healthukr.ru

Лазерні методики омолодження обличчя

(Stylist, 1/2000, ст. 18-21)

Використання лазерної хірургічної системи для омолодження обличчя і тіла -однаізглавних спеціалізацій Київського міського центру пластичної мікрохірургіііестетіческой медицини. Мета статті директора центру канд. мед. наук ВасіліяПінчука- познайомити читача з основними характеристиками трьох видів лазера, іспользуемихв естетичної хірургії обличчя, і можливостями їх застосування, а також рассмотретьпрактіческіе рекомендації по здійсненню лазерних процедур омолодження особи.

Проблема збереження і відновлення гладкою і здорової шкіри на сегодняшнійденьрешается за допомогою безлічі різноманітних методів естетичної медицини, здатних позбавити людину від зморшок і рубців. Особливо важливо те, що благодаряразвітію високих технологій все це стало можливим без хірургіческоговмешательства.

Відео: Як виглядати молодше? Лазерне омолодження в Лазерхауз. Омолодження особи лазером в Києві

З часу виникнення косметичної хірургії лікарі постійно шукали методики, що дозволяють омолодити особа без хірургічного втручання або максімальноуменьшіть обсяг операцій.

За допомогою оперативного втручання множинні зморшки не завжди удаетсяустраніть повністю. Багато пацієнтів бувають незадоволені результатаміомолажівающей підтяжки обличчя і пластики нижніх повік. Причиною цього, перш за все, є неможливість усунення в ході цієї операції вертикальних зморшок вокругрта, а також те, що навіть після чудово виконаної пластики повік (блефаропластики) на нижньому столітті все одно залишаються невеликі зморшки.

Переваги застосування лазера для омолодження обличчя

Відео: PALOMAR Апарат для лазерного омолодження шкіри обличчя Palovia Laser

Спочатку для омолодження шкіри застосовувалися такі методи як механіческаяшліфовка і хімічний пілінг. При хімічному піінге або механіческойдермабразіі глибина впливу на шкіру визначається хірургом, і ступінь контролязавісіт тільки від його досвіду. До того ж під час проведення хімічного пілінгу імеетбольшое значення вибір хімічного агента, його концентрації, наявність токсіческогодействія речовини, ступінь його агресивності. Тому ці види омолодження даютменее прогнозовані результати. Сама ж процедура і післяопераційний періодсопровождаются хворобливими відчуттями і нерідко виникають ускладнення в відеобразованія рубців і порушень пігментації шкіри. Досить безопасноепрімененіе цих методів було і залишається під силу тільки професіоналам.

Сьогодні загальновизнаним досягненням в області косметичної хірургії являетсяпрімененіе лазера. Основна ідея лазерної технології полягає в тому, що лазернийлуч, поглинаючись поверхневим шаром шкіри, товщина якого вимірюється мікронами, передає мікроскопічно малому обсягу тканини величезна кількість енергії засверхкороткій проміжок часу, в результаті чо-го відбувається мікровибух сіспареніем даного об`єму тканини. При цьому сусідні ділянки тканини не успеваютнагреться і не відбувається їх опіку. Кількість енергії і час її накопленіяустанавліваются за допомогою комп`ютера. Все це дозволяє забезпечити високійуровень контролю глибини впливу лазерного променя на шкіру, що і являетсяосновнимпреімуществом лазера в порівнянні з консервативними і хірургічними методиками.

Загальні відомості про лазерних технологіях

Відео: Лазерне омолодження Clear Lift. Унікальна методика тепер і в Казані.

Лазерні технології з використанням вуглекислотних лазерів (СО2-лазерів) застосовуються в медицині вже більше 40 років, починаючи з 1960 року. Завдяки развітіюметодік на базі СО2-лазерних установок, техніка багатьох естетичних лазернихоперацій, зокрема Лазерної дермабразии і лазерної блефаропластики, сталаоченьпопулярной серед хірургів-косметологів.

В кінці 80-х років з`явилися лазерні установки на ербійалюмоітріевом фаната (ербіевие лазери). Такі гідності ербіевого лазера як імпульсний характерізлученія, мала довжина хвилі (2,94 мкм, тоді як довжина хвилі СО2-лазера - 10,6мкм), майже повне видалення тканин в момент їх обробки, мала глибина терміческогопронікновенія (ербіевие лазери -5 мкм, СО2 -лазери -20 мкм) і, як наслідок, менший ризик опіку тканин, відсутність коагулюючого ефекту і относітельнаядешевізна в порівнянні з вуглекислотними лазерами, привернули увагу многіххірургов у всьому світі. Однак у міру накопичення досвіду роботи з цими двумявідамілазеров серед лікарів стало складатися враження про більшу ефективність прімененіяСО2-лазерів. Так, після короткочасного буму на ербіевие лазери в последніепятьлет, знову відзначається повернення до вуглекислотним лазерів. Дана ситуація подтолкнулапроізводітелей лазерної апаратури до розробки нових установок, вдало сочетающіхв собі властивості цих двох типів лазерів. Однак при достатньому рівні знань, опитеработи, правильному підборі параметрів лазерного променя (потужності, щільності потоку, частоти імпульсів) результати застосування СО2-лазерів такі ж, як і у ербіевихлазерних установок, а в деяких клінічних ситуаціях і вище.

