Свищ заднього проходу - терпіти або лікуватися?
Відео: Висічення нориці прямої кишки
Зміст
Існують хвороби, з якими соромно йти до лікаря. Так вважають деякі пацієнти. Вони мучаться, тягнуть до останнього, до екстреної госпіталізації та реанімаційного відділення. Одним з таких недуг є свищ заднього проходу. Він псує нормальне життя людини, але хворі намагаються не йти до лікаря і лікуються домашніми способами. Цей підхід в корені неправильний.
зміст:
- 1 Свищ заднього проходу в фас і профіль
- 2 Причини розвитку парапроктиту
- 3 Свищ заднього проходу - основна симптоматика
- 4 Свищ заднього проходу - діагностичні заходи
Свищ заднього проходу в фас і профіль
Парапрокліт -гнойний запальний процес в жировій клітковині.
Парапроктит - це гнійний запальний процес в жировій клітковині, що оточує область анального отвору і прямої кишки. Види парапроктита за ступенем тяжкості:
- Гострий - формуються абсцеси - порожнини, наповнені гнійним вмістом
- Хронічний - розвивається після недоліковані гострого процесу.
Види парапроктита за зовнішнім виглядом свища:
- Повний свищ - має і вхідний (на стінці кишки) і вихідний (в області ануса) отвори
- Неповний свищ - має тільки вхідний отвір
- Внутрішній свищ - рідко зустрічається патологія - вхідний і вихідний отвори розташовуються в прямій кишці
Гнійні маси будуть поступово проплавлять і розчиняти навколишні тканини, тому неповний свищ без належного лікування швидко переходить в повну його форму.
Причини розвитку парапроктиту
У будь-якому гнійному процесі винні патогенні мікроорганізми. організм зустрічає бактерії і захищається будь-якими доступними методами. Лейкоцити і фагоцити - захисні клітини гинуть мільйонами. Виникає гнійний запальний процес. Проникнути в клітковину навколо прямої кишки бактерії можуть тільки через порушені шкірні та слизові покриви. Тому первинними причинами парапроктита є такі патології:
- хронічні закрепи
- геморой, тріщини заднього проходу
- Зниження імунітету на тлі алкоголізму, наркоманії, виснаження, після інфекційних та вірусних захворювання
- Ендокринологічні порушення - цукровий діабет
- атеросклероз
- Запальні процеси в передміхуровій залозі
- Гематогенне інфікування - перенесення патогенної флори по системі кровообігу з іншого вогнища запалення
- хвороба Крона
- Туберкульоз і рак прямої кишки
- хламідіоз
- дивертикулит
- СНІД
- сифіліс
Свищ заднього проходу - основна симптоматика
Головний біль - один із симптомів свища в задньому проході.
Клінічні прояви патології залежать від місця розташування вогнища запалення. Але початкова симптоматика подібна при будь-якому процесі:
- загальне нездужання
- Головні болі, слабкість
- Підвищення температури тіла
- озноб
Далі все залежить від локалізації процесу:
- Підшкірний парапроктит - вогнище розташовується під шкірою. Спостерігається пухлина в районі заднього проходу, наростаюча пульсуюча сильний біль. Хворий не може сидіти, дефекація різко болюча, шкіра над пухлиною починає розм`якшуватися.
- Підслизовий абсцес - вогнище запалення розташовується в слизовій оболонці прямої кишки.
- Симптоматика схожа, але болю несильні, гіперемія шкірних покривів не спостерігається.
- Ішіоректального абсцес - процес йде над м`язовими тканинами, що підтримують сфінктер і анальний отвір. Болі тупі, тягнуть, по відчуттях локалізуються глибоко в прямій кишці.
- Дефекація різко болюча. Нашкірних симптоматика розвивається тільки на 5-6 день від початку запального процесу. Температура тіла може підвищуватися до критичних значень.
- Пельвіоректальние абсцес - вогнище розташовується над групою м`язів, що утворюють тазове дно. Хворий скаржиться на болі внизу живота, лихоманку, озноб, слабкість. Без лікування хворобливість різко посилюється, розвивається затримка сечовипускання і дефекації.
- Некротичний парапроктит - швидке розплавлення тканин навколо гнійного вогнища. Після лікування залишаються великі рубці на шкірі.
- Хронічний парапроктит - розвиваються кілька гнійних свищів і близько ануса, і на сідницях, навіть на боках. Больовий синдром відсутній, з проток виділяється гній з домішкою калу. Іноді вихідні отвори закриваються, гній накопичується, може утворювати цілу систему Свищева ходів.
Свищ заднього проходу - діагностичні заходи
УЗД - один з основних способів діагностувати свищ.
Діагноз встановлює хірург в приймальному покої стаціонару. Зазвичай достатньо візуального огляду і скарг пацієнта. Обов`язково доведеться пройти ручне ректальне обстеження. Ця процедура вкрай болюча, тому проводиться тільки в умовах операційної і під загальним наркозом або епідулярной анестезією.
У складних випадках хворому показано УЗД з використанням ректального датчика. Легкі форми захворювання оперує черговий або ургентний хірурги стаціонару. При важких формах гнійного процесу хворого передають вузького спеціаліста - хірурга-проктолога.
