Вагітність у хворих на хронічну недостатністю кори надниркових залоз
Відео: Розчин Колоїдного Срібла (застосування): ефективний противірусний препарат для дітей, вагітних
Зміст
- Відео: Розчин Колоїдного Срібла (застосування): ефективний противірусний препарат для дітей, вагітних
- Вагітність у хворих на хронічну недостатністю кори надниркових залоз
- Відео: Лекція "Гиперандрогения і вагітність"
- Поєднання хронічної недостатності кори надниркових залоз з іншими захворюваннями ендокринної системи
- Відео: Недостатність надниркових залоз і флуревіти. Система Активного довголіття - все про флуревітах ..
Вагітність у хворих на хронічну недостатністю кори надниркових залоз
До введення лікування кортикостероїдами вагітність, аборти і пологи у хворих на хронічну недостатністю кори надниркових залоз часто приводили до смертельного результату. В даний час у більшості хворих вдається забезпечити нормальний перебіг вагітності, пологів та післяпологового періоду, а також нормальну лактацію. Найбільш небезпечними періодами, коли може розвинутися криз, є перший триместр вагітності, момент пологів і післяпологовий період.
Відео: Лекція "Гиперандрогения і вагітність"
У літературі є вказівки, що, починаючи з другого триместру вагітності, стан хворих хронічною недостатністю кори надниркових залоз поліпшується і потреба в замісній терапії знижується. Це ставилося в залежність від гіпертрофії кори надниркових залоз плода. В даний час ця теорія відкидається. Висловлюється припущення про значення виділення плацентою АКТГ- подібних речовин, а також глико- і мінералокортикоїдів.
Поєднання хронічної недостатності кори надниркових залоз з іншими захворюваннями ендокринної системи
У 1926 р Schmidt описав особливу форму хронічної недостатності кори надниркових залоз, що протікає з одночасним розвитком гіпотиреозу. При цьому в щитовидній залозі і в надниркових залозах виявлялася виражена лімфоїдна інфільтрація. У двох хворих з поєднанням хронічної недостатності кори надниркових залоз і гіпотиреозу Soffer і ін. Спостерігали «первинну атрофію» наднирників і атрофію щитовидної залози. У світлі сучасних уявлень про «первинної атрофії» наднирників і гіпотиреозу можна припускати, що в патогенезі цих хворобливих форм важливу роль відіграє аутоиммунизация до тканини щитовидної залози і надниркових залоз.
Відео: Недостатність надниркових залоз і флуревіти. Система Активного довголіття - все про флуревітах ..
Зрідка аддисонова хвороба може протікати з тиреотоксикозом. Основний обмін в таких випадках підвищений, проте менш значно, ніж при одному тиреотоксикозі. Дослідження поглинання радіоактивного йоду і визначення кількості пов`язаного з білками йоду крові дають такі ж результати, як і при тиреотоксикозі. Існування одночасно протікають хворобі Аддісона і цукрового діабету в літературі зазначається в одиничних випадках. Дуже рідко зустрічаються хворі, у яких аддисонова хвороба передувала появі цукрового діабету. Більш часто на тлі цукрового діабету розвивається хронічна недостатність надниркових залоз. У таких випадках перебіг цукрового діабету поліпшується. Є окремі описи хворих з поєднанням хронічної недостатності кори надниркових залоз і гипопаратиреоза. У одній такий хворий після її смерті при аутопсії не вдалося виявити околощитовідних залоз і була виявлена різка атрофія надниркових залоз з заміщенням тканини кори лімфоїдними інфільтратами і сполучною тканиною.