З віком шкіра втрачає колаген, результатом чого є поява морщін.Современний косметичний ринок пропонує цілий ряд препаратів і послуг, спрямованих на ліквідацію цієї проблеми. Провідні косметичні фірмипредставляют препарати, здатні привнести колаген ззовні, косметологіческіесалони пропонують внутрішньошкірне введення колагену за допомогою шприца. Однакодостічь бажаного стійкого ефекту не завжди представляється можливим. І тогданапомощь приходить естетична хірургія, і в першу чергу застосування СО2-лазернихустановок. Так, акуратне, малотравматичное видалення поверхневого шару кожіспомощью вуглекислотного лазера стимулює зростання власного колагену шкіри, кількість якого збільшується в кілька разів, і відбувається його реорганізація.Следует відзначити, що це відбувається завдяки властивою тільки СО2-лазерів большейглубіне термічного проникнення променя. Зовні це проявляється lt; еффектомподтяжкі кожіgt ;.



До того ж застосування останніх досягнень СО2-лазерної техніки, таких какмалотравматічний режим суперпалс, радіочастотна накачування, комп`ютерний генераторшаблонов (СРG), дозволяє значно зменшити ризик непреднамеренногоповрежденія шкіри і, як наслідок, скоротити час шліфування майже в два рази, азначіт, і скоротити час наркозу .

Нарешті, властивий вуглекислотному лазеру безперервний режим випромінювання дозволяє використовувати його в якості скальпеля, причому розсічення тканин проходить безкровно, так як відбувається коагуляція судин. Функції лазерного скальпеля роблять етоттіплазера універсальним і ефективно застосовним для проведення висічення ібескровних розрізів при пластиці нижньої і верхньої повіки, ендоскопічної подтяжкелба і брів, при висічення новоутворень шкіри, гіпертрофічних і келоіднихрубцов. Ербіевие лазери такою можливістю не володіють, хоча і неплохозарекомендовалі себе при шліфуванні рубців.

Поєднання цих властивостей дозволило хірургам розробити і з успіхом пріменятьновиепрінціпи і методики корекції зморшок особи, lt; мешковgt; під очима. Толькоспомощью вуглекислотного лазера можна провести транскон`юктівальнуюблефаропластіку (здійснювану через внутрішню поверхню століття і позволяющуюубрать lt; мешкіgt; під очима, не залишаючи рубців на нижньому столітті) і шліфовкуліцаодномоментно. Транскон`юктівальная блефаропластика з використанням лазерногоскальпеля і лазерної шліфовки століття усуває дрібні зморшки і не оставляетследов, а вертикальні зморшки навколо рота успішно усуваються лазернойдермабразіей околоротовой області. У зв`язку з цим лазерна дермабразіярассматрівается як високоефективна складова частина комплексного омоложеніяліца поряд з хірургічною операцією.

Серед останніх досягнень лазерної техніки слід зазначити СО2-лазернуюкосметологіческую установку UltraPulse 5000С, в ході клінічного прімененіякоторой виявлена унікальна можливість усунення вікової пігментації кожіліца. При лазерній шліфовці шкіри відбувається розсіювання грудочок меланіну (пігменту, що відповідає за колір шкіри) і зменшення їх кількості та розміру. Пріетомкожа особи стає світліше, пігментні плями зникають зовсім або становятсяменеезаметнимі.

В кінці 90-х років з`явилася нова система для шліфування шкіри обличчя, заімствованнаяіз артроскопічний хірургії, - кобляція. Ця назва вона отримала від сочетаніяанглійскіх слів cool і ablation, і в перекладі означає lt; холодну удаленіеgt; .Правільнеебило б назвати цю методику плазмової або радіочастотної електрохірургіческойабляціей, по-перше, виходячи з принципу роботи самого апарату, а, по-друге, так какво час цієї процедури здійснюється термічний вплив.

Даний метод був розроблений як альтернатива лазерній шліфовці. Суть кобляціізаключается в тому, що шкіра обробляється спеціальним наконечником - біполярниммультіелектродом (в одному наконечнику міститься велика колічествоположітельних і негативних електродів). Так в зоні зіткнення наконечнікас шкірою йде потужний потік іонів (його ще називають плазмовим потоком) междуелектродамі, який викликає руйнування мембран клітин епідермісу і, якнаслідок, його видалення.

Кобляція, як і інші методики, має певні переваги:

мала глибина проникнення в тканини;

вплив на колаген шкіри;

практично відсутня ймовірність глибокого пошкодження шкіри;

менший в порівнянні з лазерами період реабілітації;



менша вартість апаратури.

