів отиту бактеріальної природи. Найчастіше лише неефективність проведеної терапії змушує припустити наявність микоза і почати обстеження в цьому напрямку.

Основні симптоми, які виявляються при грибку вух:

• почуття односторонньої закладеності вуха;
• постійна сверблячка і печіння в зовнішньому слуховому проході;
• поява виділень, характер яких залежить від виду грибка;
• нерівномірний набряк і ущільнення стінок слухового проходу;
• зміни барабанної перетинки, які виявляються при отоскопії (огляді за допомогою спеціального інструменту);
• при гострому перебігу захворювання - лихоманка і інтоксикація.

Виділення з вуха можуть бути білими сирнистий (при кандидозі), рідкими неоднорідними жовто-зеленими (при ураженні грибками роду пеніциліну) або густими сірого кольору з темними вкрапленнями (в разі розвитку цвілевих грибків).
Перебіг отомікоза зазвичай хронічне рецидивуюче. Початок захворювання буває гострим або стертим, що залежить від реактивності імунної системи хворого людини. Для підтвердження діагнозу використовують мікроскопію соскобов з уражених ділянок, посів на поживні середовища. Це дозволяє побачити міцелій і спори грибів, встановити видову приналежність збудника і визначити його чутливість до основних препаратів.

Як лікувати грибок вух

Важливо пам`ятати, що мікози розвиваються лише при наявності зовнішніх і внутрішніх факторів. Особливу роль відіграють ендокринні розлади і імунодефіцити. Тому грибкове ураження фактично є індикатором загального стану організму людини, сигналізуючи про наявний вираженому дисбалансі.
Лікування грибка вух складається з специфічної антимикотической терапії, заходів місцевого характеру для очищення ураженої шкіри і зменшення запалення, заходів для усунення першопричини захворювань і зміцнення імунітету. Призначаються антигістамінні засоби, вітаміни, загальнозміцнюючу лікування, терапія фонових захворювань.

Відео: Шум в голові, шум у вухах. Причини, симптоми, лікування шуму в голові

Антімікотікі зазвичай застосовують місцево. Але при генералізації інфекції, розвитку грибкового сепсису і в разі виражених імунодефіцитів потрібно внутрішньовенне введення препаратів. Перед кожною обробкою проводиться ретельний туалет вуха для очищення стінок і просвіту слухового проходу від виділень, епітелію і грибків. Призначаються такі кошти, як амфотерицин, клотримазол, ністатин, хінозол, рідини Кастеллани і Бурова.

Комплексне курсове лікування дозволяє впоратися з грибком вуха і запобігти розвитку осложненій.Самолеченіе затягує терміни одужання.

Відео: Видалення грибка з вуха

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!