Коли дитині потрібна отопластика?
Чому у малюків бувають відстовбурчені вушка? Чи правда, що виною тому неправильне передлежання плода під час вагітності? Про це і про те, в якому віці і як робиться отопластика дитячих вушок, розповідає пластичний хірург Максим Осін.
Зміст
Відео: Отопластика (пластика вух)
Капловухість - це спадкова особливість або вона може виникнути з якихось інших причин?
Капловухість - це розростання хрящової тканини вушної раковини або порушення кута прикріплення хряща, тобто анатомічна особливість. Найчастіше - це сімейна «риса». Є і така версія, що стирчать вушка формуються через неправильне передлежання плода під час вагітності. Але вона дуже спірна, і багато фахівців з нею не згодні.
Деякі вважають: в ранньому віці невелику лопоухость можна виправити, «приклеюючи» вушка на ніч медичним пластирем ...
Наївна помилка! І небезпечне: пластир може викликати деформацію вушної раковини, запальні процеси на шкірі. Без отопластика - пластичної операції - корекція неможлива.
В якому віці вже можна робити отопластику дитині?
Після 6-7 років, коли вушна раковина в основному сформована. Але обов`язково, хочу це підкреслити, за згодою дитини. На мій погляд, отопластика перед школою - найкращий час. У цьому віці все заживає набагато швидше, до того ж, виправивши «прорахунок» природи, ви захистите дитину від майбутніх насмішок однолітків, образ, які можуть перерости з часом в комплекс психологічних проблем.
Як підготуватися до операції?
Психологічно? Без коментарів - це справа сім`ї. Ну, а з медичної сторони - здати аналізи, проконсультуватися з терапевтом, якщо у дитини є хронічні захворювання - з іншими фахівцями. І після цього привести дитину на консультацію до пластичного хірурга. Як вона проходить? Оглядаю дитини, обговорюю з батьками варіант коригування. Ніяких спроб на комп`ютері - все наочно і зримо: притискаю вушка до голови дитини, показую, якими вони стануть, і домовляємося про день операції. Звичайно, попереджаю маму, що на операцію привести малюка потрібно натщесерце.
Підготовка до отопластиці
Перед операцією дитині необхідно зробити наступні аналізи.
- Клінічний аналіз крові, з визначенням кількості тромбоцитів і часу згортання.
- Біохімічний аналіз крові.
- Аналіз крові на інфекції (вірус гепатиту А, С та ін.).
- Загальний аналіз сечі.
- Електрокардіограма.
- Проконсультуватися з педіатром.
Відео: Дитячий сон: Подушка дитині потрібна з якого віку? - Доктор Комаровський
А буває так, що отопластика дитині протипоказана?
Звичайно. Наприклад, якщо у нього є такі хронічні захворювання, як бронхіальна астма, печінкова, ниркова недостатність, цукровий діабет і деякі інші. Зазвичай питання про протипоказання вирішується до звернення до пластичного хірурга, на консультаціях з іншими фахівцями.
У чому суть операції?
Робиться невеликий розріз з «вивороту» вушка, щоб видимих слідів не залишилося. Вивільняється хрящ і підрізає певним чином. Це робиться або звичайним скальпелем, або лазерним. Особисто я використовую лазер, він дозволяє діяти більш точно, прицільно. Ще одна перевага перед традиційним скальпелем: промінь лазера, розрізаючи тканину, відразу ж «запаює» кровоносні судини, тому крововтрат практично немає. Хрящ закріплюється на новому місці, на шкіру накладаються косметичні шви, використовуються саморассасивающіеся хірургічні нитки. Те ж саме повторюється на другому вусі. Потім поверхню рани обробляється спеціальними антисептичними мазями і накладається стерильна пов`язка, а зверху компрессионная стрічка, схожа на ту яку носять тенісисти. Операція триває в середньому близько години. Буває і півтори години, але це не означає, що виникли непередбачені обставини. Для маленьких пацієнтів використовується загальний наркоз - при місцевому дитині важко залишатися довгий час в абсолютній нерухомості, а підліткам і дорослим операцію виконують під місцевою анестезією.
Нерідко діти погано переносять загальний наркоз. Як він згодом може вплинути на дитину?
При отопластиці дитина отримує дуже «легкий» наркоз: роблять укол з седативними препаратами, так що ніяких проблем не виникає. Після відходження наркозу дитина не відчуває болю. Ще пару годин він проводить в клініці з мамою, лікар спостерігає за його станом, а потім можна їхати додому.
Скільки часу після операції йде на остаточне одужання?
Через тиждень знімаємо пов`язку, компресійну стрічку потрібно буде носити ще 2-3 тижні надягаючи тільки на ніч. Кілька разів доведеться привезти дитину на перев`язки. А взагалі на все - від обстеження до повного одужання - йде близько місяця.
Чи виникають після отопластика ускладнення?
Теоретично можуть, як і після будь-якої операції. Але у дітей їх практично не буває. А ось у дівчат, які не витримують тиждень без миття голови, іноді трапляються - потрапляє інфекція, можливо запалення на місці шва, нагноєння. Але це буває рідко.
Кого найчастіше доводиться оперувати: хлопчиків або дівчаток?
50 на 50. Таке ж співвідношення і у дорослих. Взагалі, найчастіше до отопластиці вдаються люди у віці близько тридцяти років.
І останнє: як знайти хорошого дитячого пластичного хірурга?
Найчастіше шукають через знайомих. Багато інформації про центрах пластичної хірургії в Інтернеті - на сайтах є рейтинги, відгуки про фахівців. Вибравши той чи інший центр, батькам варто познайомитися з хірургом, перш ніж везти до нього дитини. Поговоріть з доктором, попросіть його показати портфоліо його пацієнтів до і після операції, дізнайтеся скільки операцій він проводить в місяць.
Відео: Отопластика. виправлення капловухості
Адреси центрів пластичної хірургії
Центр регенерації «Женес»
Відео: Отопластика - операція на вуха)))
Москва, вул. Лобачевського, 92, корп. 4,
Відділення реконструктивної та пластичної хірургії лікарні Російської Академії Наук
Московська обл., Троїцьк, пр-т Жовтня, 3,
Клініка пластичної хірургії доктора Слоссера
Москва, пр. Миру, 26, стр. 6,
Клініка естетичної хірургії і косметології
Санкт-Петербург, вул. Комсомолу, 12,
Клініка пластичної хірургії «Анастасія»
Нижній Новгород, пр-т Леніна, 1,
Центр пластичної та дитячої хірургії при Тюменської обласної клінічної лікарні
Тюмень, вул. 4-й км Чершеневского тракту.