Гемази
Відео: Гемази - застосування препарату в офтальмології (в т.ч. для інтравітреальних ін`єкцій)
Зміст
- Відео: Гемази - застосування препарату в офтальмології (в т.ч. для інтравітреальних ін`єкцій)
- Форма випуску та склад
- Показання до застосування Гемази
- Протипоказання
- Спосіб застосування Гемази і дозування
- Побічні дії Гемази
- особливі вказівки
- аналоги Гемази
- Умови та термін зберігання
- Відео: Відеопрезентація "Сучасні підходи до лікування субретинальної крововиливів"
Форма випуску та склад
Препарат надходить у продаж у вигляді порошку, з якого готується розчин для ін`єкцій. Порошок розфасовано по ампулам в дозі 5000 МО, які поміщені в упаковку по 5 шт.
Одна ампула містить 5000 МО ферменту проурокиназа рекомбінатних, вміщеного на інертному носії.
Показання до застосування Гемази
Згідно з інструкцією Гемази може бути призначена при гострому інфаркті в разі, коли сталася оклюзія коронарних суглобів.
В офтальмологічній практиці даний препарат використовується в лікуванні таких захворювань:
- Субретінальной, інтраретінальних, преретінальнимі крововилив;
- Оклюзія центральної артерії сітківки ока;
- Профілактика утворення спайок після видалення глаукоми;
- Тромбоз центральної вени сітківки ока і її гілок;
- Гемофтальма, фібриноїдних синдром, гифема.
Протипоказання
Згідно з інструкцією Гемази не рекомендується використовувати в наступних випадках:
- Бактеріальний ендокардит;
- Туберкульоз, що знаходиться в активній формі;
- Артеріальна гіпертензія, якщо у хворого артеріальний тиск досягає 105 мм рт. ст. і піднімається вище цього показника;
- Стану, при яких існує підвищена ймовірність розвитку кровотеч після використання Гемази, а також захворювання крові;
- вагітність;
- Шлунково-кишкові кровотечі;
- Підвищена чутливість до активного компонента Гемази;
- Гепатоцеллюлярная недостатність, що протікає у важкій формі;
- Жінкам в період лактації;
- Пацієнти, які не досягли 18-річного віку;
- Гіпертонічний криз, так як існує ймовірність виникнення на тлі прийому Гемази внутрішньоочного крововиливу;
- II-IV ступеня проліферативної діабетичної ретинопатії з глиозом.
Спосіб застосування Гемази і дозування
Порошок, що міститься в одній ампулі препарату Гемази, необхідно розвести в фізіологічному розчині (0,5 мл). В результаті цих дій вийде розчин об`ємом 5000 МО. В офтальмологічній практиці Гемази вводять субкон`юнктивальному і парабульбарно способом. Крім того практикується введення розчину в око, в його передню камеру.
В середньому терапевтичний курс включає в себе 10 ін`єкцій.
При масивному випоті фібрину, а також для лікувального промивання передньої камери ока необхідно вміст однієї ампули Гемази розчинити в 1 мл фізіологічного розчину. Отриманий розчин в обсязі 0,2 мл слід ще раз розвести в хлориде натрію до отримання 0,5 мл готового складу.
Якщо потрібно зробити ін`єкцію Гемази в порожнину ока інтравітреального способом, то порошок з однієї ампули змішується з 1 мл фізрастовра, після чого в отриману суміш слід додати ще 0,1 мл фізрозчину. Отримане ліки вводиться один раз.
Інтравітреального спосіб введення Гемази застосовується також при лікуванні гемофтальм різної етіології і фібриноїдного синдрому.
Парабульбарне застосування Гемази необхідно при крововиливах в сітківку або склоподібне тіло, при окклюзіонниз ураженнях зорового нерва і сітківки.
Субкон`юнктивально або парабульбарне введення використовується при випоті фібрину і гіфемі.
Для профілактики утворення спайок в період реабілітації після видалення глаукоми необхідно порошок однієї ампули змішати з 1 мл хлориду натрію, після чого отриманий розчин за допомогою залишків хлориду натрію довести до обсягу в 0,5 мл. Після операції хворому роблять від 1 до 3 ін`єкцій даного розчину Гемази.
Побічні дії Гемази
Відповідно до даних, наведених в інструкції, Гемази може викликати алергічні реакції, які виражаються у вигляді зменшення рухливості очного яблука, набряку та гіперемії шкірних покривів особи, хемозе, гіперемії кон`юнктиви.
Ризик виникнення алергічних реакцій збільшується, якщо при одноразовому введенні розчину дозування перевищує 5000 МО.
особливі вказівки
При розвитку брадикардії і артеріальної гіпертензії рекомендується тимчасово призупинити введення Гемази до тих пір, поки значення показників ЧСС і АТ не повернуться до нормальних.
Вкрай обережно слід поєднувати даний препарат з тромболітиками.
Небажано застосовувати Гемази жінкам в період виношування дитини, так як до сих пір вплив активного компонента ліків на розвиток плода повністю не вивчено. У педіатричній практиці Гемази не використовується, так як досвід лікування пацієнтів даної категорії обмежений.
Гемази не робить вплив на швидкість реакції і концентрацію уваги при роботі зі складними механізмами і керуванні транспортними засобами, але через імовірність розвитку індивідуальних негативних реакцій організму слід дотримуватися обережності.
аналоги Гемази
Аналогами даного лікарського засобу є Урокіназа Медак, Урокіназа-Біофарма, Тромбовазім, Еберкіназа, Біострепта, Фибринолизин, Стрептокиназа, ФАРМАКІНАЗА, Дістрептаза, Тромбофлюкс, МЕТАЛІЗЕ.
Умови та термін зберігання
Лікарський препарат Гемази придатний протягом 3 років з дня виробництва. У місці зберігання температура повинна знаходитися в межах від 15 до 250С.