Що таке гайморит і чим його лікувати?
Термін «гайморит» відомий всім. Багато людей до цього недугу зараховують не тільки запальне ураження гайморових пазух, а й патологію лобних пазух (один з видів синуситів), тривалий риніт (запалення слизової носа) і навіть утруднене дихання внаслідок травм носа. А боязнь, що лікар призначить проколи, змушує пацієнтів нехтувати кваліфікованою допомогою. Знання характерних ознак гаймориту і ефективних методів його лікування дозволить уникнути неприємних наслідків, серйозно загрожують здоров`ю.Зміст
- Що таке гайморит?
- причини гаймориту
- види гаймориту
- симптоми гаймориту
- ускладнення
- діагностика
- Чим лікувати гайморит?
- консервативне лікування
- Пункція при гаймориті
- Питання, що задаються пацієнтами з гайморитом
- Чи можна робити інгаляції при гаймориті?
- Чи можна гайморит лікувати вдома?
- Чи можливо вилікувати гайморит без проколу?
- Відео: Як лікувати гайморит травами і рослинами. Народна медицина.
- Що таке гайморит?
- причини гаймориту
- види гаймориту
- симптоми гаймориту
- ускладнення
- діагностика
- Чим лікувати гайморит?
- консервативне лікування
- Пункція при гаймориті
- Питання, що задаються пацієнтами з гайморитом
- Чи можна робити інгаляції при гаймориті?
- Чи можна гайморит лікувати вдома?
- Чи можливо вилікувати гайморит без проколу?
Що таке гайморит?
Гайморит - один з видів синуситів (запалення придаткових пазух носа), а саме запальний процес слизової гайморових пазух, розташованих в верхньощелепних кістках з обох сторін від носа. Поряд із захворюванням лобних пазух гайморит є найпоширенішою ЛОР-патологією. Гайморит однаково зустрічається у дорослих і дітей, проте в літньому віці такий діагноз - рідкість.
Гайморові пазухи є порожнини, сполучені з носом через вузький отвір. Вирівнюючи тиск між внутрішньочерепними порожнинами і атмосферою і беручи участь в голосообразовании, гайморові пазухи до того ж зволожують повітря, що надходить в подальшому в легені. Внаслідок закупорки який повідомляє з носом отвори в пазухах накопичується слиз, що призводить до запалення і характерною симптоматикою.
причини гаймориту
- неадекватне лікування ГРЗ, грипу;
- специфічні інфекції (скарлатина, кір і т. д.);
- хронічні інфекції (тонзиліт, карієс, риніт, аденоїди);
- утруднене дихання носом внаслідок вродженого / придбаного аномального будови носових кісток (викривлення носової перегородки, вузькі носові ходи);
- алергія, яка призвела до надмірної виробленні слизу і набухання слизової носа і пазух;
- слабкість імунітету (часті переохолодження, хронічні патології).
Так як найбільш частим «винуватцем» є недолікована застуда, захворюваність гайморитом підвищується восени-взимку. Гайморит часто викликається стафілококом, активізується при зниженні імунітету. Нерідко запалення пазух провокують вірусні інфекції, хламідії і гриби. У гайморові пазухи інфекція потрапляє через ніс або з кровотоком (частіше у дітей).
види гаймориту
За локалізацією розрізняють гайморит:
- односторонній;
- двосторонній.
За течією:
- гострий (2-3 тиж.);
- хронічний (від 2 міс.).
Залежно від патологічного процесу гайморит визначають як:
- ексудативний (рясне утворення гною);
- некротичний (агресивна інфекція викликає некроз слизової пазух);
- продуктивний (затяжний перебіг обтяжується розростанням поліпів);
- атрофічний (хронічний гайморит призводить до атрофії слизової).
симптоми гаймориту
Гайморит не обмежується локальної симптоматикою. Перші ознаки гаймориту:
- слабкість;
- гіпертермія (температура до 38? С);
- нездужання;
- головний біль;
- закладеність носа, чхання;
- знижується нюхова чутливість (пацієнт не розрізняє запахи).
