Лікування захворювань: якщо у дитини анемія
Слово «анемія» батьки чують часто: в наш час термін, на жаль, занадто «популярний». Але що це означає, мало хто знає. Від чого знижується гемоглобін, з`являється дефіцит заліза і яке лікування при анемії рекомендують лікарі? Відповідає лікар-гематолог Людмила Папуша.
Зміст
нижче планки
Що таке анемія у дітей? Дев`ять чоловік з десяти скажуть не замислюючись: недокрів`я. Це поняття настільки прижилася в побуті, що над його розшифровкою ніхто і не замислюється. Але «мало» - зовсім не означає, що за обсягом крові не вистачає. З кількістю-то якраз все в порядку. Проблеми з «якістю». Тому що анемія - це стан, коли в крові низький гемоглобін. Гемоглобін - складний комплекс: простіше кажучи, він складається з чотирьох білкових молекул і молекули заліза. І коли організму не вистачає заліза, це призводить до зниження рівня гемоглобіну, такий стан і називається залізодефіцитною анемією. А оскільки гемоглобін відповідає за «доставку» кисню в кожну клітинку тканин організму, то, відповідно, коли така робота виконується погано, відбуваються дуже неприємні речі: погіршується імунітет, обмін речовин, дитина стає розсіяним, нервовим, частіше застуджується і т. П. Недавні дослідження доводять: мозок дитини дуже чутливий до нестачі заліза, його дефіцит може серйозно вплинути на пізнавальні здібності. Тому малюки, у яких анемія, нерідко можуть відставати в розвитку.
На першому році життя рівень гемоглобіну змінюється у дитини практично щомісяця, і це нормально. Після року, нижньою межею рівня гемоглобіну вважається:
110 г / л у дітей від року до 6-ти років,
120 г / л у дітей старше 6-ти років.
Чому дефіцит?
Анемії у немовлят - це окрема тема. А тут спробуємо розібратися, чому дефіцит заліза виникає у дітей більш старшого віку.
Є три головні причини.
Відео: Жити Здорово! Серповидно-клітинна анемія
- Перша - неправильне харчування. Після року малюка переводять на загальний стіл. Поступово в його меню стає все менше «баночок». Як відомо, готове дитяче харчування ідеально збалансовано за білками, жирами, вуглеводами, мікроелементів і вітамінів. А «доросла» їжа далеко не завжди приготовлена правильно, Але і до здорової та корисної їжі привчити дитину - справа непроста. Часто з цього віку і починаються проблеми «поганого їдця» - малюк відмовляється від найважливіших продуктів, що забезпечують організм залізом, - м`ясних, яєць і т. Д. Але це зовсім не означає, що дитину якомога довше потрібно тримати на готовому харчуванні. Навпаки, чим раніше буде сформовано його правильне харчова поведінка, тим нижче ризик виникнення анемії в майбутньому.
- Друга часта причина дефіциту заліза - різні патології органів травлення, захворювання кишечника, дисбактеріоз, глисти. Анемія у дітей може розвиватися і через порушення всмоктування заліза в кишечнику.
- І нарешті, третя - швидке зростання дитини (на другому році життя і в підлітковому віці), в такі періоди потреби в залозі різко зростають.
У дитячому віці 90% всіх анемій виникають через дефіцит заліза. Решта 10% - це вроджені анемії і придбані, що розвиваються при хронічних хворобах. Поширеність дефіциту заліза становить від 30-60% у дітей раннього віку до 17,5% у школярів.
Явно чи приховано?
Розвиток анемії дуже важливо «зловити» на старті. Батьки повинні назубок знати основні її симптоми. Їх декілька:
- блідість шкіри, світлий колір язика, ясен;
- загальна слабкість, зниження апетиту;
- швидка стомлюваність;
- випадання волосся, ламкість нігтів;
- м`язова гіпотонія (часто вона виявляється нічним нетриманням сечі, нездатністю утримувати сечу при сміху і кашлі);
- зниження концентрації уваги, погіршення пам`яті, затримка інтелектуального розвитку, зміни емоцій;
- функціональний шум у серці;
- часті простудні та кишкові захворювання.
