Пневмотахометрия

Пневмотахометрия є методом функціонального дослідження прохідності бронхів і верхніх дихальних шляхів. Процедура дає можливість діагностувати бронхіальну астму, а також виявити порушення прохідності в дрібних, середніх і великих бронхах, трахеї на ранній стадії.

Відео: Прак. навички з фізіології: пневмотахометра

Пневмотахометрия виконується за допомогою пневмотахометра (спирометра), через який хворому потрібно зробити пару вдихів і видихів з максимальним зусиллям. Це допомагає обчислити найвищу швидкість руху повітря, а також оцінити прохідність верхніх дихальних шляхів. Процедура по своїй суті дуже близька до спірограмі форсованого видиху.

Оцінка показників форсованого видиху має велике значення в медичній практиці, оскільки дає вичерпні дані для диференціальної діагностики обструкцій бронхів.

Виконання процедури:

1. Пацієнт сідає в крісло і кладе руки на підлокітники.
2. На пневмотахометр надаватися одноразовий мундштук, а на ніс хворого - носовий затискач.
3. Далі пацієнт робить кілька спокійних вдихів і видихів, після чого виконує форсований вдих і форсований видих (не затримуючи дихання). А потім ці маніпуляції повторюються ще кілька разів.

Відео: Understanding Human by Ollie Jay

Якщо під час пневмотахометрии виник кашель, то дослідження переривають на кілька хвилин. Поява болю в грудях або кровохаркання вимагає негайного припинення пневмотахометрии.

По закінченню обстеження лікар аналізує отримані показники і формулює висновок.

Основними показниками пневмотахометрии є:

• ФЖЕЛ (форсована життєва ємкість легень).
• Індекс Тиффно.
• ПОСвид (пікова об`ємна швидкість форсованого видиху).
• МОС 25, 50, 75 (максимальна об`ємна швидкість повітря на видиху 25, 50 і 75% ФЖЕЛ).
• СОС 25-75 (середня об`ємна швидкість форсованого видиху).

На показники, як правило, впливають зростання, вік і фізичний розвиток.

Коли призначається?

Головними показаннями до призначення пневмотахометрии вважаються:

Відео: Прак. навик по фізіології: Електрокардіограма

• Спостереження пацієнтів з хворобами дихальної системи.
• Діагностика патологій, що супроводжуються характерними ознаками (задишка, тривалий кашель).
• Контроль терапії у пацієнта з ХОЗЛ (хронічними обструктивними захворюваннями легень) і бронхіальну астму.
• Підготовка пацієнтів з бронхолегеневими захворюваннями до хірургічних втручань.
• Визначення працездатності пацієнта.

Протипоказання

Основними протипоказаннями до проведення спірометрії є:

• епілепсія.
• аневризма аорти або інших артерій.
• гіпертонічний криз.
• Інфаркт міокарда, який був перенесений пацієнтом недавно.
• Геморагічний або ішемічний інсульт, перенесений менше трьох місяців тому.
• Важка обструкція дихальних шляхів.
• Інфекційне захворювання верхніх дихальних шляхів, перенесене менше двох тижнів тому.
• Вагітність.

Як підготуватися?

За добу до дослідження хворий повинен відмовитися від куріння і вживання алкоголю. За чотири години до процедури (після узгодження з лікарем) пацієнт повинен припинити прийом бронхолітиків короткої дії. Якщо пацієнт користується інгалятором, то його бажано взяти з собою. За півгодини до пневмотахометрии потрібно виключити всі активні фізичні вправи і посидіти в спокійній атмосфері.

Пневмотахометрия виконується натщесерце або через дві години після прийому їжі. Хворий при собі повинен мати носовичок.