Початкові ознаки зливаються з симптоматикою застуди, проте досить швидко вимальовується характерна для гаймориту картина:
- почуття розпирання в пазухах;
- хворобливість, що іррадіює в зуби і лоб, що підсилюється до вечора;
- візуально спостерігається припухлість щоки з ураженої сторони;
- натиснення на область ураженої пазухи болісно, з поширенням в область ока;
- при нахилі голови вперед пацієнт фіксує тяжкість з обох або однієї сторони від носа;
- нерідко спостерігається набряк повік, сльозотеча, світлобоязнь, болі в очах;
- консистенція відокремлюємо з носа слизу стає густою, за кольором білої або жовто-зеленої.
Хронічний перебіг не має настільки виражену симптоматику. На перший план виходять:
- загальна слабкість (постійні головні болі, втрата апетиту, можливе безсоння, температура зазвичай нормальна);
- стійка закладеність носа;
- густі жовті / зелені виділення (можуть бути досить мізерними, не піддаються звичайному лікуванню);
- ранкова припухлість повік, прояви кон`юнктивіту.
Важливо! Характерна ознака хронічного гаймориту - нічний кашель, сухий і завзятий, на тлі відсутності запалення в горлі і дихальних шляхах. Обумовлений витікання гною з пазух в носоглотку, не реагує на препарати від кашлю.
ускладнення
Гайморит небезпечний поширенням запалення в довколишні тканини. Наслідки нелікованого гаймориту:
- кон`юнктивіти, остеопериостит очниці;
- отити;
- рецидиви тонзиліту, фарингіту та ін .;
- ураження трійчастого, зорового нервів;
- ураження кісток верхньої щелепи (періостит, остеомієліт);
- ураження мозкових оболонок (менінгіт, менінгоенцефаліт, абсцес мозку, флебіт мозкових судин);
- риногенний сепсис.
Ризик ускладнень мінімізується при своєчасному зверненні в клініку, адекватному курсі лікування і дотриманні пацієнтом лікарських рекомендацій. Ігнорування недуги і самолікування неприпустимо.
діагностика
Діагноз «гайморит» встановлюється на основі:
- скарг пацієнта;
- огляду;
- аналізу крові (ознаки запалення - лейкоцитоз, прискорене ШОЕ);
- рентгена (достовірне підтвердження гаймориту, фіксує рівень наповненості пазух гноєм);
- комп`ютерної томографії (виявляє зміни при хронічному процесі).
Чим лікувати гайморит?
Терапія гаймориту спочатку передбачає консервативні методи, радикальне лікування (пункція пазух) показано лише при відсутності позитивної динаміки і при занедбаності запалення.
консервативне лікування
- Усунення провокуючого фактора (виправлення перегородки, тонзилектомія і т. Д.).
- Катаральну симптоматику (набряк слизової, відсутність гною) усувають краплі в ніс з антибактеріальним і судинозвужувальну ефектом (Назол, Синупрет і т. Д.).
Важливо! При лікуванні звичайної нежиті перевага віддається масляним краплях, надмірне вживання судинозвужувальних препаратів призводить до атрофії слизової і відсутності її бар`єрної функції. Передозування судинозвужувальних крапель може викликати зупинку дихання у дітей.
- Місцеве лікування. Промивання носа содовим розчином, розведеної настоянкою календули (35 кап. На 250 мл води), настоями ромашки, евкаліпта, череди. Компреси з димексидом ефективно знімають біль (є протипоказання!).
- Антигістамінна терапія (Супрастин і ін.).
- Антибіотики (Амоксицилін, Ципрофлоксацин, Кларитроміцин) 10-12-денним курсом при гострому гаймориті і до 1 місяця прийому при хронічному.
Важливо! Антибіотикотерапія дає позитивний ефект вже на 4 день. Відсутність динаміки вимагає зміни препарату і можливого призначення протигрибкових медикаментів (грибковий гайморит не піддається антибактеріальній лікуванню).
