Вилучена селезінка: наслідки хірургічного втручання

Сталася непередбачене ... Сирени машин, мигалки, люди в білих халатах і світло ламп в операційній. Прийшов до тями і почув діагноз - вам видалена селезінка

. Інший випадок - плановий. Але також сумний діагноз, лікар рекомендує пройти спленектомію. Цілий список з аналізами, госпіталізація, лампи, наркоз, реанімація. Суть одна - видалена селезінка.

Відео: варикоцеле Програма Здоров`я з Оленою Малишевої

Що це за орган? Які функції виконує в організмі? Як жити далі і які наслідки, прогноз операції? Ці питання задає собі і лікаря пацієнт. Спробуємо розібратися в цьому питанні.

Селезінка. За що відповідає цей орган в тілі людини

Селезінка довгий час вважалася другорядним органом людини. Існувала навіть думка, що інші органи слід берегти, а цей не шкода. Це тривало до тих пір, поки не були вивчені її функції і будова.

Селезінка насичена кровоносними судинами. Кров, потрапляючи в цей орган, отримує свіжу порцію розвиваються лейкоцитів - клітин, відповідальних за імунний захист організму.

У селезінці відбувається утилізація віджилих клітин крові, вірусів, сторонніх часток, що потрапили в кровоносну систему. Крім цього, орган відповідає за кровотворення і процеси коагуляції крові.

Розташовується цей орган в лівому підребер`ї в проміжку між 9 і 11 парою ребер. На зовнішній вигляд селезінка походить на кавове зерно. Жити без неї можна. Людина продовжує вести активний спосіб життя і не стає інвалідом.

Навіщо видаляти селезінку? Показання до проведення операції

У людському тілі немає зайвих або непотрібних органів. І тому селезінку видаляють тільки по життєвими показаннями, а не підкоряючись бажанням пацієнта. Операція спленектомії проводиться в наступних випадках:

• Травми органа, несумісні з подальшим виконанням його функцій.
• Розрив селезінки, незважаючи на причини його викликали. Це може бути травма, прийом лікарських засобів, гостра інтоксикація, пухлини і інфекційні захворювання, такі як мононуклеоз.
• Пошкодження кровоносних судин в селезінці. Внутрішня кровотеча.
• ВІЛ інфекція.
• Миелофиброз - заміщення тканин кісткового мозку фіброзними тяжами.
• Лейкемія, пухлини органу різної етіології.
• Патологічне збільшення селезінки.

Хірургічне втручання буває екстреним - як правило, внаслідок травми - і плановим.

Спленектомія. Як проходить операція

У XX столітті видалення селезінки проходило під загальним наркозом. Це була широкосмугова операція з тривалим періодом відновлення. 

Сучасні методики дозволяють врятувати орган, накласти шви. Іноді невеликі ділянки вже видаленої тканини селезінки підшивають до стінки очеревини.

Вони здатні приростати і збільшуватися в розмірах. При досягненні обсягу в 1 см тканина здатна виконувати функції вилученого органа. В даний час спленектомія з повним доступом проводиться у виняткових випадках:

1. Збільшення лінійних розмірів селезінки
2. Ожиріння пацієнта з великим жировим шаром в операційній області.

У всіх інших випадках спленектомію проводять за допомогою лапароскопа. Сама процедура триває від 45 хвилин до 1 години під загальним наркозом. Після операції орган направляється на гістологічне дослідження.

Якщо втручання пройшло без ускладнень, то на 4 день після операції пацієнт залишає хірургічне відділення. Повне відновлення відбувається протягом 1-1,5 місяців. Це залежить від причин, що викликали хірургічне втручання - чи була це травма, екстрена операція або планова, діагноз пацієнта.

Життя після спленектомії. Найближчі наслідки і правила поведінки

Всі наслідки умовно діляться на найближчі, які можуть статися відразу після втручання або в період реабілітації, і віддалені. І в тому, і в іншому випадку багато залежить від поведінки пацієнта. Найближчі наслідки спленектомії:

• кровотечі
• Інфікування поверхні рани
• Поранення інших органів і тканин
• Поява кров`яних згустків або тромбів
• грижі на місці введення інструментів в черевну порожнину
• Зміни у формулі крові. Це ускладнення може зберігатися протягом всього життя
• сепсис
• Порушення функцій печінки та шлунково-кишкового тракту

Всі ці патології вважаються найближчими і особливо небезпечними протягом 2 років після хірургічного втручання. Що повинно насторожити пацієнта в цей період:

1. Сильні болі в прооперованої області
2. Будь-які ознаки інфекції - болі, печіння, гнійні виділення, підвищення температури тіла, озноб
3. Кровотеча або будь-які інші виділення з місця введення інструментів
4. кашель
5. нудота, блювота, інші диспепсичні розлади
6. задишка

Виникнення будь-якого з цих симптомів є приводом для термінового візиту до лікаря. Знизити ризик розвитку найближчих ускладнень допоможуть наступні дії:

• Лапароскопія - це щадна методика. Але ви повинні пам`ятати, що у вас видалили орган. Тому ніяких трудових подвигів відразу після виписки.
• Уточніть у лікаря, коли вам можна приймати душ, купатися. Прийом гарячої ванни тимчасово відкладається, тому що підвищується ризик кровотечі.
• Чи не переохолоджуватися. Це та ситуація коли краще спітніти, ніж замерзнути.
• Не сідайте за кермо протягом 1,5 місяців після операції.
• Чи не відвідуйте місця великого скупчення людей. У вас знижений імунітет, і будь-який вірус може перерости в серйозне захворювання.
• Не приймайте знеболюючі препарати, що містять аспірин.
• Не піднімайте тяжкості, легка атлетика також тимчасово під забороною.
• Приймайте призначені лікарем препарати.
• На будь-якому прийомі повідомляйте лікаря про те, що у вас видалена селезінка.

