Дієта при залізодефіцитній анемії
Зміст
Про залізодефіцитної анемії говорять, коли в крові виникає брак еритроцитів і гемоглобіну (110 і менше г / л).
Залізо бере участь у кровотворенні, воно необхідне для утворення гемоглобіну, функція якого - переносити кисень. Тому при дефіциті заліза в організмі виникає недокрів`я або залізодефіцитна анемія.
Основні правила лікувального харчування при низькому гемоглобіні
Метою, яку переслідує лікувальне харчування при анемії, є забезпечення організму всіма поживними речовинами, вітамінами і мікроелементами, зокрема, залізом, що необхідно для підвищення рівня гемоглобіну. Дана дієта підвищує захисні сили організму, відновлює його функції і покращує якість життя пацієнта.
Дієта при залізодефіцитній анемії є фізіологічно повноцінною, її калорійність висока, а вміст білків, мікроелементів і вітамінів збільшено. Вуглеводи залишаються на стандартному рівні, а вміст жирів трохи зменшено.
За класифікацією Певзнера дієта при залізодефіцитній анемії - це лікувальний стіл №11. Згідно з наказом №330 МОЗ Російської Федерації в лікувально-профілактичних установах харчування при даному захворюванні відповідає дієті з високим вмістом білка (ВБД).
Добове вміст поживних речовин, вітамінів і мікроелементів:
- білки - 120г, з них не менше 60% білків тваринного походження;
- жири - 80-90г, з них 30% рослинних жирів;
- вуглеводів - 300-350г;
- вітамін А - 1 мг;
- каротин - 8,5мг;
- вітамін В1 - 2 мг;
- вітамін В6 - 4 мг;
- нікотинова кислота - 30мг;
- вітамін С - 200мг;
- натрій - 4г;
- кальцій - 1,4г;
- магній - 0,6 г;
- фосфор - 2,2г;
- залізо - 0,055г.
Енергетична цінність дієти складає 3000-3500 кілокалорій на добу.
Основні принципи
- режим харчування-
Харчування має бути дробовим: від 4 до 6 разів на день. Частий прийом їжі невеликими кількостями збуджує у пацієнта апетит (а при анемії він, як правило, ослаблений), дозволяє максимально засвоїтися поживним речовинам, вітамінам і мікроелементам, а також нормалізує роботу травного тракту, що важливо, якщо у хворого є супутні захворювання. Дробове харчування дозволяє організму краще сприймати страви і продукти, які відрізняються підвищеною калорійністю. - лікування основного захворювання-
Основним принципом лікування вважається виявлення порушень в організмі, які привели до недокрів`я, і їх корекція. Як відомо, залізодефіцитна анемія є не самостійним захворюванням, а лише одним із симптомів будь-якої патології. Тому дотримання дієти буде неефективним без лікування основного захворювання. - температура їжі-
Температура їжі повинна бути стандартна, як і в інших дієтах (15-60 градусів Цельсія). Занадто холодна або гаряча їжа дратує органи шлунково-кишкового тракту, що негативно впливає на травлення і, зокрема, на засвоєння заліза. - кулінарна обробка-
Допускається будь-яка кулінарна обробка продуктів (гасіння, приготування на пару, варіння або запікання), крім смаження. При смаженні використовується велика кількість жирів, що протипоказано при анемії, утворюються продукти їх окислення, негативно впливають на організм людини в цілому, і особливо - на травний тракт. - оформлення страв і сервіровка-
Для збудження апетиту у хворого з залізодефіцитною анемією важливо красиво сервірувати стіл і готувати смачні і апетитні на вигляд страви. - алкоголь-
Прийом алкоголю в лікувальному харчуванні при залізодефіцитної анемії виключається. Етиловий спирт порушує всмоктування заліза та інших мікроелементів і негативно впливає на функції печінки, де руйнується гемоглобін і синтезується білірубін. А оскільки під час анемії організм також потерпає від браку гемоглобіну, при наявності основного захворювання це може привести до жовтяниці. - сіль і рідина-
Вживання вільної рідини при анемії знаходиться в межах фізіологічної норми (2-2,5 літра). Зниження питної норми призводить до згущення крові, що посилює гіпоксичні процеси, що виникають при анемії. Кухонна сіль вживається в нормальній кількості - 8-12г, а при зниженій шлункової секреції для синтезу соляної кислоти споживання натрію хлориду зростає до 15г.
