healthukr.ru

Онкомаркери

Статистика невблаганна - захворюваність на рак в усьому світі зростає з кожним роком. Причин тому безліч - це і загальне погіршення екологічної ситуації, поширення шкідливих звичок (куріння, алкоголь), вживання канцерогенів в їжу або застосування їх в побуті, старіння населення і т.д. Відзначається також тенденція до зменшення середнього віку хворих, рак «молодшає». На щастя, медицина не стоїть на місці, онкологія в даний час - один із пріоритетних напрямків. Сучасні технології дозволяють діагностувати рак на ранніх стадіях, а значить істотно збільшити вірогідність лікування. Одним з найбільш ефективних способів діагностики онкологічних захворювань в даний час є аналіз на онкомаркери.

Що таке онкомаркери

Онкомаркери - це особливі білки, які виявляються в крові або сечі хворих на рак. Пухлинні клітини продукують і виділяють онкомаркери в кров з моменту виникнення новоутворення, що робить можливою діагностику захворювання на ранніх стадіях.

Аналіз на онкомаркери - не тільки один з найнадійніших способів виявлення злоякісної пухлини, а й можливість оцінити ефективність проведеного лікування. Рецидив злоякісних захворювань можна передбачити за кілька місяців до початку клінічних проявів. Завдяки специфічності кожного білка можна припустити вогнище захворювання.

Відхилення від норми одних маркерів однозначно свідчить про поразку певних органів (ПСА, СПСА), інші онкомаркери можуть виявлятися при різних локалізаціях пухлини. У цьому випадку доцільно провести комплексне обстеження. На жаль, саме тому діагностика раку на основі одного лише аналізу на онкомаркери не є достовірною.

Аналізи на онкомаркери

Кожне новоутворення виділяє строго певний білок. Відомо близько 200 сполук, що відносяться до пухлинних маркерів, але діагностичну цінність з них має не більше 20. Найбільш часто проводять аналізи на такі види онкомаркерів.

Онкомаркер АФП (Альфа-фетопротеїн)

АФП подібний за складом з альбуміном. У дорослих людей норма АФП зазвичай знаходиться в межах 15 нг / мл.

Концентрація вище 10 МО (міжнародна одиниця) / мл вважається патологічною.
Підвищений рівень АФП може говорити про наявність таких злоякісних захворювань:

  • Первинний рак печінки (гепато-целлюлярная карцинома)
  • Метастази інших злоякісних пухлин в печінку (при раку молочної залози, прямої і сигмовидної кишки, легенів)
  • Тератокарциномах жовтковиммішка, яєчника або яєчок (ембріональний рак)

Рівень АФП може підвищуватися при деяких доброякісних захворюваннях - цирозі печінки, хронічному і гострому гепатиті, хронічної ниркової недостатності. При вагітності підвищення АФП може бути ознакою вад розвитку плоду.

АФП виявляється в плазмі крові, амніотичної рідини, жовчі, плевральної і асцитической рідинах.

Онкомаркер Б-2-МГ (Бета-2-мікроглобуліну)

Онкомаркер Бета-2-мікроглобуліну можна виявити у всіх клітинах, крім еритроцитів і клітин трофобласта.

У нормі Бета-2-мікроглобуліну виявляється в сечі в дуже малих кількостях.

Підвищення концентрації в крові може говорити про ниркову недостатність.

Показник цього маркера пов`язаний з активністю імунітету, і може зростати при будь-якому запальному захворюванні.



Аналіз на Бета-2-мікроглобуліну призначають при підозрі на

Відео: Онкомаркери. Що таке онкомаркер і як лікувати онкологічекіе захворювання

  • множинну мієлому,
  • По-клітинну лімфоцитарну лейкемію,
  • лімфоми.

Рекомендується враховувати показник Б-2-МГ при оцінці приживлюваності після трансплантації органів.

