Стоматит
Стоматитом називають запальні явища в області слизових оболонок рота у дітей і дорослих. Вони виникають внаслідок різних причин.
Зміст
При стоматитах характерні почервоніння, набряки, формуються ділянки ерозованою поверхні або виразки, бульбашкові висипання. Найчастіше стоматит розвивається у дітей, у дорослих виникає найчастіше як вторинний процес.
причини
Стоматит може бути первинним, як самостійна патологія, і вторинним, як один із проявів різних захворювань загального характеру.
Одним із симптомів стоматит стає:
- як ознака імунодефіцитних станів,
- одним із проявів склеродермії,
- при виникненні системної стрептодермии,
- при пухирчатці.
Важливо відзначити, що на вищеописані захворювання вказують часті епізоди стоматиту, його множинні осередки.
Стоматит як самостійна патологія може виникати в результаті:
Відео: Стоматит у дітей. Лікування. Комаровський.
- травми, механічного пошкодження слизових гострими краями зубів при їх відколу, твердою їжею, зубними протезами, іграшками (у дітей).
- опікового ушкодження гарячими рідинами або їжею,
- алергічної реакції на прийом медикаментів, зубних паст і ополіскувачів, пломбувальних та інших стоматологічних матеріалів,
- інфекції порожнини рота і слизових. До таких стоматиту відносять кандидозної (грибкове), герпетичне ураження, рідше бувають поразки, викликані умовно-патогенною флорою рота.
Сприяють розвитку стоматитів порушення гігієни порожнини рота, неналежний за нею догляд, часті респіраторні захворювання, цукровий діабет, алергія різного походження.
види стоматиту
За типом збудника стоматити прийнято ділити на:
- вірусні,
- мікробні,
- общесоматические.
За походженням поділяють:
- кандидозний,
- герпетичний,
- афтознийстоматит,
- алергічний стоматит,
- стоматит Венсана (виразково-некротичні ураження).
Відео: Стоматит - Школа Доктора Комаровського - Інтер
Фото: прояви виразкового і афтозного стоматитів
симптоми стоматиту
До загальних симптомів стоматиту відносять
- порушення цілісності слизової оболонки порожнини рота,
- дискомфорт, печіння,
- утворення виразок, бульбашок, ерозій,
- болю при прийомі їжі,
- а також різну ступінь загальних проявів від незначного нездужання до підвищення температури і важкого стану.
Афтознийстоматит часто є свого роду маркером захворювань травлення і сезонної алергії, тому, необхідно шукати справжню причину проявів в порожнині рота.
При катаральному (поверхневому) стоматиті виникає почервоніння, набряк і болючість слизової, особливо болючим буває процес прийому їжі, збільшується саливация (кількість слини), ясна можуть кровоточити, виникає поганий запах з рота. Іноді на поверхні зони запалення може відзначатися поява біло-жовтого нальоту.
Виразкова форма стоматиту виникає при прогресуванні катарального або як окрема форма. Виразки на слизовій оболонці порожнини рота від невеликих до великих і глибоких, з нальотом на поверхні. Підвищено температура тіла, різко збільшені і болючі лімфовузли. Виражені загальна слабкість і головний біль.
Стоматит Венсана або виразково-некротичне ураження - це інфекційне ураження порожнини рота комплексом з двох збудників (Bacillus fusiformis і Borellia vincentii). Ця форма стоматиту зазвичай виникає в періоди різкого зниження імунітету, гіповітамінозу, тоді в порожнині рота виникають ерозії і виразки, порушується загальне самопочуття. Виникає лихоманка. Ясна стають кровоточивість і болючими, з рота виникає гнильний запах. Первинно виразки формуються біля краю ясен, поступово переходячи на все слизові.
Афтознийстоматит проявляється формуванням на слизових одиничних або множинних афт (виразки круглої або овальної форми). Вони різко відділені від здорових тканин запальним віночком, по центру афтозної бляшки жовтий або брудно-сірий наліт. Виражені синдром інтоксикації і лихоманка, хворобливість порожнини рота. На місці гояться афт можуть залишатися рубці.
Відео: Герпетичний стоматит. Симтоми, причини та методи лікування
Герпетичний стоматит в основному вражає дітей, він починається різко з високої лихоманки і порушення самопочуття. У порожнині рота виникає почервоніння слизових, набряклість і дрібні точкові крововиливи, кровоточать ясна. Може бути гіперсалівація і неприємний запах з рота. Через пару днів на слизових формуються бляшки у вигляді групи пухирців з рідиною всередині, швидко розкриваються і утворюють зони некрозу.
У дітей прояви стоматиту зазвичай бувають більш вираженими, ніж у дорослих, супроводжуються загальними симптомами, порушують харчування і сон, викликають різку біль, що ускладнює обробку порожнини рота.
Герпетичний і афтозний стоматит протікають важче цього. У дорослих стоматит часто має локалізовані форми і загальні прояви мало значні.
діагностика
Основа діагностики - огляд стоматолога і виявлення явних ознак стоматиту. Іноді для виявлення кандидозу або герпесу дослідження доповнюють лабораторними тестами - бакпосева, ПЛР мазка. При наполегливих стоматитах необхідно дослідження крові на глюкозу і консультація терапевта чи педіатра.
Важливо відрізняти між собою афтозний і герпетичний стоматит, причому навіть самі лікарі їх часто плутають. Це необхідно для правильного лікування. Решта форми лікують за загальним принципом.
лікування стоматиту
Основа лікування будь-якої форми стоматиту - це знеболювання і зняття запалення. Перш за все застосовуються зрошення порожнини рота або аплікації місцевих анестетиків. Особливо важливо обробляти порожнину рота дітям перед їжею.
Для стимуляції загоєння і боротьби з мікробної інфекцією застосовують розчини трав (кора дуба, липовий цвіт, відвар ромашки, звіробою, календули), розчин фурациліну або мірамістину.
При вірусну природу стоматиту застосовують противірусні мазі.
Відео: Хронічний СТОМАТИТ + рецепт ліки
З метою створення над виразками захисної плівки застосовують вазілін, масло шипшини або обліпихи, сік алое. Вони допомагають в регенерації епітелію.
При грибковому стоматиті застосовують протигрибкові препарати - кандид для місцевої обробки, мірамістин, гексорал.
Для загального лікування стоматитів застосовують фізіотерапію, вітамінотерапію, імунотерапію.
Ускладнення і прогноз
Зазвичай стоматит проходить без будь-яких ускладнень, але у важких випадках може виникнути генералізація процесу, приєднання вторинної інфекції. В цілому прогноз при стоматитах сприятливий. Вони проходять безслідно.
