healthukr.ru

Перші зуби у дитини

Перші зуби у дитини

Ваш піврічний малюк часто плаче, погано їсть і навіть температурить? Можливо, у дитини скоро з`являться перші зуби. Підготуватися до зустрічі з «первістком» краще заздалегідь, адже він може принести чимало клопоту.

На часті запитання батьків про перші зуби відповідали к. М. Н., Головний лікар дитячої стоматологічної клініки «Доктор Пломбір» Віра Константинова і лікар-педіатр Американського медичного центру Ельміра Мамедова.

Як це починається?

Перші зуби у дитини, як правило, з`являються в 6 місяців. Втім, у всіх дітей цей процес індивідуальний - лікарі вважають нормою, якщо прорізування починається в період c 4 до 8 місяців. У невеликої групи щасливих батьків діти переносять прорізування зубів абсолютно безболісно, проте у більшості цей процес протікає неспокійно, а іноді і важко. Як правило, за тиждень чи два до появи зуба малюк стає примхливим, може відмовлятися від їжі, погано спати. Все це відбувається тому, що ясен у нього набухають, болять, сверблять, можуть кровоточити. Найчастіше болить не тільки те місце, звідки має з`явитися зуб, а вся щелепа або навіть вся ротова порожнина.

Під час прорізування у дитини може підвищитися температура аж до 39 градусів, з`явитися рідкий стілець. У цьому випадку лікарі рекомендують дати дитині знеболюючий і жарознижуючий засіб у вигляді сиропу.
Ці ж препарати випускаються і в формі свічок: в такому вигляді їх зручніше використовувати на ніч, оскільки вони всмоктуються повільніше, а діють триваліше. Приймати жарознижувальні засоби починають при температурі вище 38 градусів. Питання про тривалість такого лікування повинен вирішувати педіатр.

Втім, температура може бути пов`язана не з появою зубів, а з приєдналася захворюванням - на тлі прорізування знижується імунітет, тому легше виникає ГРВІ (особливо, якщо малюк не отримує материнського молока). Тому мама повинна стежити за станом дитини, і якщо температура не спадає через добу або ж до неї приєдналися інші симптоми хвороби (кашель, нежить), потрібно терміново звернутися до лікаря.

Як тільки зуб прорізався, стан дитини зазвичай відразу поліпшується. Перевіряти, чи з`явився зуб, найкраще, коли малюк позіхає, - ви побачите в роті білий горбок. Або при годуванні металевої ложечкою почуєте в роті характерний стукіт. Не варто лізти пальцем дитині в рот - є ризик занести інфекцію. Прорізування інших зубів може йти по-різному - хворобливі симптоми можуть повторитися, а може бути, все пройде без ускладнень.

Чим допомогти малюкові?

Для того, щоб полегшити хворобливі відчуття під час прорізування, педіатри та дитячі стоматологи рекомендують використовувати гелі місцевої дії з знеболюючими речовинами (як правило, з лідокаїном) - «Калгель», «Дентинокс», «Камістад». Деякі з них містять ще й протизапальні та антисептичні компоненти рослинного походження (ромашку, наприклад). Краплю гелю розміром з горошину потрібно нанести на кінчик чистого пальця і акуратно, масажними рухами втерти в запалену ділянку ясна дитини. Слід пам`ятати, що речовини, що входять до складу знеболюючих гелів, можуть викликати у малюка алергічну реакцію, а також мають ряд побічних ефектів, тому лікарі рекомендують використовувати їх не частіше 3 разів на день.

З появою у дитини перших зубів можна починати давати йому тверду їжу - шматочок яблука чи груші, сушку, тверде печиво. При цьому потрібно стежити, щоб малюк не відкусив занадто великий шматок і не подавився. Хороший вихід в цьому випадку - ниблер - спеціальний пристрій у вигляді сіточки, прикріпленою до зручній ручці. З його допомогою дитина може жувати тверді продукти (наприклад, шматочки фруктів і овочів) без ризику вдавитися. Таким чином, полегшується процес прорізування, знімається свербіж з ясен. Крім того, введення їжі шматочками формує жувальний рефлекс у дитини.

Однак не варто дуже старатися - повноцінне перетравлення твердої їжі можливо не раніше, ніж у дитини прорізатиметься четверта пара зубів, - зазвичай це відбувається до 16-23 місяців.



Зняти дискомфорт при появі зубів допомагають і прорізувачі. Деякі з них містять охолоджуючий гель, який, як стверджують виробники, допомагає впоратися з сверблячкою і роздратуванням в яснах.
Однак буває і так, що діти не хочуть гризти прорізувачі, віддаючи перевагу сушках.