Відео: Лікування тріщин прямої кишки
Парапроктит - лікувальні заходи
Лікування гнійного процесу проходить тільки хірургічним шляхом. Порожнина при будь-якому вигляді свища заднього проходу потрібно дренувати і вичищати від гнійних мас. Процедура проводиться на базі хірургічного відділення стаціонару. При складних процесах залучаються хірурги-проктологи. Операцію проводять під загальним наркозом або епідуральної анестезії. Мета маніпуляції - розкрити і дренувати абсцес. Далі рану залишають відкритою для подальшого загоєння. Після затухання запального процесу лікар може прийняти рішення про накладанні вторинних швів.
операція - Це екстрене рішення проблеми. Але свищ залишається, і процес може поновитися. Тому важливо пройти весь комплекс лікувальних процедур. В курс входить лікування загальносистемними антибіотиками - цефалоспоринами, пенициллинами - за вибором лікаря і відповідно до особистої медичної картки клієнта. Гострий процес може з часом перерости в хронічну форму. Тому після купірування первинної патології слід проконсультуватися з проктологом щодо подальшої тактики.
Важливо! Потрібно перервати повідомлення прямої кишки і свища. Для цього під час операції січуть Свіщевої хід. Але в деяких випадках таке втручання може порушити нормальну роботу анального сфінктера і привести до нетримання калових мас. Це відбувається, коли свищі розташовуються в безпосередній близькості від ануса. В цьому випадку свищів хід перетягується хірургічної ниткою. В цьому випадку всі функції сфінктера зберігаються.
Про свище прямої кишки можна дізнатися подивившись цей відеоролик:
Парапроктит - лікування народними методами
Народні засоби теж актуальні для лікування парапроктиту.
Що робить середньостатистичний хворий з такої неприємної патологією? Йде до лікаря, коли вже стає зовсім не під силу! А до цього експериментує на собі, затягуючи і посилюючи проблему! що пропонують народні цілителі для лікування свищів заднього проходу? Деякі рецепти заслуговують довіру:
- Ванночки з морською сіллю. Курс становить від 10 до 15 процедур. Сольовий розчин сприяє відходженню гній і загоєнню рани.
- Відвари лікарських трав - ромашка, календула, кора дуба, звіробій. Відвари готуються відповідно до інструкції на упаковці. В середньому - це 1 чайна ложка на склянку окропу. Траву заливають і залишають до повного охолодження. Кора дуба кип`ятиться протягом 15 хвилин. Відвари трав використовую для сидячих ванночок.
- Мікроклізми з картопляним соком. У задній прохід вводять 1 столову ложку свіжовичавленого соку. Курс становить 10 процедур.
- Палички з свіжого картоплі вводять в пряму кишку. Це сприяє загоєнню свищів.
Вирішувати експериментувати на собі вирішувати тільки хворому. Деякі рецепти народної медицини заслуговують довіри і можуть використовуватися в якості допоміжного лікування. Але основну проблему вони не вирішують - не перекривають сполучення між прямою кишкою і виходом свища. Тому можливі рецидиви захворювання.
Дієта при парапроктиті
У доопераційний період спеціальної дієти при свище заднього проходу не існує. Потрібно дотримуватися загальні принципи правильного харчування:
- харчуватися регулярно
- Хоча б 1 раз в день приймати рідку їжу - супи, борщі
- Використовувати для готування тільки нежирні сорти м`яса - курятину, індичатину, телятину
- Дотримуватися водний баланс - до 2 літрів рідини на добу
- Овочі в будь-якому вигляді - тушковані, запечені, сирі
- Смажена, гостра їжа - під забороною
- Максимально обмежити вживання хлібобулочних виробів
Після хірургічного втручання раціон хворого слід обговорити з лікарем. Як правило, після операцій на органах шлунково-кишкового тракту в першу добу хворому отримує тільки внутрішньовенне харчування. Далі хворому дозволяють протерті парові овочі, нежирні супи, кисломолочні продукти - Кефір, ряжанку, сир. Для нормалізації стільця лікар може рекомендувати сухофрукти, проносні препарати. Хліб рекомендується замінити на сухарики. Кава, газовані напої - під забороною.
Важливо! Після хірургічного втручання потрібно налагодити нормальну дефекацію. Якщо протягом 2-3 днів стілець не відновлюється, то рекомендується зробити клізму.
Парапроктит - профілактичні заходи
Правильне харчування одне з важливих профілактичних заходів.
Після операції потрібно дотримуватися ряду рекомендацій. Це дозволить уникнути рецидиву захворювання:
- нормалізація стільця
- Дотримання принципів правильного харчування
- Хліб і здоба - в дуже обмежених кількостях
- Для діабетиків - нормалізація рівня цукру в крові
- Дотримання гігієнічних норм - чистота і ще раз чистота
- Своєчасне лікування всіх захворювань анальної області - геморою, тріщин
Ці поради допоможуть зберегти здоров`я не тільки пацієнтам, які перенесли хірургічне втручання, але і повністю здоровим людям. Свищі заднього проходу можуть доставити людині масу неприємностей. А ускладнення захворювання несуть небезпеку не тільки для здоров`я, але і для життя людини. Тільки своєчасне звернення до лікаря здатне полегшити стан пацієнта.
