Аденоматозний поліп
Відео: Поліп воротаря. Ендоскопічна діагностика.
Зміст
Аденоматозний поліп є різновидом аденоми має вигляд множинних розростань тканини, які підносяться над поверхнею слизової оболонки. Найбільш типове розташування аденоматозних поліпів - товстий кишечник і порожнини матки.
Аденоматозний поліп є передракових станом і ймовірність виникнення злоякісної пухлини процеси безпосередньо залежить від розмірів поліпоматозних розростань: при розмірі поліпа до 2 см ймовірність переродження аденоми в рак становить не більше 2%, при великих розмірах ймовірність перевищує 10%. Дуже рідко зустрічаються поодинокі освіти, частіше вони з`являються групами.
Причини розвитку аденоматозного поліпа
Аденоматозні поліпи виникають в результаті порушення регенеративних процесів. Також встановлено сімейних характер захворювання: при виявленні патології у одного з членів сім`ї, ймовірність появи поліпів в наступному поколінні становить 50%.
Відео: Аденоматозні поліпи ендометрію. Постменопауза.
Класифікація
- Трубчастий аденоматозний поліп - найбільш часта гістологічна різновид поліпів товстої кишки. Цей вид аденоматозних поліпів має найбільш сприятливий результат, оскільки має найменший відсоток ймовірності переродження в ракову пухлину.
- Трубчасто-ворсинчастий аденоматозний поліп. Цей вид поліпів може розташовуватися не тільки на слизовій товстого кишечника, але і в будь-якому іншому ділянці шлунково-кишкового тракту і має більший відсоток виникнення злоякісної пухлини.
- Ворсинчастий аденоматозний поліп. Найчастіше цей вид поліпів виявляється на слизовій прямої кишки і ендометрії матки. Ворсинчасті аденоматозні поліпи мають не тільки гістологічне відмінність з іншими видами поліпів, а й форму. Для цього виду поліпів характерна відсутність ніжки або її вкорочення, а також специфічний вид поліпозносиндромом розростань, які можна порівняти з цвітною капустою.
Відео: Змішаний аденоматозний поліп сліпої кишки на широкій основі
симптоми
Встановлено, що перші симптоми захворювання проявляються в середньому через 5 років після появи поліпа на слизовій товстої кишки. Специфічних симптомів аненоматозние поліпи шлунково-кишкового тракту не мають. Клінічна картина може розвиватися в результаті перекручення довгою ніжки поліпа, кровотечі при травмуванні поліпа, перекриттям просвіту кишки при великих розмірах поліпа, що проявляється симптомами часткової кишкової непрохідності.
Відео: Великий поліп ДПК
У більшості випадків хворий просто відчуває біль в ураженій ділянці шлунково-кишкового тракту, а поліп виявляється при комплексному обстеженні органів травної системи.
При локалізації аденоматозного поліпа в ендометрії матки найбільш типовою клінічною картиною є періодичні маткові кровотечі або мажучі кров`янисті виділення незалежні від стадії менструального циклу. Крім цього аденоматозні поліпи можуть стати причиною безпліддя. Несвоєчасне лікування таких поліпів в більшості випадків призводить до їх переродження в рак.
діагностика
Діагностика грунтується на проведенні сучасних методів дослідження, які дозволяють не тільки візуалізувати поліпи, а й досліджувати їх гістологічну будову. При підозрі на локалізацію аденоматозного поліпа в шлунку чи стравоході проводять ендоскопічну езофагогастроскопія з прицільною біопсією. При кишкової локалізації виявити розташування поліпа дозволяє колоноскопія, ректороманоскопія, а також ирригоскопия з контрастною речовиною, яка дозволяє виявити патологічні утворення на стінках кишечника.
лікування
Консервативне лікування при цій патології неефективно. Лікування аденоматозних поліпів полягає в їх хірургічному видаленні за допомогою петлевого електрода.
У разі аденоматозних поліпів матки проводять вискоблювання порожнини матки з видаленням не тільки поліпів, а й шару ендометрія.
профілактика
Специфічної профілактики аденоматозних поліпів немає. Для раннього виявлення захворювання рекомендується проводити колоноскопію раз в три роки особливо людям старше 40 років, для своєчасного виявлення патології.
