Iga нефропатія
Iga нефропатія або хвороба Бергера - захворювання при якому в нирках відбувається відкладення антитіл, які називаються імуноглобуліном типу А.
Зміст
В результаті цього у нирок порушується здатність виводити рідину з організму, також вони перестають фільтрувати різні токсичні речовини.
Причини виникнення захворювання
Нирки виконують дуже важливі функції в організмі людини. Вони забезпечені дуже густою мережею кровоносних судин. Таким чином, в ниркових нефронах відбувається фільтрація крові від надлишку електролітів, води та токсичних речовин. Відфільтровані продукти виводяться з організму разом з сечею.
Імуноглобуліни типу А - це антитіла, які атакують різні чужорідні речовини в організмі людини і тим самим відіграють дуже важливу роль. При iga нефропатії імуноглобуліни типу А починають накопичуватися в нирках, і з часом починають їх пошкоджувати. Хвороба розвивається досить повільно і може прогресувати роками. Не дивлячись на численні дослідження точна причина відкладення імуноглобуліну А в нирках до сих пір не відома.
Однак існує ряд факторів, які можуть бути пов`язані з нефропатією IgA-типу: цироз печінки, генетична схильність, глютеновая хвороба або целіакія, герпетиформний дерматит, інфекції різного роду, в тому числі ВІЛ / СНІД.
симптоми захворювання
Відео: Контраст-індукована нефропатія (частина 1)
На ранніх стадіях нефропатія IgA-типу не викликає ніяких специфічних симптомів. Хвороба може розвиватися роками і часто виявляється при обстеженні зовсім з іншого приводу.
До основних ознак захворювання можна віднести:
- підвищений артеріальний тиск;
- поява набряків;
- субфебрильна температура;
- больові відчуття в області нирок;
- виділення сечі темного кольору
діагностика захворювання
При підозрі на нефропатію IgA-типу зазвичай проводять такі аналізи:
- загальний аналіз сечі - наявність у сечі білка і еритроцитів, може бути ознакою нефропатії IgA-типу. Додатково в деяких випадках призначають 24-годинний збір сечі;
- загальний аналіз крові - при нефропатії IgA-типу в крові може бути підвищений рівень креатиніну;
- біопсія нирок - найбільш вірний спосіб підтвердити діагноз.
Лікування нефропатії IgA-типу
Радикального лікування цієї хвороби в даний час не існує. Деякі пацієнти досягають тривалої ремісії по абсолютно незрозумілих причин і живуть нормально. Однак приблизно у половини хворих з часом розвивається ниркова недостатність. Тому основне лікування нефропатії IgA-типу має бути направлено на уповільнення розвитку ниркової недостатності.
Відео: Контраст-індукована нефропатія (часть2)
З цією метою використовують такі препарати:
- імуносупресори (засоби, що пригнічують імунітет) і кортикостероїдні гормони - використовуються для захисту нирок. Ці препарати мають ряд дуже серйозних побічних ефектів. Тому перед їх призначенням лікар повинен зважити всі ризики;
- ліки, що знижують артеріальний тиск. Використання антагоністів АТ-II рецепторів, наприклад, таких як валсартан або лозартан і інгібіторів АПФ (раміприл, периндоприл) може зменшити виділення білка з сечею і знизити тиск;
- Омега-3 жирні кислоти в якості харчових добавок - пригнічують запалення в нирках без побічних ефектів.
При тяжкій нирковій недостатності, хворих направляють на діаліз. Процедура очищення крові від різних токсинів за допомогою спеціального медичного обладнання. При серйозних пошкодженнях рекомендується операція з пересадки нирок.
профілактика захворювання
Відео: Contrast-Induced AcuteKidney Injury ESNT Workshop Part3
Так як точна причина виникнення захворювання не відома, то методів її профілактики поки не існує. Людям, у яких в роду були випадки даного захворювання потрібно стежити за станом своїх нирок, регулярно спостерігаючи у лікаря.
