Ренографія
зміст:
Зміст
Радіоізотопна ренографія - це рентгенологічний метод виявлення патологій і дослідження нирок за допомогою радіоактивного маркера, який накопичується в цих органах сечовидільної системи.
Ренографія дозволяє оцінити роботу нирок, а також швидкість виведення сечі з організму. Дослідження, як правило, застосовується для моніторингу клінічної картини після хірургічного втручання з пересадки нирки. Крім того, радіоізотопна ренографія призначається з метою оцінки динаміки ниркових процесів.
Процедура заснована на властивості розташованої в ниркових канальцях епітеліальної тканини вибірково витягувати з крові гіппуран (радіоактивну речовину) і виводити його разом з сечею з організму. Скупчення і виведення гіппурана фіксується за допомогою сцинтиляційних датчиків.
Радіоізотопна ренографія нирок здійснюється в сидячому положенні. На шкірні покриви над ниркою, серцем і великими судинами встановлюються детектори. Спочатку пацієнтові внутрішньовенно вводиться радіоактивний компонент. Потім радіографії робить знімки, на яких зображені криві динаміки скупчення гіппурана і очищення крові від реактиву. Всі дослідження може займати 20-30 хвилин.
Отримані знімки оцінюються з урахуванням форми і сегментів кривої. Так само як судинний, секреторний і екскреторної сегменти. При аналізі знімка враховується той факт, що досягнення найвищого рівня кривої в нормі становить 3-4 хвилини, а час напіввиведення (коли крива знижується наполовину) становить 10-12 хвилин. Різниця між аналогічними показниками в обох нирок не повинна перевищувати 20%.
Протипоказання
Радіоізотопна ренографія нирок відносно проста, не має протипоказань, не викликає ускладнень, що не втомлює для пацієнта, безпечна і недорога. Це дослідження в даний час вважається одним з найбільш об`єктивних методів діагностики.
Коли призначається?
Ренографія нирок використовується для ранньої діагностики дисфункції парних органів сечовидільної системи та оцінки їх стану після хірургічного втручання, а також дослідження динаміки ниркових процесів. Як правило, радіоізотопні ренографію призначають для роздільної оцінки роботи двох нирок і подальшого порівняння симетричності кривих. Зміни сегментів дають можливість встановити ступінь порушення роботи нирок.
Відео: Перевірка маткових труб: робити чи ні?
У більшості випадків радиоизотопная ренография використовується в разі одностороннього поразки артерії нирки. При амілоїдозі і гломерулонефриті зазвичай спостерігається двостороннє ураження у вигляді кривих по паренхіматозних типу. З прогресуванням нефропатії екскреція гіппурана все більше змінюється, а різниця коливань кривої зменшується.
В цілому, метод радіоізотопної ренографии нирок дає можливість оцінити уродинаміку верхніх відділів сечовивідних шляхів і очисну здатність канальцевого апарату нирок, виявити порушення в функціонуванні органів, виявити ускладнення, а також, підібрати оптимальне лікування.
Як підготуватися?
Спеціальної підготовки радиоизотопная ренография нирок від пацієнтів не вимагає. Це дослідження проводиться в амбулаторних умовах. Що стосується протипоказань до призначення ренографии, то вони відсутні. Процедуру дозволено проводити всім пацієнтам (навіть тяжкохворим).