дозволені продукти
В першу чергу, в раціоні при залізодефіцитної анемії повинно міститися збільшена кількість білків, які підвищують засвоюваність заліза організмом і є необхідними речовинами для побудови гемоглобіну.
До 2/3 частин з споживаної кількості білків повинні мати тваринне походження.
Важливо частіше вводити в меню хворого продукти, багаті мікроелементами, які беруть участь в кровотворенні (залізо, кобальт, цинк, марганець). Перераховані мікроелементи містяться в багатьох крупах, м`ясних продуктах, овочах і зелені.
Відео: Що робити при низькому гемоглобіні. Залозодефіцитна анемія.
Споживання вітамінів (групи В, фолієвої та нікотинової кислоти, вітаміну С) має зрости в 1,5-2 рази. Аскорбінова кислота допомагає засвоюватися залозу, а інші перераховані вітаміни беруть участь в кровотворенні. Вітаміни у великій кількості містяться в овочах, фруктах і ягодах.
Кальцій необхідний для кісткової системи, крім того, він регулює роботу серцево-судинної системи і бере участь в згортанні крові. Отримати кальцій можна з молочних продуктів, при цьому має сенс враховувати, що прийом молочних і білкових продуктів несумісний, так як кальцій ускладнює засвоєння заліза.
Список продуктів при залізодефіцитної анемії досить великий, хворому рекомендується майже все, якщо немає специфічних обмежень для прийому окремих страв:
- хліб будь-який, але бажано висівковий (джерело вітамінів групи В);
- наваристі бульйони і супи з них (містять екстрактивні речовини, що збуджують апетит);
- м`ясо нежирних сортів, язик яловичий, телятина, яловичина, печінка свиняча (переважно) і яловича, нирки - джерело заліза;
- салати зі свіжих овочів, заправлені олією - джерела вітамінів;
- заливна риба або мову;
- консерви рибні, риба будь-яка;
- птах нежирних сортів;
- крупи, особливо гречана, ячна, вівсяна - джерело заліза;
- ікра червона і чорна, будь-які морепродукти;
- молоко і молочнокислі продукти будь-які, включаючи сир і сир;
- копченості (при відсутності протипоказань);
- зелень будь-яка у великій кількості - джерело фолієвої кислоти;
- соуси: молочний, яєчний, сметанний, томатний;
- прянощі в допустимій кількості (в них міститься багато мікроелементів, до того ж, вони збуджують апетит);
- яйця в будь-якому вигляді;
- мед - джерело мікроелементів, варення, цукор, будь-які солодощі;
- смородина, аґрус, малина, полуниця, суниця (багато вітаміну С);
- будь-які фрукти, особливо абрикоси і персики;
- вершкове масло і рослинні масла в блюда помірно (легкозасвоювані жири);
- соки, бажано з м`якоттю, відвар шипшини, неміцний чай, відвар пшеничних і вівсяних пластівців;
- гарніри будь;
- бобові.
