Поліп носа
Відео: Поліпи носа захворювання - процес операції
Зміст
термін "поліп носа" використовується для позначення різних по локалізації утворень, що піднімаються над поверхнею слизових оболонок. Поліпи носа зустрічаються переважно у дорослих.
симптоми
Наявність Новосе поліпів проявляється наступними симптомами:
- постійна закладеність носового дихання;
- нежить, чіханіе- прояви можуть бути як сезонними, так і цілорічними і не мати зв`язку з побутовими умовами;
- зниження нюху, зміна смаку;
- виділення з носа- можуть бути слизовими і слизисто-гнійними;
- головний біль більш-менш інтенсивна.
Фото: приклад локалізації поліпа в носі
Лікування поліпів в носі
1. Елімінація чинників, стимулюючих зростання поліпів:
- виключення контакту з побутовими, епідермальними, пилковими, лікарськими і професійними алергенами, інфекційними, грибковими агентами;
- виключення всіх нестероїдних протизапальних препаратів і продуктів харчування, що містять природні саліцилати і деякі харчові добавки та барвники.
2. Лікування інфекційних захворювань носа і навколоносових пазух.
Відео: Видалення поліпів носа лазером
3. Медикаментозне лікування поліпів носа:
- топические стероїди (беклометазон, мометазон, флутиказон);
- антигістамінні препарати (фексофенадин, лоратадин, цетиризин та ін.);
- стабілізатори мембран тучних клітин (кромоглікату);
- при показаннях - антибактеріальна терапія.
4. Иммунокорригирующая терапія препаратами бактеріального походження та ін.
Відео: Видалення гігантського поліпа з носа
5. Специфічна імунотерапія:
- небактеріальним алергенами;
- бактеріальними алергенами (вакцинами).
6. При неефективності консервативної терапії слід розглянути питання про хірургічне лікування.
Показання до оперативного лікування носових поліпів
- Гнійно-запальні процеси носа і навколоносових пазух
- Грубе порушення функції дихання через ніс.
Протипоказання до оперативного втручання
- Загострення хронічного обструктивного бронхіту, бронхіальної астми
- Наявність сезону цвітіння причинно-значущих рослин в операційний і післяопераційний період.
При хірургічному лікуванні ПР можуть бути використані різні методи, однак саме втручання повинно слідувати принципам мінімальної травматичності і збереження незміненій слизової оболонки.
Відео: Rzayev R.M. Поліпоз носа. Ендоскопічне видалення поліпів носа.
Підготовка хворого до операції
- Прийом кетотифену за 10 днів до оперативного втручання.
- За 2-3 дні до операції і в день операції введення розчину дексаметазону в дозі 4 одиниці.
- За 1-2 години до операції введення 2% розчину клемастина, 7-10 мл розчину 2,4% еуфіліну на фізіологічному розчині.