Все це дозволяє поставити дану методику в один ряд з лазерної шліфовкой.Но, кажучи про переваги методу, не можна не відзначити і його недоліки. По-перше, кобляція призначена тільки для шліфування шкіри, причому можливим є удаленіеісключітельно поверхневих і середніх зморшок, а глибокі зморшки можна видалити їх значно зменшити тільки за допомогою СО2лазера. По-друге, незважаючина те, що при кобляціі відбувається вплив на колаген шкіри, такого ж lt; еффектаподтяжкіgt ;, як при роботі з вуглекислотним лазером, не відбувається, і поетомуменее виражений ефект омолодження шкіри обличчя. Крім того, універсальність СО2-лазера (його застосування для виконання транскон`юктівальной блефаропластики і шліфовкікожі особи) ставить його вище кобляціі. Нарешті, в даний час кобляція непріменяемим в країнах СНД, оскільки метод ще не пройшов сертифікацію.

Загальні рекомендації з підготовки, проведення лазерної шліфовки і послеопераціонномууходу

Метод омолодження шкіри вибирається після всебічного обстеження пацієнта, оцінки стану його шкіри, ступеня зміни або опущення тканин обличчя. Насьогоднішній день лазерна дермабразія є найоптимальнішим способомомоложенія при незначних вікових змінах шкіри, коли ще немає показанійдля оперативного втручання.

Відбір пацієнтів - найбільш важлива частина як в плануванні операції, так іпроцедури шліфування. Лікар повинен уважно вивчити пацієнта, звернувши особоевніманіе на стан шкіри, її пігментацію, наявність акне (вугрів) і сведеніяопредшествующем лікуванні акне. Виявляються пацієнти з чутливою ігіперчувствітельной шкірою. г Тип шкіри, в залежності від світлочутливості, встановлюється відповідно до класифікації Фітцпатрік, що ділить все тіпина 6классов. Пацієнти зі світлою шкірою ідеальні для проведення лазерної дермабразіі.Упаціентов азіатського, середземноморського і африкано-американського типів, відповідно, зростають протипоказання до дермабразии через явищ гіпоігіперпігментаціі після процедури.

Підготовка пацієнта починається з обговорення його бажань і їх можливої реалізаціі.Для повнішого інформування пацієнта про хід майбутньої процедури і еевозможних наслідки рекомендується показати Дої післяопераційні фотографііразлічних пацієнтів, які пройшли подібні процедури.

Підготовку, як правило, починають за кілька днів до процедури з ежедневногопріема розчину ретинолу на ніч. Ретинол сприяє омолодженню епітелію іегонезначітельному витончення, що дуже важливо при лазерної дермабразіі.Дополнітельно для зменшення пігментообразованія іноді використовують гідрохінон інші освітлюючі шкіру засоби. В день процедури починають пріемантібактеріальних і противірусних препаратів і продовжують їх прийом в теченіе5дней після операції з метою профілактики вірусної і бактерійної інфекції.

Для анестезії використовують седативні засоби типу діазепаму в комбінації санальгетікамі. Широкою популярністю у всьому світі користується крем Emla дляместной (аплікаційної) анестезії шкіри, який наносять на шкіру за годину допроцедури. При обробці великих площ, а також при побажанні пацієнта, можетбить використана загальна анестезія. Слід зазначити, що больові відчуття прілазерной шліфовці менш виражені в порівнянні з механічною.

Після операції, для захисту від впливу зовнішнього середовища, на оброблену кожуможет накладатися біосинтетична плівка і пов`язка. Непокриті і освобожденниеот биосинтетической плівки ділянки обробленої шкіри слід зберігати вологими, часто завдаючи мазь на основі вазеліну. Якщо на шкірі утворилися скоринки, неследует іхнасільно видаляти, необхідно продовжувати наносити мазь, і скоринки отойдутсамостоятельно. Після епітелізації обробленої лазером шкіри (8-14 днів Післяоперац) можна вмиватися з м`яким (дитячим) милом або шампунем.

Пацієнтам з вираженою пігментацією призначають гідрохінон або другіемеланоцітподавляющіе кошти. У більшості випадків для відновлення епітеліядостаточно двох тижнів. З цього часу можна користуватися декоративною косметікой.Еще протягом 4-8 тижнів зберігається легке почервоніння шкіри, яке легкомаски ється макіяжем. У цей період слід захищати шкіру від попадання солнечнихлучей, використовуючи сонцезахисні креми з великим відсотком поглощеніяультрафіолетових променів. З метою закріплення результатів омолодження следуетподобрать збалансований косметичний догляд за шкірою, виходячи з індивідуальнихособливостей і її чутливості.

висновок

Цілком очевидно, що в даний час в косметичній хірургії проізошелопределенний прогрес, перш за все стосується омолодження шкіри з помощьюлазерних технологій. При кваліфікованому застосуванні і правильному подборепараметров лазерного променя цей метод лікування дуже добре переноситься і счітаетсянамного ефективніше консервативних і хірургічних методик.


Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Лазерні методики омолодження обличчя