Життя після спленектомії. віддалені наслідки

Відео: Лапароскопія, видалення кісти яєчника. Laparoscopy, removal of ovarian cysts.

Віддалені наслідки виникають і розвиваються протягом життя після реабілітаційного періоду.

Видалення будь-якого органу завдає удару по імунітету, а при спленектомії прибирають саме орган, який бере участь у формуванні захисту нашого організму. Віддалені наслідки резекції селезінки:

Відео: Варикоцеле / varicocele

• Зниження імунітету, і як наслідок ризик інфікування підвищується
• Утворення тромбів в судинах печінки
• розвиток панкреатиту
• Ателектаз легенів - спадання або безповітряність альвеол органу

Знизити ймовірність розвитку віддалених ускладнень можуть наступні рекомендації:

• Вакцинація в осінньо-зимовий період від грипу.
• Уникати з`являтися в людних місцях в період епідемій. Чи не стояти в чергах, які не пересуватися в громадському транспорті, по можливості не відвідувати лікувальні установи.
• Перед поїздкою в екзотичні країни обов`язково зробити всі рекомендовані щеплення.
• Періодично проходити профілактичний огляд і УЗД системи шлунково-кишкового тракту, здавати аналізи сечі, крові - загальний і печінкові проби.
• Не бажані поїздки в країни, де можна отримати малярію.
• Не забувати про особисту гігієну. Після відвідин громадських установ обов`язково мити руки. Це вбереже вас від гепатит А.
• Вести здоровий спосіб життя і правильно харчуватися.
• Не застосовувати лікарські препарати без призначення лікаря і показань.
• При застуді або інших інфекційних захворюваннях відразу звертатися до лікаря.

Дотримуватися цих правил легко. І не тільки після спленектомії, а й пацієнтам з повним комплектом органів. І ризик виникнення віддалених ускладнень буде прагнути до нуля.

Вилучена селезінка. Рекомендації по харчуванню

Відео: Хірургічне лікування туберкульозу легенів

Природа розумна. І якщо з якоїсь причини людина втрачає орган, то інші органи починають виконувати частину його функцій, компенсуючи тим самим недостачу. У разі спленектомії за імунний захист організму починає відповідати лімфатична система і печінку.

Тому важливо дотримуватися дієти, що щадить. У реабілітаційному періоді вона спрямована на зниження навантаження на печінку, травмовану очеревину і інші органи шлунково-кишкового тракту. Надалі рекомендується дотримуватися принципів здорового харчування. З раціону слід прибрати:

• Важкі і жирні страви
• Гострі приправи і маринад
• Жирне м`ясо
• Страви, приготовані в великій кількості жиру, у фритюрі
• Жирні наваристі кісткові бульйони і страви на їх основі
• Міцна кава і спиртні напої
• Сигарети і наркотичні препарати

Що можна їсти після видалення селезінки:

1. Лікарі рекомендують ввести в раціон велика кількість овочів, як сирих, так і приготованих
2. фрукти в будь-якій кількості - свіжі і приготовані
3. Рідина з розрахунку 30 г на 1 кг ваги пацієнта
4. круп`яні страви
5. Молочні та кисломолочні продукти з невеликим відсотком жирності
6. риба, м`ясо - вибирайте нежирні сорти або шматки. У перший час після операції готуйте на пару або в духовці
7. Лікарські трави, що поліпшують відтік жовчі і функції печінки, слід пропивати періодично курсами за рекомендацією лікаря

Прогноз для пацієнта після спленектомії

Як буде жити пацієнт після операції, виникнуть ускладнення, залежить від кількох факторів:

• Причина, по якій була призначена операції - травма, пухлини і якого генезу, інфекції, критичне збільшення в розмірах. При злоякісних новоутвореннях прогноз несприятливий
• Як проходило втручання - методика проведення, відсоток крововтрати, травми сусідніх органів.
• Стан пацієнта після спленектомії - як швидко прийшов до тями після наркозу, стан в реанімації
• Постопераційний період - швидкість загоєння, відсутність запальних або інфекційних процесів в місцях введення інструментів.
• Подальша поведінка пацієнта протягом життя.

Видалення селезінки не є критичною ситуацією для організму. В цілому прогноз сприятливий, так як функції органу компенсуються. Тривалість і якість життя пацієнта залежать від поведінки людини на етапі реабілітації і надалі.

Детально про селезінці розповість відеоматеріал:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!