- Народні засоби. Найбільш ефективні інгаляції водного розчину настоянки прополісу, закопування соку цикламена (викликає серйозний дискомфорт, протипоказано при алергії), мазь з соком цибулі, точковий масаж.
- Фізіотерапія. У гострій фазі - діатермія, ультразвук, солюкс, при хронічному перебігу - лікарський електрофорез (антибіотики, гормони), диадинамические струми, парафиновое прогрівання.
- Загальне лікування. Рясне пиття, вітаміни, стимуляція імунітету, муколітики при кашлі.
Пункція при гаймориті
Прокол гайморових пазух носить діагностичний (можливість взяття на посів вмісту) і лікувальний характер (евакуація вмісту, промивання антисептиками / антибіотиками). Вимагає місцевої анестезії, при першому пунктируванні встановлюються катетери, через які промивають пазухи. Щоб позбутися від гаймориту назавжди, іноді необхідна повторна пункція, однак це не обов`язкова умова радикального лікування. Процедура досить болюча.
Питання, що задаються пацієнтами з гайморитом
Що робити при підозрі на гайморит?
Терміново звернутися до лікаря. Самолікування може спричинити ускладнення.
Як відрізнити початок гаймориту при застуді?
Запідозрити гайморит можна, якщо на тлі ГРЗ / грипу різко підвищилася температура і погіршився стан, з`явилися болі при нахилах голови і простукуванні пазух, посилився головний біль.
Як лікувати гайморит при вагітності?
Медикаментозне лікування (антибіотики, судинозвужувальні краплі) визначається лікарем. Багато препаратів впливають на плід і призначаються при перевищенні ефективності над ризиком для плоду. Лікарі віддають перевагу препаратам Синупрет і Сінуфорте (мають протизапальну і імуностимулюючу дію, розріджує секрет). Доцільні промивання пазух, нерідко в період вагітності і при лактації проводиться пункція.
Чи можна гріти ніс при гаймориті?
Прогрівання пазух з використанням вареного яйця, мішечка з сіллю строго заборонено в гострий період та при наявності гнійних виділень! Теплові процедури показані лише в відновлювальному періоді.
Як правильно промивати ніс при гаймориті?
- Перед промиванням закопують краплі, які зменшують набряк.
- Використовують гумову грушу, спеціальний пластиковий чайник або шприц на 10 мл.
- Розчин антисептика або трав`яного настою кімнатної температури.
- Голову трохи нахиляють набік над раковиною, в верхню ніздрю починають заливати рідину. Щоб лікувальний розчин не потрапив в носоглотку і євстахієві труби, пацієнт вимовляє «ку-ку» або протяжний «і-і-і». Рідина буде витікати з нижче розташованої ніздрі.
- Повторюють промивання до 4 разів на день.
Чи можна робити інгаляції при гаймориті?
Інгаляції - один з найбільш ефективних і безпечних способів лікування гаймориту, показаний навіть у дитячому віці і вагітним.
Чи можна гайморит лікувати вдома?
Гайморит лікується амбулаторно. Лише важке його протягом, виникнення ускладнень і необхідність пункції вимагає приміщення в стаціонар.
Чи можливо вилікувати гайморит без проколу?
Можливо за умови своєчасного лікування, досить міцного імунітету, точного дотримання лікарських рекомендацій і термінів прийому антибіотиків. Лазерна терапія за ефективністю можна порівняти з проколами і абсолютно безболісна.
Відео: Як лікувати гайморит травами і рослинами. Народна медицина.
Як запобігти гайморит?
Профілактика гаймориту:
- Підвищення імунітету.
- Повноцінне лікування застуди та ліквідація хронічної інфекції.
- Відмова від куріння (сигаретний дим подразнює слизові).
- Гігієна: миття рук, дворазова чистка зубів в день.
Лікування гаймориту тим ефективніше, чим раніше воно розпочато. Своєчасне звернення до ЛОР-лікаря значно підвищує шанси повністю вилікувати патологію без хворобливих проколів.