Онкомаркер ПСА (специфічний антиген простати), СПСА (вільне володіння антиген простати)

ПСА присутній в здорової, надмірно розвиненою і трансформованої тканини простати. Це самий специфічний і чутливий антиген, що дозволяє діагностувати рак передміхурової залози.

Відео: Аналізи на онкомаркери

Для дослідження беруть кров (сироватку або плазму), до біопсії, видалення або масажу простати, тому що механічне подразнення залози може викликати підвищення рівня ПСА, що зберігається до 3-х тижнів.

Норма ПСА - 0-4 нг / мл, рівень 10 нг / мл і вище свідчить про злоякісний захворюванні. При рівні ПСА 4-10 нг / мл бажано визначити і СПСА.

Ставлення концентрації СПСА до концентрації ПСА, виражене у відсотках має діагностичне значення:

  • Злоякісна пухлина: 0-15%
  • Граничні значення: 15-20%
  • Доброякісне захворювання: 20% і вище

Онкомаркер РЕА (раково-ембріональний антиген)

Онкомаркер РЕА виробляється під час вагітності клітинами травного тракту плода. У дорослих людей синтез практично повністю пригнічується.

Рівень РЕА в нормі - вміст у крові не більше 0-5 нг / мл.

Рівень РЕА підвищується при злоякісних захворюваннях:

  • шлунка
  • товстої кишки
  • прямої кишки
  • легких
  • молочних залоз
  • яєчників
  • матки
  • простати

Деяке підвищення онкомаркера РЕА можливо при хронічній нирковій недостатності, гепатитах і інших хронічних захворюваннях печінки, панкреатиті, у курців, а також у хворих на туберкульоз та аутоімунні захворювання.

Відео: Онкомаркери. Доктор І ...

Онкомаркер CA 125

СА 125 - стандартний онкомаркер раку яєчників. У нормі концентрація онкомаркера СА 125 в крові - 0-30 МО / мл.

Підвищений рівень CA 125, більше 30 МО / мл може вказувати на злоякісні захворювання:

  • яєчників (переважно),
  • матки (внутрішнього шару - ендометрія),
  • молочної залози.
  • підшлункової залози (в комбінації з СА 19-9)

Відео: Онкомаркери при кісті яєчника

Підвищена концентрації СА 125 виявляється у жінок, хворих на ендометріоз і аденоміоз (захворювання, при яких клітини, що вистилають внутрішню поверхню матки, виявляються в інших частинах організму). Фізіологічно спостерігається підвищення при вагітності і під час менструації.

Онкомаркер СА 15-3 (Муціноподобний глікопротеїн)

Онкомаркер СА 15-3 - специфічний онкомаркер раку молочної залози.
У нормі рівень СА 15-3 становить 0-22 ОД / мл.

Концентрація понад 30 МО / мл говорить про патологію. У 80% жінок, метастатичний рак молочної залози рівень маркера підвищений.

Онкомаркер СА 15-3 ефективний у визначенні рецидивів. Деяке підвищення маркера також може спостерігатися під час вагітності.

Онкомаркер СА 19-9



Патологічна концентрація в крові 40 МО / мл і вище. Маркер застосовується при діагностиці і контролі лікування:

  • раку підшлункової залози,
  • раку шлунка,
  • раку товстого кишечника,
  • раку прямої кишки
  • раку жовчного міхура

Онкомаркер СА 242

Виявляється в тих же випадках, що і СА 19-9, але має більш високу специфічність, дозволяючи визначати рак підшлункової залози, товстої і прямої кишки на ранніх стадіях.

Це один з основних маркерів, які використовуються в діагностиці. За результатами аналізу цього онкомаркера можна спрогнозувати рецидив злоякісних захворювань шлунково-кишкового тракту за кілька місяців.

Значення норми онкомаркера СА 242 - 0-30 МО / мл.

ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини)

Гормон, в нормі підвищується під час вагітності, для захисту плода від імунної системи матері.

