Сцинтиграфія печінки

Сцинтиграфія печінки - діагностика ретикулоендотеліальної системи печінки, яка виконується з метою визначення розмірів і форми органу, а також порушень анатомо-морфологічної структури при гепатитах, цирозах, пухлинах та інших захворюваннях. Існує два способи дослідження: статична і динамічна сцинтиграфія печінки.

Відео: ДІАГНОСТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ ГЕПАТОБІЛІАРНОЇ ЗОНИ. ШКОЛА HPB ХІРУРГІЇ. КБ № 122 - 2014 р

статична сцинтиграфія виконується в наступній послідовності: пацієнтові вводяться внутрішньовенно мікродози радіоактивного фармацевтичного препарату (РФП). При цьому під час дослідження він знаходиться в положенні лежачи на спині. Маркер накопичується в печінці, його випромінювання фіксується гамма-камерою, але не робить на організм людини серйозного впливу. Через годину після ін`єкції починається сканування органу. Тривалість процедури визначається фахівцем і залежить від діагнозу, віку хворого і завдань дослідження. Зазвичай дослідження займає 20-30 хвилин. Результати можна отримати через 15-30 хвилин після сканування.

динамічна сцинтиграфія проводиться наступним чином: пацієнта розміщують під гамма-камерою, потім вводять йому внутрішньовенно радіоактивний препарат. Як і в першому випадку під час діагностики обстежуваний лежить на спині. Сканування починається відразу після введення ізотопу і триває 60 хвилин. Перша половина процедури проводиться натщесерце, а через 30 хвилин після початку діагностики пацієнт приймає жовчогінний сніданок. Через 15-30 хвилин після завершення сканування лікар видає результати дослідження. У рідкісних випадках виникає потреба в відстроченому обстеженні, яке виконується ще через годину.

Обидва обстеження проводяться в амбулаторних умовах. Після процедури пацієнт може повернутися до звичного життєдіяльності.

Коли призначається?

статична сцинтиграфія призначається для визначення кількості функціонуючої тканини і вогнищевих поразок в печінці, диференціальної діагностики цирозу печінки і хронічного гепатиту, а також для виявлення захворювань крові. Крім того, при статичної сцинтиграфії фахівці можуть проводити моніторинг стану печінки при прогресуючої патології і при лікуванні.

Відео: Робота печінки

динамічна сцинтиграфія призначається для виявлення дискінезії жовчного міхура, вивчення жовчоутворюючої функції печінки, діагностування обмінних і запальних захворювань жовчного міхура і печінки. Крім цього процедура дозволяє провести диференціальну діагностику паренхиматозной і механічної жовтяниці (Визначення рівня обструкції жовчної протоки і порушення желчеоттока), а також перевірити хворого на наявність вад розвитку жовчовидільної системи і симптомів шлунково-кишкового рефлюксу жовчі.

Протипоказання

Статичну і динамічну сцинтиграфію печінки не рекомендується призначати при наявності алергії на індикатор, а також вагітним жінкам (не залежно від терміну). Крім того, матерям забороняється годувати грудьми дитину протягом двох днів після діагностики, оскільки радіоактивні речовини здатні виводитися з грудним молоком. Також протипоказанням служить важкий стан хворого.

Неприпустимо виконувати динамічну сцинтиграфію печінки після ендоскопічних і рентгеноконтрастних процедур. Потрібно зробити перерву на 1-2 тижні.

Як підготуватися?

Процедура статичної сцинтиграфії не вимагає спеціальної підготовки. Для динамічної сцинтиграфії пацієнту потрібно принести з собою два сирих курячих яйця (жовчогінний сніданок).

Відео: Ізотоп, свідчення

При явці на обстеження хворому бажано при собі мати результати раніше проведених променевих досліджень (КТ, рентгенологічних і медичну документацію (амбулаторні карти, виписки з історії хвороби, висновки фахівців і т.д.).

Перед дослідженням пацієнту необхідно звільнити сечовий міхур.