Загальний аналіз крові
Загальні аналіз крові або скорочено ОАК це найбільш поширений, простий, швидкий і інформативний метод інструментального дослідження, застосовується в медицині. Завдяки своїй інформативності і значної кількості досліджуваних показників, загальний аналіз крові дозволяє системно оцінити стан здоров`я пацієнта, і тому є обов`язковим для проведення у всіх медичних установах.
Зміст
Показання для ОАК
Так як загальний аналіз крові, в силу свій простоти і інформативності, є обов`язковий медичним аналізом, то він в першу чергу призначається особам, які звернулись за медичною допомогою, а також регулярно проводиться для пацієнтів знаходяться в стаціонарних умовах лікування.
Виділяють наступні стану, при підозрі на які загальний аналіз крові становить найбільший інтерес для діагностики:
- інфекційні запальні процеси (вірусного, бактеріального або грибкового походження) будь-якої локалізації, наприклад респіраторні, кишкові, шкірні та інші інфекції, включаючи гельмінтози;
- запальні процеси неінфекційного походження, наприклад аутоімунні та алергічні захворювання;
- анемії;
- порушення згортання крові;
- крововтрати внаслідок травми, або хронічної крововтрати (наприклад, при виразковій хворобі шлунка, геморої та інших);
- злоякісні новоутворення кровотворної (лейкози, мієлодиспластичний синдром та інші).
Підготовка до здачі аналізу
Не дивлячись на те, що процедура взяття крові для загального аналізу проста (кров може братися як капілярна з пальця, так і венозна з вени), існує ряд інструкцій, які людина повинна виконувати напередодні проведення дослідження. Це пов`язано з тим, що властивості крові, а відповідно і результати аналізу можуть (іноді істотно) зміняться у здорової людини при певних умовах.
Тому перед здачею аналізу потрібно:
- Відмовитися від прийому їжі вранці перед дослідженням. Це пов`язано з тим, що будь-яка їжа потрапляючи в шлунково-кишковий тракт провокує короткочасний викид в кров клітин імунної системи. Така реакція виникає у всіх здорових людей і покликана захистити організм людини від інфекційних агентів, які можуть міститися в їжі. Через кілька годин після їжі кількість циркулюючих клітин знижується до звичайного значення, але загальний аналіз крові, взятої в цей проміжок часу, покаже в ній помилково-запальну картину, і може спотворити уявлення лікаря про стан здоров`я пацієнта. (Проте, дані про спотворення результатів аналізу після чашки солодкого чаю натщесерце відсутні.)
- Відмовитися від серйозних фізичних навантажень і тренувань за день до дослідження. Ця інструкція також пов`язана з тим, що імунна система людини приходить в підвищену готовність за будь-яких фізичних навантаженнях, і недотримання цієї інструкції також призводить до помилкового результату аналізу.
- За вищезгаданих причин слід уникати і серйозних емоційних переживань за 2-3 години перед дослідженням.
- По можливості, за 24 години до здачі аналізу уникати проведення таких досліджень як УЗД, КТ, МРТ, рентгенографія. Ці методи дослідження безпечні, але навіть короткочасне інтенсивне променеве, електромагнітне або ультразвукове вплив може надати стимулюючий або гальмівну дію на клітини крові.
Чому беруть кров з вени, а не з пальця
У зв`язку з тим що тиск, який чиниться на палець при взятті крові, може викликати викид в неї тканинних лейкоцитів, які в наслідку можуть змінити результат аналізу, дорослим людям забір крові правильно робити тільки з вени.
Проте, дітям через порівняльної безболісності процедури, можна брати кров з пальця, і враховувати цей факт у процесі інтерпретації аналізу.
Результати загального аналізу крові
У дужках вказані інші назви, які можуть зустрітися в різних бланках результатів аналізу, і означають безпосередньо досліджуваний показник.
Таблиця нормальних значень показників ОАК
гемоглобін | Чоловіки - 13,2-17,3 г / дл (132-173 г / л) |
гематокрит | Чоловіки - 37-50% |
еритроцити Відео: Загальний аналіз крові. частина 1 | Чоловіки - 4,2-5,6 млн / мкл (4,2-5,6 * 10 ^ 12 клітин / л) |
MCV | Чоловіки - 80-101 фл |
RDW | Норма для чоловіків і жінок - 11,6-14,8% |
MCH | Чоловіки - 27-35 пг |
MCHC | Чоловіки - 32-37 г / дл |
тромбоцити | Чоловіки - 150-400 тисяч / мкл Відео: Як роблять загальний аналіз крові |
лейкоцити | Чоловіки - 4,5-11 тис / мкл |
лейкоцитарна формула
Лейкоцитарна формула являє собою процентне співвідношення всіх видів лейкоцитів між собою. До видів лейкоцитів відносяться:
- нейтрофіли
- еозинофіли
- базофіли
- моноцити
- лімфоцити
Так як кожен з видів лейкоцитів виконує специфічні функції, збільшення або зменшення (т.зв. зрушення формули вліво / вправо) їх фракцій дає важливу інформацію про якість і вигляді протікають в організмі процесів.
ШОЕ
ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів, ESR) це неспецифічний, але важливий показник, що відображає стан мембран еритроцитів шляхом вимірювання швидкості їх осідання.
Будь-який патологічний процес запускає в організмі ланцюжок біохімічних реакцій, наслідком яких є поява в організмі речовин, відсутніх у здорової людини. Такі речовини здатні порушувати складні механізми мембранного взаємодії клітин, в даному випадку - еритроцитів. І ШОЕ показує наскільки сильно порушено така взаємодія, що може дати уявлення лікаря про тяжкості і глибині патологічного процесу.
Нормальні значення ШОЕ:
- Чоловіки - 1-10 мм / год
- Жінки - 2-15 мм / год.
ПРИМІТКА
Слід розуміти, що розрахунок подібних показників проводиться за допомогою високоточного обладнання та різних реактивів. Проте, дуже поширеною є ситуація, коли аналіз крові одного і того ж людини, що проводиться в різних лабораторіях дає різні цифрові результати.
Це пов`язано з тим, що різні лабораторії використовують різне устаткування з різними настройками, а також реактиви різних виробників. Внаслідок цього результати дослідження дійсно можуть виявитися різними.
Але саме з цієї причини в кожній з лабораторій межі норми в бланках аналізу також різняться рівно настільки, наскільки різниться чутливість реактивів.
Тому якщо ви зіткнулися з подібною ситуацією, в першу чергу зверніть увагу на те, що кожна лабораторія дає свої нормальні діапазони цифрових значень.