Підвищення ХГЛ у чоловіків і невагітних жінок говорить про злоякісному рості.

Значення норми ХГЧ: 0-5 МЕ / мл, значення вище 10 МО / мл спостерігаються при трофобластичних пухлинах, хоріонкарцінома яєчника або плаценти (найбільш чутливий), раку яєчок.

UBC (Urinary Bladder Cancer)

Маркер раку сечового міхура. Високоспецифічний тест, ефективний на ранніх стадіях. Визначають UBC в сечі, що знаходиться в сечовому міхурі не менше 3 годин, за норму вважається рівень 0,12 * 10-4 мкг / мкмоль, при злоякісному ураженні сечового міхура концентрація підвищується до 20,1-110,5 * 10-4 мкг / мкмоль.

* * *

Необхідно враховувати, що один онкомаркер може з`являтися при різних захворюваннях, тому для точної діагностики використовують комбінацію маркерів. Наприклад, при визначенні

  • раку шлунка - РЕА та СА 242,
  • підшлункової залози - СФ 242 і СА 19-9,
  • раку яєчок - АФП і ХГЧ.
  • одночасне підвищення показників онкомаркерів СА 19-9, РЕА і АФП свідчить про метастази в печінку.

Ще однією тонкістю є те, що підвищений рівень онкомаркерів не обов`язково означає рак. Тому біохімічні дослідження обов`язково повинні підкріплюватися клінічними.

Статистика, надана МОЗ Ізраїлю: у 37% пацієнтів, які приїжджають на лікування в Ізраїль діагноз «рак» не підтверджується

У 95% випадків успіх лікування раку залежить від діагностики. Своєчасний і точний діагноз дозволяє перемогти хворобу і повернутися до нормального життя. Однак, за статистикою Міністерства охорони здоров`я Ізраїлю, у 37% пацієнтів, які приїжджають на лікування в Ізраїль з країн пострадянського простору, онкологічний діагноз не підтверджується. Ізраїльські лікарі ставлять цим хворим зовсім інші діагнози. Помилки в діагностиці можуть стосуватися визначення стадії раку, гістологічного типу пухлини. Бувають і такі випадки, коли ізраїльські фахівці взагалі не виявляють у пацієнта раку.

Точність діагностики в ізраїльських онкоцентру обумовлена 3 факторами: наявністю сучасного обладнання, відмінною організацією діагностики і високою кваліфікацією фахівців. Так, для точного визначення поширеності процесу часто буває необхідна ПЕТ-КТ. Правильно розшифрувати результати цього дослідження може тільки радіолог екстра-класу, що пройшов тривалий дороге навчання в провідних онкоцентру світу. Саме такі фахівці розшифровують результати ПЕТ-КТ в клініці Топ Іхілов. При проведенні гістологічного аналізу пухлини в Ізраїлі проводиться перехресний контроль: укладення передаються на перевірку 2 патології, а в найсерйозніших випадках - ще й завідуючому відділенням. Це виключає помилки в діагностиці.

Всього за 6 днів з дня звернення до клініки Топ Іхілов пацієнт може пройти повне онкологічне обстеження і отримати 100% точний діагноз від професора Моше Інбар. Його клінічний досвід становить понад 40 років. За цей час професор, перебуваючи на посаді голови відділення онкології найбільшого ізраїльського медичного центру «Іхілов», вивчив десятки тисяч медичних випадків - в тому числі складних і унікальних. Зараз професор Інбар - онколог зі світовим ім`ям. До нього нерідко звертаються за допомогою не тільки пацієнти, а й лікарі з різних країн світу.

Якщо вам вже поставлений діагноз «рак» або у вас тільки підозрюють онкологічне захворювання, натисніть тут і ознайомтеся докладніше з методами діагностики раку в Ізраїлі і вартістю такої діагностики.


Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » » Онкомаркери