Чи потрібно видаляти зуби мудрості?
Відео: Зуб мудрості: видалити або залишити? Поради та рекомендації від лікаря "РІО-Стом" - Ігоря Рашидович.
Зміст
Зуб мудрості нічим не відрізняється від всіх інших, якщо він прорізався і бере участь в жуванні. Хіба що, будова коренів і форма кореневих каналів може бути дуже мудрою, але цим хорошого стоматолога не злякаєш. Складнощі виникають в тому випадку, якщо вісімка розташована неправильно або не може знайти собі місця. Спробуємо розібратися, чому таке часто відбувається саме з цим зубом.
У природі немає нічого зайвого?
Здавалося б, якщо є зуб, має бути і місце, але на ділі виходить інакше. Справа в тому, що ширина коронки - величина, генетично детермінована, а ось розмір щелепи залежить як від батьківських генів, так і від характеру харчування. Стимулює ріст кістки підвищене навантаження, пережовування жорсткої їжі. Спочатку людина не піддавав свою їжу настільки ретельної механічної і термічної обробки, енерговитрати були вище, є доводилося більше і жувати інтенсивніше. В результаті щелепні кістки виростали до максимально можливого розміру, і місця вистачало для всіх зубів.
Розміри наших щелеп набагато менше, ніж у наших предків, тому що їжа м`якше і їмо менше, а розміри зубів не змінилися. Третій моляр закладається і прорізується останнім, тому на його частку і дістаються всі незручності. Саме через дефіцит місця він найчастіше розташовується неправильно і не може прорізатися, завдаючи незручності своєму власникові.
З роками таких пацієнтів стає все більше і більше. Саме тому в деяких країнах профілактичне видалення зуба мудрості включено у вартість страховки і вважається обов`язковим. Зрозуміло, економічно такий підхід виправданий, а ось для пацієнта це не завжди добре. Спробуємо розібратися, в яких випадках зуб мудрості може бути корисний, а в яких зберігати його немає сенсу й навіть шкідливо.
Третій не зайвий, а запасний
Зуб мудрості можна і потрібно зберігати в тому випадку, якщо:
- він повністю прорізався, знаходиться в зубній дузі і бере участь в акті жування, навіть якщо він вражений карієсом. У цьому випадку, він нічим не відрізняється від будь-якого іншого зуба. Лікування карієсу або пульпіту проводиться за стандартною методикою.
- прорізати в повному обсязі, але розташована вертикально вісімка за умови, що на щелепі є достатньо місця, також має повне право на життя. Хворобливі відчуття в цьому випадку, найчастіше, пов`язані з тим, що коронка зуба, пройшовши через кістку, не може прорізатися через слизову оболонку. Над зубом утворюється подобу капюшона, щоб полегшити прорізування, виконується його видалення. Сама процедура легко переноситься під місцевою анестезією, а ось загоєння рани зазвичай болісно. Але заради здорового зуба варто і потерпіти.
- якщо перший або другий моляр зруйнований настільки, що найближчим часом може знадобитися його видалення, а вік пацієнта не перевищує 24 років. В цьому випадку можна і потрібно зберігати вісімку навіть, якщо місця для її прорізування недостатньо. Після видалення зруйнованого зуба вона зможе зайняти його місце, самостійно або, що частіше, за допомогою ортодонта.
- Не варто видаляти непрорезавшійся зуби мудрості після 40 років, якщо вони не завдають ніякого занепокоєння. Саме видалення може бути проблематичним, а ймовірність того, що зуб активізується і заподіє незручності, мінімальна.
Видаляти, не можна залишити
Приводом до видалення зуба мудрості є поява хворобливих відчуттів, дискомфорту або косметичного дефекту.
- Якщо зуб мудрості є джерелом запалення, краще його видалити, особливо при неправильному розташуванні і дефіциті місця на щелепі. У деяких випадках вдається зняти хворобливі явища за допомогою полоскань, прийому антибіотиків та протизапальних засобів. Однак, ймовірність того, що запалення виникне знову, практично стовідсоткова, а користі від такого зуба не буде однозначно.
- Третій моляр при прорізуванні може чинити тиск на корені поруч стоїть другого. При цьому з`являються хворобливі відчуття, а самі зуби зміщуються у напрямку до середньої лінії особи, прикус може порушитися. Такий зуб потрібно видалити, шкоди від нього більше, ніж користі.
- При плануванні ортодонтичного лікування, особливо, в тому випадку, якщо є звуження однієї або обох щелеп, видалення зубів мудрості настійно рекомендується. Адже їх прорізування в подальшому може звести нанівець всі зусилля ортодонта і його пацієнта. Однак, якщо перший або другий моляр сильно пошкоджений, можна видалити його, перемістивши на місце, що звільнилося вісімку. Варто зауважити, що процедура це непроста і про можливість її проведення може судити тільки лікар.
Відео: Рубрика "PRO здоров`я": Чи потрібно видаляти зуби мудрості?
Зуб мудрості, як і інші, видаляють в тому випадку, якщо він завдає більше шкоди, ніж користі. Універсальна порада дати неможливо, все вирішується індивідуально. Не намагайтеся знайти відповідь самостійно, проконсультуйтеся з фахівцем і попросіть його викласти все «за» і «проти». Кваліфікований лікар обов`язково знайде на це час, і вирішення проблеми стане очевидним для вас обох.