Бромгексин

Склад і форми випуску

Препарат виготовляють в різних лікарських формах:

• Таблетки Бромгексин по 8 або 16 мг;
• Драже Бромгексин по 4, 8 або 16 мг;
• Сироп Бромгексин для дітей;
• Розчин для перорального застосування по 2 мг;
• Розчин для інгаляційного застосування;
• Розчин Бромгексин для парентерального застосування.

Аналогами Бромгексину є таблетки Бромгексин Хемі по 4 і 8 мг, Бромгексин Гриндекс, Бромгексин Нікомед, Бромгексин МС, Бронхотіл, Флекоксіл.

Фармакологічна дія

Чинним компонентом Бромгексину і його аналогів, в тому числі і Бромгексину Хемі, є бромгексин, що володіє відхаркувальну, протикашльову і муколитическим діями.

Застосування Бромгексину викликає розщеплення мукополісахаридних і мукопротеїнових полімерних молекул, стимуляцію синтезу ендогенного сурфанктанта, який, в свою чергу, забезпечує стабільність в процесі дихання альвеолярних клітин і захищає їх від впливу різних несприятливих чинників.

Також застосування Бромгексину покращує реологічні властивості бронхолегеневого секрету, стимулюючи його просування по епітелію і сприяючи виділенню мокротиння з дихальних шляхів.

Драже і таблетки Бромгексин і Бромгексин Хемі практично повністю адсорбуються в ШКТ через півгодини. Препарат практично не має токсичну дію на організм і не впливає на процес кровообігу.

Показання до застосування Бромгексину

За інструкцією Бромгексин призначають в наступних випадках:

• Гострі і хронічні захворювання запального характеру трахеї, легких або бронхів, що супроводжуються утворенням трудноотделяемого секрету: муковісцидоз, бронхіальна астма, хронічна пневмонія, трахеобронхіт і ін .;
• Бронхоектатична хвороба (хвороба легенів, яка супроводжується утворенням порожнин в легеневій тканині, які заповнюються мокротою);
• Перед- і післяопераційний періоди;

Призначають також Бромгексин при бронхографії.

Спосіб застосування та дози Бромгексину

Таблетки Бромгексину приймають всередину. Прийом таблеток не залежить від прийомів їжі. Для дорослих стандартна дозування ліків становить 16 мг (2 таблетки по 8 мг, або 1 таблетка по 16 мг) три або чотири рази на добу.

Дітям до трьох років таблетки Бромгексин не призначають. До трирічного віку діти можуть застосовувати сироп Бромгексин в таких дозуваннях:

• 3-4 роки - 2 мг тричі на добу;
• 5-14 років - 4 мг тричі на добу.

В середньому, препарат починає діяти через 1-2 діб після початку прийому ліків. Тривалість терапії, як правило, становить від кількох днів до одного місяця.

Розчин Бромгексин для інгаляційного застосування перед застосуванням необхідно розбавити дистильованою водою у співвідношенні 1: 1. Пацієнт повинен стежити, щоб розчин не був холодним. Оптимальна температура ліки - рівна температурі тіла.

Пацієнтам з астматичним бронхітом або бронхіальною астмою перед інгаляцією рекомендується здійснити прийом бронхолитика для розширення просвіту бронхів.

Дорослим пацієнтам інгаляції бромгексином проводять двічі на добу по 4 мл. Дозування для дітей такі:

• Менше 2 років - 5 крапель на інгаляцію;
• 2-6 років - 10 крапель;
• 6-10 років - по 1 мл на інгаляцію;
• Старше 10 років - 2 мл.

Лікування розчином Бромгексину для парентерального введення застосовують в особливо важких випадках, наприклад, в післяопераційному періоді з метою запобігання накопиченню густого мокротиння в бронхах. Бромгексин вводять по 1 ампулі під шкіру, внутрішньовенно або внутрішньом`язово двічі-тричі на добу. Вступ повинен бути повільним, протягом 2-3 хвилин.

За інструкцією Бромгексин можуть призначати спільно з серцевими, бронхорасшіряющімі, антибактеріальними препаратами.

Протипоказання до бромгексину

За інструкцією Бромгексин в будь-якій лікарській формі не має абсолютних протипоказань.

Не рекомендується призначати таблетки Бромгексин і Бромгексин Хемі, сироп Бромгексин і ліки у вигляді розчинів при наявності гіперчутливості до активної або допоміжних компонентів ліки.

Не слід також застосовувати ліки в першому триместрі вагітності, при недавньому шлунковому кровотечі і виразковій хворобі шлунка.

Побічні явища Бромгексину

За інструкцією Бромгексин може викликати у пацієнтів такі побічні явища:

• Травна система: збільшення активності печінкових ферментів, диспепсичні явища;
• Центральна нервова система: запаморочення, головний біль;
• Шкірні реакції: висип на шкірі, посилене потовиділення;
• Дихальна система: бронхоспазм, кашель;
• Імунна система: синдром Стівенса-Джонсона, анафілактоїдні реакції, синдром Лайєлла, набряк Квінке.

У більшості випадків побічні явище Бромгексину можна пояснити тяжкістю перебігу основного захворювання або тим, що ліки приймається в комбінації з іншими препаратами.

При появі шкірних реакцій пацієнту рекомендується припинити застосовувати Бромгексин і звернутися за допомогою до лікаря.

лікарська взаємодія

При комбінованої застосуванні Бромгексину з антибіотиками (еритроміцином, цефуроксимом, амоксициліном, доксицикліном) підвищується концентрація останніх у мокротинні і бронхолегеневому секреті.

Не рекомендується поєднувати Бромгексин з іншими протикашльовими засобами, так як це може призвести до накопичення слизу в дихальних шляхах і утруднення виведення мокротиння.

Не можна застосовувати Бромгексин в комбінації з лужними розчинами.

додаткова інформація

Під час лікування бромгексином пацієнтам слід пити більше рідини, так як це посилює його відхаркувальну дію.

Бромгексин в будь-якій лікарській формі слід з обережністю призначати пацієнтам з бронхіальною астмою, а також з печінковою або нирковою недостатністю.

При тривалому лікуванні бромгексином слід контролювати функцію печінки.