Таблиця: вміст заліза в основних продуктах харчування
Інші продукти тваринного походження | Продукти рослинного походження | |||
Найменування | зміст (Мг / 100г) | Найменування | зміст (Мг / 100г) | |
Сир з обезж.молока | 37 | квасоля | 72 | |
печінка свинна | 29,7 | горіхи лісові | 51 | |
Сир швейц. | 19 | Халва тахинная | 50,1 | |
Пивні дріжджі | 18 | Вівсяні пластівці | 45 | |
печінка яловича | 9 | гриби свіжі | 35 | |
нирки яловичі | 7 | Халва соняшникова | 33,2 | |
серце | 6,3 | Крупа пшоняна | 31 | |
жовток | 6 | Мак | 24 | |
Язик яловичий | 5 | горох | 20 | |
Кролик (м`ясо) | 4,5 | капуста морська | 16 | |
М`ясо індички | 4 | яблука сушені | 15 | |
баранина | 3,1 | груша сушена | 13 | |
телятина | 2,9 | чорнослив | 13 | |
яловичина | 2,8 | курага | 12 | |
м`ясо куряче | 2,5 | какао | 11 | |
скумбрія | 2,5 | урюк | 11 | |
Куряче яйце | 2,5 | шипшина | 11 | |
сазан | 2,2 | гречка | 8 | |
сосиски | 1,9 | чорниця | 8 | |
ікра кетова | 1,8 | толокно | 6 | |
ковбаса | 1,7 | гриби сушені | 5,5 | |
курка | 1,6 | мигдаль | 5 | |
Свинина | 1,6 | Крупа вівсяна | 4,3 | |
минь | 1,4 | Кизил | 4,1 | |
макарони | 1,2 | персик | 4,1 | |
риба морська | 1,2 | абрикоси | 4 | |
мед | 1,1 | нектарин | 4 | |
Оселедець атлант. | 1 | Крупи пшеничні | 3,9 | |
Грудне молоко | 0,7 | Пшеничне борошно | 3,3 | |
тріска | 0,6 | шпинат | 3,3 | |
Сир | 0,4 | борошно гречане | 3,2 | |
білок яєчний | 0,2 | Ізюм | 3 | |
Коров`яче молоко | 0,1 | Cушение абрикоси | 2,6 | |
вершки | 0,1 | Яблука з червоною шкіркою | 2,5 | |
Вершкове масло | 0,1 | груша | 2,3 | |
Слива | 2,3 | |||
чорнослив | 2,1 | |||
смородина чорна | 2,1 | |||
Яблука свіжий. | 2 | |||
алича | 1,9 | |||
малина | 1,8 | |||
петрушка | 1,8 | |||
черешня | 1,8 | |||
Крупа манна | 1,6 | |||
аґрус | 1,6 | |||
малина | 1,6 | |||
Білий хліб | 1,5 | |||
Цвітна капуста | 1,5 | |||
вишня | 1,4 | |||
Буряк | 1,4 | |||
Мал | 1,3 | |||
капуста | 1,2 | |||
Картопля смажена | 1,2 | |||
морква | 1,1 | |||
диня | 1 | |||
Кукурудза | 1 | |||
огірки | 0,9 | |||
гранати | 0,8 | |||
Картопля варена | 0,8 | |||
морква | 0,8 | |||
гарбуз | 0,8 | |||
Полуниця | 0,7 | |||
банан | 0,6 | |||
Виноград | 0,6 | |||
журавлина | 0,6 | |||
лимон | 0,6 | |||
помідори | 0,6 | |||
ревінь | 0,6 | |||
салат | 0,6 | |||
апельсин | 0,4 | |||
брусниця | 0,4 | |||
кабачки | 0,4 | |||
Мандарин | 0,4 | |||
ананас | 0,3 |
заборонені продукти
Список заборонених продуктів в дієті при залізодефіцитної анемії не настільки великий.
Відео: Залізодефіцитна анемія у дітей. Харчування при анемії
Обмежуються жири, особливо тугоплавкі, що спричинюють пригнічення, тому варто утриматися від вживання жирного м`яса, птиці, риб`ячого жиру, сала, а також не слід включати в меню баранячий і яловичий жири.
Слід виключити маринади: вони руйнують еритроцити, стимулюють роботу жовчного міхура і підшлункової залози.
Чи не рекомендовано вживати в їжу торти і тістечка з олійними кремами, а також міцний чай, каву і кока-колу: ці напої містять кофеїн, який порушує всмоктування заліза.
Необхідність дотримання дієти
Дієту при анемії необхідно дотримуватися, так як це усуває млявість, слабкість, диспепсичні явища, зміна смаку і зниження апетиту. Крім того, збагачений залізом і іншими мікроелементами, вітамінами і білками раціон дозволяє поліпшити зовнішній вигляд, усунути ламкість нігтів, сухість волосся, блідість шкіри.
Наслідки недотримання дієти
До наслідків залізодефіцитної анемії можна віднести прогресування захворювання. Дуже низький гемоглобін може стати причиною:
- міодистрофії;
- атрофії слизових травного тракту, статевих органів і дихальної системи.
Крім того, низький вміст гемоглобіну позначається на серцево-судинній системі і призводить до розвитку патологічних станів. Не слід забувати і про ослаблення імунітету, що загрожує виникненням різних інфекційних захворювань.