Якщо у вашого малюка ріжуться зубки:

  • не допускайте дефіциту кальцію і вітаміну Д у дитини (побільше гуляйте з ним на сонечку і давайте йому вітамін Д, якщо його призначив педіатр). Це впливає не стільки на саме прорізування, скільки на стан прорізаються зубів;
  • при хворобливому прорізуванні, що супроводжується температурою, краще відстрочити вакцинацію, бо в цей час імунітет дитини слабшає, і вакцинація чревата різними ускладненнями;
  • не наполягайте і на збереженні меню і режиму годувань, які ви вважаєте правильними. Якщо під час активного прорізування 2-3 дня малюк побуде тільки на грудному вигодовуванні - нічого страшного;
  • частіше поїть дитину, тому що зі слиною він втрачає багато рідини.

А якщо зубки ріжуться пізно?

Якщо дитині йде вже другий рік, а у нього ще немає жодного зуба і ніяких ознак майбутнього прорізування (слинотеча, набряклі ясна) - це тривожний знак. Швидше за все, зі здоров`ям малюка щось не в порядку.

Причинами затримки появи зубів можуть бути:

  • рахіт;
  • раніше перенесене дитиною інфекційне захворювання (ГРЗ, ГРВІ, грип);
  • порушення обміну речовин, яке може бути викликане дисбактеріозом, а також порушення гормонального фону через ендокринних захворювань;
  • дисбактеріоз - в кишечнику не можуть всмоктуватися вітаміни, мікро- і макроелементи, внаслідок чого спостерігається їх нестача в крові, кістках і зубних тканинах. Крім того, при дисбактеріозі відбувається зниження імунітету і, як наслідок, - схильність до запалення ясен;
  • внутрішньоутробні інфекції плода під час вагітності (хламідіоз, токсоплазмоз), а також пізні токсикози у матері;
  • в дуже рідкісних випадках у дітей буває адентия - відсутність зачатків зубів. Щоб з`ясувати, чи є зуби у дитини в принципі, слід звернутися до дитячого стоматолога, який призначить рентгенівський знімок ротової порожнини. Якщо ж діагноз підтвердиться, лікування призначить ортодонт.


Проблеми при прорізуванні зубів

молочниця
Нерідко у немовлят в роті з`являється молочниця - грибкове захворювання, обумовлене надмірним розмноженням грибів роду Сandida. Молочниця є белесоватий наліт на слизових порожнини рота, на мові. У дитини в роті при цьому виникає свербіж, подразнення, відчуття стягнутості, сухості, біль при прийомі їжі. Малюк стає неспокійним, відмовляється від їжі. Найчастіше молочниця виникає у дітей з ослабленим імунітетом, після прийому дитиною антибіотиків або якщо малюк часто відригує (грибок любить кисле середовище, яка утворюється в роті після цього). Заразити малюка молочницею можуть і батьки, якщо вона є у кого-то з дорослих.

Зазвичай це відбувається, коли мами чи бабусі облизують соски перед тим, як дати їх дитині. На терміни прорізування молочниця не впливає, зате знижує місцевий імунітет, опірність слизових порожнини рота мікробам.

Для лікування хвороби порожнину рота 5-6 разів на день обробляють содовим розчином, приготованим в наступній пропорції: чайна ложка соди на склянку води. При неефективності цього способу доктор призначить препарати місцевої дії.

стоматит
Іноді на тлі прорізування у дитини виникає таке ускладнення, як стоматит - слизова оболонка порожнини рота стає почервонілий, набряклі, набряку, болючою, з одиничними або множинними виразками, з рота дитини з`являється неприємний запах. Затягувати зі зверненням до фахівця не варто - доктор призначить лікування в залежності від тяжкості процесу. Лікують стоматит, обробляючи порожнину рота антисептичними і ранозагоювальні препаратами, а також знімаючи симптоми інтоксикації.

карієс
Буває так, що у дитини замість біленьких ріжуться зуби жовтого або навіть коричневого кольору. Батьки б`ють на сполох - у малюка вроджений карієс! Стоматологи стверджують, що вродженим карієс бути не може. Це інфекційне захворювання, викликане мікробами - стрептококами зубного нальоту. А «неправильний» колір зубів пов`язаний, швидше за все, з таким захворюванням, як гіпоплазія емалі - зуби з`являються з недорозвиненою, розм`якшеної емаллю, і на цьому тлі у дитини вже може виникнути карієс. При ослабленій емалі і поганій гігієні порожнини рота мікроби йдуть в атаку, і починається інфекційний процес.

Найчастіше карієсом і молочницею дитини заражають його власні батьки, коли облизують соски-пустушки перед тим, як дати їх малюкові, або пробують дитяче пюре з його ложки.



Карієс також може передаватися дитині від дорослих. Наприклад, якщо у мами є каріозні зуби і при цьому вона і дитина їдять однією ложкою, дитина практично стовідсотково буде «нагороджений» карієсом. Ризик цього захворювання також великий у ласунів. Тому стоматологи рекомендують не давати дітям солодкого принаймні до 3 років - поки не з`являться всі молочні зуби.