Якщо ви помітили всього один або два з цих симптомів, обов`язково покажіть дитину педіатра. Необхідно зробити загальний аналіз крові. Його здають натщесерце або через 1,5-2 години після їжі.
Існують три ступені анемії:
Легка - Гемоглобін 91-109 г / л,
среднетяжелая - Гемоглобін 71-90 г / л,
важка - Гемоглобін нижче 70 г / л.
П`ять законів правильної їжі
Щоб уникнути низького гемоглобіну у дитини потрібно правильно харчуватися. Коригування щоденного меню допомагає вилікувати і легкий ступінь захворювання. Індивідуальну дієту призначає лікар. Гем-залізо міститься тільки в м`ясі, з інших продуктів дитина його не отримає. Але справа не тільки в тому, що саме ви покладете в тарілку дитині. Мами повинні знати п`ять законів правильної їжі.
- Помилково вважати, що при анемії дітям корисні страви з печінки, так як в ній міститься в три рази більше заліза, ніж в м`ясі. Справа в тому, що в цьому продукті сполуки заліза представлені у вигляді складних білків, які важко засвоювати організму. Найкраще засвоюється гем-залізо, що міститься в м`ясі тварин і птиці, - до 30%.
- У продуктах рослинного походження (овочах, фруктах, злаках), а також в молоці й рибі залізо міститься у негемового формі і засвоюється лише на 2-3%.
- М`ясо не варто їсти разом з макаронами, хлібом і кашами - в злаках містяться фітати, які зв`язують залізо. Важкодоступним робить його і кальцій, тому молочні та м`ясні продукти погано сумісні.
- Не можна запивати їжу чаєм - в ньому багато танінів, які знижують всмоктування заліза з їжі.
- Відмінний партнер м`ясних страв - овочеві гарніри з кабачків, брокколі, цибулі, зелені і т. П., А також апельсиновий і томатний соки - тому що залізо найкраще засвоюється разом з вітаміном С.
В період прийому залізовмісних препаратів стілець у дитини може бути темного кольору - це нормально. Але іноді у дітей виникають і диспепсичні розлади (запори або розріджений стілець), нудота. Якщо такі симптоми зберігаються довго, необхідно замінити препарат або знизити дозу.
За формою і по суті
Якщо при повторних аналізах крові гемоглобін у дітей залишається на тому ж рівні або ступінь тяжкості анемії наростає, необхідно переходити на препарати заліза. Для дітей вони випускаються у формі драже, капсул, сиропів (є і розчини для ін`єкцій). Паралельно з лікарськими препаратами лікар зазвичай призначає вітаміни групи В і C, які посилюють засвоюваність заліза.
Приймати препарати потрібно в другій половині доби, оскільки саме в цей час залізо поглинається активніше. І не пізніше, ніж за годину до їжі, так як воно повинно потрапити в кишечник, де всмоктується без контакту з їжею в шлунку. Такі ліки не можна запивати чаєм і молоком - це знижує ефективність їх засвоєння. Тривалість лікування залежить від ступеня тяжкості анемії і триває в середньому 6-8 тижнів.
Кожні десять днів потрібно здавати контрольний аналіз крові. Після місяця лікування гемоглобін повинен піднятися на 10 г / л по відношенню до вихідного. Якщо ж цього не відбулося, лікування припиняють і направляють дитину на нове обстеження, так як діагноз потрібно уточнювати - можливо анемія викликана не дефіцитом заліза, а іншими причинами.
Скільки м`яса потрібно давати дитині щодня?
- 50-70 грамів для дітей від 6 місяців до 1 року;
- 100-50 грамів для дітей дошкільного віку;
- до 300 грамів - для школярів.
Відео: Анемія у дитини [Микола Пейчев, Академія Цілителів]
Якщо при анемії дитина не їсть м`яса, лікар повинен призначити йому залізовмісні препарати.