Штучне запліднення
Штучне запліднення
Зміст
Штучне запліднення. Показання для ЕКО:
-Безпліддя, яке безпосередньо пов`язане з непрохідністю в маткових трубах
-Наявність і дуже низька кількість сперматозоїдів в викидається спермі
-Незбагненне безпліддя матки
-ендометріоз
-Деякі інші причини безпліддя, коли слідом за тим як пройшло лікування різноманітними методами (на протяжності 1-2 років) так і не вдалося домогтися вагітності.
Проходячи штучне запліднення, пацієнти повинні пройти наступні періоди лікування:
-Попередній огляд обох подружжя. Проводиться воно приблизно за пів -2 місяці до початку самого процесу штучного запліднення.
-Стимуляція формування одночасно декількох яйцеклітин в яєчниках дівчата. Вона починає отримувати ін`єкції стимулюючих препаратів з 3-4 днів циклу менструації. Під їх впливом в яєчниках відбувається дозрівання не однієї а декількох яйцеклітин, що характерно для природного менструального циклу, а кілька. Зате це істотно підвищує частоту ефективної вагітності при ЕКЗ. Лікар для того, щоб стимулювати роботу яєчників найчастіше призначає один з декількох препаратів: менопур, пурегон, гіаал-Ж. Колять їх строго в обумовлені години, як внутрішньом`язово, таки підшкірно. За допомогою ультразвукових і гормональних досліджень можна здійснювати перевірку зростання яйцеклітини. Виникають вони з 8-9 днів менструального циклу. Формування яйцеклітин трапляється до 13-14 дня. В цей час зазвичай призначаються ін`єкції хоріонічного гонадотропіну. Це необхідно для симуляції остаточного їх дозрівання. Під час амбулаторної процедури отримання яйцеклітин з яєчників відбувається під внутрішньовенним (короткочасним) знеболенням. Витяг яйцеклітин здійснюється шляхом пункції яєчників через піхву під контролем ультразвукового апарату. Для цього також використовується спеціальна голка. Проводити пункцію яєчників потрібно через 34-26 годин після проведення ін`єкції хоріонічного гонадотропіну. Сперма, отримана у чоловіка, проходить спеціальну обробку. Це дозволяє відібрати самі життєздатні і рухливі сперматозоїди.
Що ж стосується запліднення самих яйцеклітин спермою чоловіка, а також культивування отриманих ембріонів, то все це проводиться в лабораторії протягом 2-5 днів. Спеціаліст-ембріолог ретельно переглядає отримані яйцеклітини під мікроскопом. Це потрібно для відбору нормальних і здатних для запліднення клітин. Потім відбувається змішання яйцеклітин і сперматозоїдів, після чого вони, в спеціальній ембріологічної посуді, поміщаються в інкубатор. Він імітує умови в організмі людини, а саме підтримує необхідну вологість, а також певний газовий і температурний режим. Формування ембріонів (запліднення) відбувається через 18 годин. Зазвичай не всі клітини, які були отримані у жінки, запліднюються. Це обумовлюється цілком об`єктивними природними факторами.
Відео: Штучне запліднення в Казахстані хочуть зробити доступнішими
Штучне запліднення і перенесення отриманих ембріонів в матку жінки проводиться через 2-5 днів після пункції яєчників. Ця процедура здійснюється на гінекологічному кріслі. Для цього використовується пластиковий катетер. Розширення матки і різних інших травматичних маніпуляцій не відбувається. Знеболювання теж не потрібно.
-Для підтримки вагітності протягом декількох тижнів після перенесення ембріонів потрібно приймати препарати, призначені лікарем. При цьому саме лікар, який робив штучне запліднення, повинен згодом здійснювати перевірку після перенесення ембріонів. Судити про вагітність можна буде на основі величини лХГ міститься в крові приблизно через 2-3 тижні після перенесення ембріонів, а також виходячи з даних ультразвукового дослідження. Проводити УЗД потрібно через 3 тижні слідом за тим як стався перенесення ембріонів - штучне запліднення.
Відео: ЕКО (штучне запліднення). Інтерв`ю з лікарем репродуктологом Оксаною СЕВОСТЬЯНОВА
Якщо вагітність настала, то подальший її розвиток неодмінно буде відбуватися відповідно до стану здоров`я самої жінки. Варто відзначити, що ніякого впливу на те як протікає вагітність штучне запліднення не робить.