Відео: Перші зуби у дітей: ну коли?

Існує ще й так званий пляшковий карієс. Якщо малюк довго п`є з пляшки молочні суміші або соки, солодку воду, то на емалі біля основи зуба виникають потемніння від темно-жовтого до коричневого кольору.


Щоб запобігти розвитку захворювання:

  • наливайте в пляшечку норму молока або суміші рівно на одне годування і відразу забирайте її, як тільки малюк закінчив їжу;
  • воду краще давати не солодку і не кип`ячену, а спеціальну дитячу і не з пляшечки, а з ложки - по крапельці;
  • Укладаючи дитину спати, наливайте в пляшечку адаптовані дитячі суміші з мінімальним вмістом цукру - інакше в порожнині рота створюється сприятливе середовище для розмноження бактерій.

Лікувати або не лікувати?

Багато батьків вважають, що молочні зуби лікувати необов`язково. Навіщо мучити дитину? Все одно випадуть і виростуть нові. Це велика помилка - якщо молочні зуби не лікувати, стоматологічні проблеми у дитини залишаться на все життя. Карієс часто підкрадається непомітно: спочатку малюк ні на що не скаржиться, не відчуває болю. На молочних зубах патологічний процес розвивається стрімко: за два-три місяці зуб може повністю зруйнуватися. Справа в тому, що в цьому віці емаль слабо мінералізована і легко піддається руйнуванню. Тому двічі на рік, саме поки нічого не болить, дитини обов`язково потрібно показувати стоматологу. На початковому етапі карієс можна легко перемогти. А ось чим далі - тим складніше і болючіше.

Відео: Перші зуби - Школа доктора Комаровського - Інтер

Проблеми з прикусом

Нерідко на дитячому майданчику можна зустріти дво-, а то і трехгодовалая малюка з соскою в роті. Стоматологи вважають, що після року соска тільки шкодить дитині. Смоктання соски негативно впливає на прикус - характер змикання верхньої і нижньої щелепи. Верхнє небо стає дуже високим, витягнутим, і через це у дитини можуть сформуватися неправильна форма рота і неправильне положення зубів (вони можуть вирости кривими, скупченими або, навпаки, не замикатися між собою, між передніми зубами може утворитися щілина). Тому дитину краще своєчасно відучити від соски.

До вашого відома

Перший раз дитини показують ортодонта після 3 років. Якщо є проблеми, доктор виявить їх на початкових етапах і призначить відповідне лікування. У сучасній медицині існують спеціальні способи корекції проблем з прикусом у маленьких дітей - наприклад, спеціальні пластиночки, звані трейнерами, які дитина носить по кілька годин на день.
Іноді доктор рекомендує міогімнастику, яка стимулює або, навпаки, стримує зростання щелеп.
Якщо ж у маленької дитини раптом не вистачає зубів (наприклад, малюк впав і вибив зуб чи зуб був вирваний), також необхідно виправлення прикусу: виготовляються спеціальні заміщають зуб пластиночки, маленькі знімні протезікі, щоб всі інші зуби у дитини росли в належному порядку.


Коли починати чистити зуби і як це робити

  • Від 4 місяців до 1 року

Для чищення молочних зубів можна застосовувати спеціальні серветки ( «Спіффіс» або «Зубкічісткі»). Вони продаються в аптеках і магазинах дитячих товарів. Вологі серветки в формі напальчника просякнуті складом, який ефективно очищує порожнину рота дитини і перешкоджає появі у нього раннього карієсу. Такі серветки рекомендується використовувати після кожного прийому їжі.

  • Від 1,5 до 2 років

Коли у дитини вже прорізалася велика частина зубів, можна привчати його до зубної щітки. Дитяча щітка повинна бути з м`якими щетинками і маленькою голівкою. Жорстка щітка може травмувати чутливі ясна малюка, а через ранку в роті легко проникнути інфекції. Зазвичай інфекція заноситься при недотриманні правил гігієни - дитина бере в рот брудні руки або дорослі дозволяють йому є своїми ложками.

Зубна паста для найменших повинна бути без фтору і містити мінімальну кількість абразивних речовин. Фтор, безумовно, корисний для зубів, але в такому ранньому віці може статися його передозування. Адже досить важко проконтролювати, скільки пасти проковтнув малюк під час чищення зубів. Перший час чистити зуби дитині повинна мама. Робіть це перед дзеркалом, показуючи, як правильно тримати щітку.

Догляд за порожниною рота потрібно починати, як тільки у малюка прорізатиметься перший зуб. Вранці і ввечері акуратно очищайте кожен зубок малюка з усіх боків до тих пір, поки він сам не навчиться це робити правильно.


Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!